黃霞妮,楊新國,卓露,段修云

大學生歸因方式、健康水平和自殺意念的關系研究

黃霞妮,楊新國,卓露,段修云

目的探討大學生歸因方式、健康水平和自殺意念的關系。方法以廣西大學320名在校本科學生為被試,采用自殺意念自評量表、自測健康評定級表、多維度-多歸因因果量表作為測量工具。結(jié)果大學生自殺意念的檢出率為18.5%,歸因方式對自殺意念具有顯著預測作用,健康水平在歸因方式與自殺意念間的中介效應占總效應的43.0%。結(jié)論一方面,歸因方式可以直接影響自殺意念;另一方面,健康水平可以在歸因方式與自殺意念之間起中介作用。

歸因方式;健康;自殺意念

自殺意念是偶然體驗的自殺行為動機,是個體胡思亂想或打算自殺但沒有采取實現(xiàn)此目的的外顯行動[1]。自殺意念受很多因素影響,例如抑郁心理、負性事件、不良的社會關系、生理健康狀況、歸因方式等[2-6]。歸因方式是指個體對他人或自己行為結(jié)果的知覺和判斷方式[5]。歸因方式會影響心理健康水平的發(fā)展[7-8]。已有研究探討了歸因方式與健康水平、自殺意念的兩兩關系,但鮮有學者探討這3者之間的關系,因此本研究將探討3者之間的關系,并假設健康水平在歸因方式和自殺意念之間起中介作用,以期為大學生自殺預防和干預提供依據(jù),并為開展大學生健康教育工作以及改善大學生不良的歸因方式提供參考。

1 對象及方法

1.1 研究對象本次研究以廣西大學本科生為研究對象,采取隨機抽樣的方式,共發(fā)放歸因方式、自測健康、自殺意念調(diào)查問卷320份,有效問卷292份,有效率為91.3%。

1.2 調(diào)查工具

1.2.1 自殺意念自評量表采用夏朝云等[9]編制的自殺意念自評量表,該量表由26個條目組成,包括絕望、樂觀、睡眠、掩飾4個因子。以絕望、樂觀、睡眠3者的總分≥12分篩選自殺意念,以掩飾因子≥4判為測量不可靠。得分越高,自殺意念越強。量表信效度良好。

1.2.2 自測健康評定級表該量表由自測生理健康、心理健康和社會健康3個子量表組成,用于14歲以上各類人群的健康測量。共48個條目組成,總量表的得分為3個子量表的總分之和,維度10不參與子量表分和總量表分的計算[10]。量表信效度良好。

1.2.3 多維度-多歸因因果量表多維度-多歸因因果量表(MMCS)由Lefcourt等編制,包括學業(yè)成就、人際關系方面的因果信念2部分,2個部分分別由能力、努力、情境(背景)、運氣4個分量表組成,共48個條目。這種形式的多維量表可分解出內(nèi)在歸因和外在歸因方式,能力和努力為內(nèi)在,情境和運氣為外在;常用的歸因總分,是以外在歸因分數(shù)(運氣和環(huán)境)減去對應的內(nèi)在歸因分數(shù)(能力和努力),得到一個量表的總差分,即歸因的內(nèi)外性,得分越高,表明被試歸因的外在性越高[10]。

1.3 統(tǒng)計分析方法

對回收的數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0進行統(tǒng)計分析,主要采用描述統(tǒng)計、t檢驗、方差分析、相關分析等統(tǒng)計學方法。

2 結(jié)果

2.1 不同人口學特征自殺意念檢出率比較

在研究的292名被試中,根據(jù)自殺意念的評定標準,檢出57人含有自殺意念,檢出率為19.52%。不同學科、年級自殺意念的檢出率差異有統(tǒng)計學意義,文科、理科的檢出率明顯高于工科,大一、大三、大四檢出率明顯高于大二,其中大四檢出率最高。其他人口學特征檢出率見表1。

表1 不同人口學特征自殺意念檢出率比較 n,%

2.2 大學生歸因方式、健康水平和自殺意念的關系分析

2.2.1 有無自殺意念大學生歸因方式、自測健康得分比較

以自殺意念得分≥12分作為有自殺意念組,＜12分為無自殺意念組,對大學生歸因方式、健康水平各因子作獨立樣本t檢驗。從中得出,有無自殺意念組大學生在歸因方式各個維度的差異均有統(tǒng)計學意義,有自殺意念的大學生在努力、能力、情景、運氣方面都傾向于外在歸因。歸因總分即歸因的外在性,有自殺意念的大學生得分顯著高于無自殺意念的大學生。在自測健康方面,有無自殺意念組大學生在身體癥狀與器官功能、正向情緒、角色活動與社會適應、社會資源與社會接觸、社會支持方面的差異均有統(tǒng)計學意義,有自殺意念的大學生得分較低,自測健康水平偏低。見表2。

