劉亮 葛明 羌建峰

摘 要 近年來(lái)，科研在全國(guó)各大醫(yī)學(xué)院校及各類醫(yī)院工作中所占的分量越來(lái)越重，但是我國(guó)醫(yī)學(xué)院校對(duì)本科生的科研培養(yǎng)與歐美以及毗鄰的日本有著不小的差距。調(diào)查顯示，受訪的大多數(shù)教師及學(xué)生也對(duì)目前本科生的科研能力培養(yǎng)的現(xiàn)狀不認(rèn)可。通過(guò)對(duì)比國(guó)外的醫(yī)學(xué)生科研的培養(yǎng)，對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)院校本科生科研培養(yǎng)的工作提出意見(jiàn)和建議。

關(guān)鍵詞 本科 醫(yī)學(xué)生 科研能力 培養(yǎng)

中圖分類號(hào)：G642文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

Discussion on Undergraduate Medical Students' Research Ability Training

LIU Liang， GE Ming， QIANG Jianfeng

（Medical School of Nantong University， Nantong， Jiangsu 226001）

Abstract In recent years， scientific research has played more and more important role in all medical colleges or hospitals throughout the whole country. However， there still exists big gap in the scientific strength among undergraduates between China and neighboring country Japan or European countries. According to some survey， most of respondent among most teachers and students are not satisfied with the training level of the scientific research toward undergraduates. Compared with the situation of the training level of scientific research overseas， some suggestions and ideas will be discussed in the area of development of scientific research toward undergraduate in China.

Key words graduate; medical students; capacity of scientific research; development

近年來(lái)，科研在全國(guó)各大醫(yī)學(xué)院校及各類醫(yī)院工作中所占的分量越來(lái)越重，無(wú)論是院校的排名還是個(gè)人各項(xiàng)工作的評(píng)比也越來(lái)越看重科研水平，國(guó)家每年投入大量的經(jīng)費(fèi)鼓勵(lì)科研項(xiàng)目的申報(bào)，各類獎(jiǎng)項(xiàng)的評(píng)比也遍地開(kāi)花，可是我們也看到，一些學(xué)術(shù)造假、論文剽竊的負(fù)面新聞屢見(jiàn)不鮮。出現(xiàn)這些情況的原因，一方面是因?yàn)槟承┤说募惫?，另外一方面也說(shuō)明這些人缺乏進(jìn)行科學(xué)研究的能力?？蒲心芰Φ呐囵B(yǎng)絕不是一朝一夕之事，我國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的科研創(chuàng)新應(yīng)從源頭抓起，即從本科階段就應(yīng)注重學(xué)生科研能力的培養(yǎng)。

1 我國(guó)本科醫(yī)學(xué)院校對(duì)本科學(xué)生進(jìn)行科研培養(yǎng)的現(xiàn)狀

當(dāng)前，用人單位對(duì)畢業(yè)生的第一學(xué)歷（多指本科）畢業(yè)院校越來(lái)越看重，這從一方面也說(shuō)明，本科畢業(yè)生的質(zhì)量越來(lái)越受到了重視，國(guó)內(nèi)很多“211”及“985”的重點(diǎn)高校對(duì)本科生的教學(xué)重視程度甚至超過(guò)了研究生的培養(yǎng)。因此本科生的培養(yǎng)質(zhì)量，尤其是本科生的創(chuàng)新能力的培養(yǎng)體現(xiàn)了一個(gè)高校的教學(xué)水平，也關(guān)系到一個(gè)高校的聲譽(yù)。而創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，很大的一個(gè)途徑就是對(duì)學(xué)生科研能力的培養(yǎng)，近幾年，國(guó)內(nèi)院各大院校逐步探索和建立起自己的本科生培養(yǎng)機(jī)制。上海交通大學(xué)、清華大學(xué)、浙江大學(xué)等重點(diǎn)高校都提出了針對(duì)本科生的科研訓(xùn)練計(jì)劃，比如“學(xué)生科技訓(xùn)練”（students research training，RT）計(jì)劃，“大學(xué)生科研訓(xùn)練計(jì)劃”（student research train program， SRTP）等，①這些計(jì)劃深受本科學(xué)生歡迎，取得了非常大的成效。然而，醫(yī)學(xué)類院校，無(wú)論是獨(dú)立的醫(yī)科大學(xué)，還是綜合性大學(xué)中的醫(yī)學(xué)院，卻鮮有提出此類科研訓(xùn)練計(jì)劃。

為了調(diào)查目前本科醫(yī)學(xué)院校學(xué)生科研能力培養(yǎng)的現(xiàn)狀，我們對(duì)在江蘇省21家及浙江省2家醫(yī)院實(shí)習(xí)的2009級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)300名學(xué)生（包括南通大學(xué)學(xué)生250名及省內(nèi)其他院校的學(xué)生50名）和南通大學(xué)基礎(chǔ)及臨床共70名教師發(fā)放了調(diào)查問(wèn)卷。在所調(diào)查的300名學(xué)生中，只有2人感到非常滿意，3人感到滿意，一般的163人，132感到不滿意和很不滿意。在所調(diào)查的70名教師中，認(rèn)為在培養(yǎng)學(xué)生科研能力方面感到滿意的只有1人。詳見(jiàn)表1?？梢?jiàn)，大部分師生對(duì)目前本科生的科研能力培養(yǎng)的現(xiàn)狀均不認(rèn)可。