表2 有無自殺意念大學生歸因方式、自測健康得分比較

2.2.2 相關分析由表3可知,自殺意念與自測健康及其3個子量表顯著負相關,自殺意念與內(nèi)在歸因、外在歸因以及歸因總分呈顯著正相關,內(nèi)在歸因與自測心理健康、自測社會健康及自測健康總分呈顯著正相關,外在歸因與自測健康及其3個子量表相關不顯著,歸因總分與自測健康及其3個子量表呈顯著負相關。

表3 大學生歸因方式、健康水平和自殺意念的相關系數(shù) r

2.2.3 健康水平的中介檢驗為進一步探索歸因方式、健康水平與自殺意念的關系,本研究采用溫忠麟等[11]提出的中介檢驗程序檢驗健康水平在歸因方式與自殺意念間的中介作用。歸因總分為自變量X,健康水平為中介變量M,自殺意念為因變量Y,檢驗步驟如下:第1步,檢驗方程1系數(shù)c,由表2結(jié)果可知,系數(shù)c顯著,表明可按中介效應立論;第2步,檢驗方程2系數(shù)a和方程3系數(shù)b,結(jié)果都具顯著性,表明間接效應顯著;第3步,檢驗方程3系數(shù)c',結(jié)果顯著,說明直接效應顯著[11]。部分中介效應的效果量ab/(ab+c')＝0.43,即中介效應占總效應的43%。見表4。

表4 健康水平中介檢驗步驟及結(jié)果

3 討論

3.1 自殺意念檢出率分析

本研究中自殺意念的檢出率為18.5%,表明大學生中有自殺意念的大學生比例較大。馮珊珊等[12]發(fā)現(xiàn),自殺意念在廣州大學生的發(fā)生率為33.2%。鄧成英[13]的研究中自殺意念的發(fā)生率為26.4%。陳小容等[14]調(diào)查重慶市大學生自殺意念的發(fā)生率為13.04%?？梢姴煌貐^(qū)、不同評估方法測量的自殺意念的發(fā)生率波動較大。另外,研究還發(fā)現(xiàn),大四學生自殺意念檢出率最高,可能因為大四學生畢業(yè)季面臨的就業(yè)壓力較大[15];文、理科自殺意念檢出率大于工科學生,與以往的研究結(jié)果不一致[15],這可能是因為抽樣不同造成的。

3.2 大學生歸因方式、健康水平和自殺意念的關系討論

研究結(jié)果顯示,有自殺意念的大學生外在歸因性得分偏高,并且在相關研究中發(fā)現(xiàn)歸因總分越高,即外在性越強,自測健康得分就越低,健康水平越低;內(nèi)在歸因越強,自測健康、自測社會健康、自測心理健康得分也就越高。說明內(nèi)在歸因可能是影響健康水平的關鍵因素,傾向于內(nèi)在歸因的個體心理健康水平有可能越高,這與李國瑞[16]的研究結(jié)果一致。社會學習理論中,把傾向于將事件行為的結(jié)果歸因于個體自身的能力與努力等內(nèi)在因素的人稱之為內(nèi)控者,傾向于將事件行為的結(jié)果歸因于情景和運氣的人稱為外控者。張彩霞[17]認為,成功會給內(nèi)控者帶來更多的鼓勵,從而增強自信,提高內(nèi)驅(qū)力;面對學業(yè)的失敗,內(nèi)控者也常能本著自我負責的態(tài)度,從自己內(nèi)部尋找原因,不至于產(chǎn)生過重的挫折感,但有時經(jīng)常將失敗經(jīng)驗歸因于內(nèi)部穩(wěn)定的因素也會出現(xiàn)消極的“習得性無助”現(xiàn)象。相反,對于外控者,他們不論是面對失敗還是成功,所進行的歸因都是傾向于外部的運氣、情景因素,這不利于大學生的健康成長。

在自測健康方面,有自殺意念的大學生在身體癥狀與器官功能、正向情緒、角色活動與社會適應、社會資源與社會接觸、社會支持等方面得分較低,自測健康水平偏低。并且相關研究表明,健康水平越低,自殺意念的發(fā)生率可能就越高。大量的研究已表明,心理健康水平的高低會直接影響自殺意念的產(chǎn)生,抑郁、絕望等不健康心理因素是導致自殺意念的主要因素。本研究中,有自殺意念的大學生在心理癥狀、負向情緒、認知功能上與無自殺意念的大學生的差異無統(tǒng)計學意義,但正向情緒上差異有統(tǒng)計學意義,說明有自殺意念的大學生心理健康水平相對于無自殺意念的大學生較低,但差異無統(tǒng)計學意義。生理健康水平在一定程度上會導致焦慮和抑郁,進而引發(fā)自殺意念發(fā)生率增高。社會健康包括了個體的角色活動、社會資源與社會接觸以及社會支持等因素[18],個體社會健康不良容易給個體造成困擾,相反社會健康良好會促進心理健康。許多研究都表明,社會支持在自殺意念中發(fā)揮著緩沖作用[14],并且社會這一因素被許多心理學家認為是形成良好人格的重要原因,因而提高社會健康水平對形成健康的心理以及防范自殺有重要作用。歸因總分與自殺意念呈顯著正相關,即歸因方式總分越高,內(nèi)在歸因就越低,越容易產(chǎn)生自殺意念。

3.3 中介效應分析討論

中介檢驗發(fā)現(xiàn),歸因總分既可以直接預測自殺意念,又可以通過健康水平來間接預測自殺意念,也就是說健康水平是歸因方式與自殺意念之間的中介變量。健康水平的中介效果量達到了43.0%,說明歸因方式在很大程度上是通過健康水平這一因素來影響自殺意念發(fā)生率的。經(jīng)常使用不良的歸因方式易導致健康水平下降,從而促使自殺意念的產(chǎn)生。結(jié)果提示我們,引導大學生形成積極的歸因方式,提高大學生的健康水平,特別是社會健康水平,是降低大學生自殺意念發(fā)生率的有效手段。

[1]季建林,趙靜波.自殺預防與危機干預[M].上海:華東師范大學出版社,2007.

[2]Liu RT,Miller I.Life events and suicidal ideation and behavior:a systematic review[J].Clin Psychol Rev,2014,34(3):181-192.

[3]Sobowale K,Zhou AN,Fan J,et al.Depression and suicidal ideation in medical students in China:a call for wellness curricula[J].Int J Med Educ,2014(5): 31-36.

[4]Kim HS,Park WJ,Park GR,et al.Interpersonal relationships and suicide probability among Korean adolescents[J].J Korean Acad Psychiat Mental Health Nurs,2012,21(1):11-20.

[5]范引光.安徽省大學生自殺意念及其影響因素研究[D].合肥:安徽醫(yī)科大學,2008.

[6]梁麗嬋,李歡歡.大學生應激性生活事件與自殺意念的關系:歸因方式和心理求助的調(diào)節(jié)效應[J].中國臨床心理學雜志,2011,19(5):625-627.

[7]高靖,陳幼平,辛勇.四川省某地區(qū)農(nóng)村留守婦女的心理健康狀況與歸因方式的關系[J].四川精神衛(wèi)生,2014,27(2):117-119.

[8]祁珍華,陳瑨,江虹,等.大學生的歸因方式及靈活性與心理健康[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2012,26(4):310-314.

[9]夏朝云,王東波,何旭東,等.自殺意念自評量表(SIOSS)在大學生中的應用[A].浙江省精神病學學術年會論文匯編[C].杭州:浙江省醫(yī)學會精神病學分會,2007.

[10]汪向東,王希林,馬弘.心理衛(wèi)生評定量表手冊(增訂版)[M].北京:中國心理衛(wèi)生雜志社出版,1999.

[11]溫忠麟,張雷,侯杰泰.有中介的調(diào)節(jié)變量和有調(diào)節(jié)的中介變量[J].心理學報,2006,38(3):614-619.

[12]馮珊珊,張雪琴.廣州市大學生自殺意念及其影響因素分析[J].中國學校衛(wèi)生,2008,29(5):414-416.

[13]鄧成英.大學生自殺意念及其影響因素研究[D].北京:中央民族大學,2009.

[14]陳小容,況利,操軍,等.大學生自殺意念與社會支持和生命質(zhì)量的相關性[J].第二軍醫(yī)大學學報,2014,35(1):74-78.

[15]梁瑛楠,楊麗珠.大學生自殺意念的流行病學特征[J].中國健康心理學雜志,2011,19(8):1010-1012.

[16]李國瑞.大學生歸因方式對心理健康的影響－第十二屆全國心理學學術大會論文摘要集[C].濟南:山東師范大學出版社,2009.

[17]張彩霞.歸因方式對大學生心理健康的影響[J].河南工業(yè)大學學報(社會科學版),2008,4(3):101-103.

[18]張曉穎.天津市大學生自測健康狀況及其影響因素研究[D].天津:天津醫(yī)科大學,2009.

Study on the Relationship between College Students'Attributional Style,Health Level and Suicidal Ideation

HUANG Xiani,YANG Xinguo,ZHUO Lu,et al.Department of Applied Psychology,Institute of Education,Guangxi University,Nanning,530004,China

ObjectivesTo explore the relationship between college students'attributional style,health level and suicidal ideation.Methods320 students in Guangxi University was investigated by using the Multidimensional-Multiattributional Causality Scale,Self-rating Suicidal Ideation Scale and Self-rating Health Measurement Scale(Version l).ResultsThe detection rate of the suicidal ideation among students was 18.5%.Attribution style could significantly predict suicidal ideation.The intermediary effect of health level between attributional style and suicidal ideation was accounted for 43.0%of the total effect.ConclusionsOn the one hand,attributional style could directly affect suicidal ideation;on the other hand,health level can play an intermediary role between attributional style and suicidal ideation.

Attributional style;Health;Suicidal ideation

G44

ADOI:10.3969/j.issn.1673-5625.2015.05.012

2014-11-05)(本文編輯 熊月琳)

廣西高校思想政治教育理論與實踐立項研究重點課題(2013MSZ002);廣西大學211四期“區(qū)域文化傳承創(chuàng)新與交流研究”(211QYWH13207)

廣西大學教育學院應用心理學系,廣西南寧,530004

楊新國