表1 我校70名教師和2009級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)300名學(xué)生對(duì)科研能力培養(yǎng)的滿意程度（%）

2 國(guó)外醫(yī)學(xué)院校本科生科研能力培養(yǎng)的基本情況

美國(guó)是最早開(kāi)展本科生科研訓(xùn)練的國(guó)家，美國(guó)的高等教育素來(lái)重視學(xué)生的創(chuàng)新能力，認(rèn)為學(xué)習(xí)的過(guò)程是對(duì)未知的“探索”的過(guò)程，高等教育的目的絕非針對(duì)某一具體職業(yè)進(jìn)行的窄面訓(xùn)練，而是在于使學(xué)生具備批判性思維能力 、綜合大量信息的能力、掌握語(yǔ)言技巧、批判性閱讀、有效寫(xiě)作和溝通以及虛心聽(tīng)取意見(jiàn)的能力，而實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)的重要途徑之一就是科研訓(xùn)練。②美國(guó)的醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式與我國(guó)不同，他對(duì)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)培養(yǎng)都在碩士和博士階段，但對(duì)學(xué)生的科研訓(xùn)練卻大都是在本科階段就已開(kāi)始進(jìn)行了，到了碩士、博士階段主要進(jìn)行一些專業(yè)性更強(qiáng)的科學(xué)研究。1961年，美國(guó)科學(xué)基金會(huì)制定了“本科生科研經(jīng)驗(yàn)計(jì)劃”（research experiences undergraduates，REU），此即美國(guó)最早的系統(tǒng)性本科生科研活動(dòng)計(jì)劃。③此后，麻省理工學(xué)院、加州大學(xué)、凱斯西儲(chǔ)大學(xué)、芝加哥大學(xué)相繼開(kāi)始實(shí)施針對(duì)本科生的科研計(jì)劃，時(shí)至今日，本科生科研計(jì)劃在美國(guó)乃至歐洲的高校已較普及。

與我國(guó)相鄰的日本，大部分高等醫(yī)學(xué)院校都十分重視培養(yǎng)本科生的科研能力，一些院校積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，形成了成熟的教學(xué)體制。本科生的科研培養(yǎng)在教學(xué)計(jì)劃中被列入四年級(jí)的必修課，④學(xué)院向?qū)W生介紹各個(gè)實(shí)驗(yàn)室、研究室的基本情況、課題內(nèi)容、導(dǎo)師和實(shí)驗(yàn)室人員的研究方向等。學(xué)生根據(jù)自身的學(xué)習(xí)情況及興趣選擇實(shí)驗(yàn)室或研究室，進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室或研究室后導(dǎo)師介紹自己的課題項(xiàng)目和正在進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)，由學(xué)生選擇導(dǎo)師和實(shí)驗(yàn)組。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)員的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)基本的實(shí)驗(yàn)技術(shù)，了解實(shí)驗(yàn)儀器和設(shè)備。學(xué)生在導(dǎo)師指導(dǎo)下制訂科研題目和研究方向。每周學(xué)生都要閱讀科研相關(guān)的文獻(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室每周舉行科研匯報(bào)會(huì)，學(xué)生匯報(bào)本周閱讀文獻(xiàn)的收獲，實(shí)驗(yàn)進(jìn)行的進(jìn)展，互相交流實(shí)驗(yàn)的經(jīng)驗(yàn)，聽(tīng)取老師的點(diǎn)評(píng)并對(duì)下一周的工作進(jìn)行部署。第四年結(jié)束后，院校將組織專家以答辯的形式對(duì)每位本科生的研究成果進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，本科生對(duì)專家提出的問(wèn)題進(jìn)行回答。⑤

3 現(xiàn)狀的分析

我國(guó)目前醫(yī)學(xué)生的科研能力培養(yǎng)現(xiàn)狀并不樂(lè)觀，與國(guó)外醫(yī)學(xué)院校也存在一些差距。為何出現(xiàn)這種情況？我們認(rèn)為，一方面是由于我國(guó)醫(yī)學(xué)教育長(zhǎng)期以來(lái)重臨床輕基礎(chǔ)造成的，從事基礎(chǔ)科研的投入大，獲得成果的周期長(zhǎng)，以往醫(yī)學(xué)生特別是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生畢業(yè)之后都優(yōu)先選擇從事臨床工作，很少愿意留在基礎(chǔ)從事科學(xué)研究，近年來(lái)很多院校基礎(chǔ)研究的人才結(jié)構(gòu)出現(xiàn)斷層，中青年人才緊缺，這在很大程度上影響了醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)質(zhì)量和科研創(chuàng)新能力的水平;另一方面，國(guó)內(nèi)院校普遍重實(shí)踐操作而對(duì)學(xué)生的科研訓(xùn)練重視不夠。自2011年起，教育部組織了全國(guó)大學(xué)生臨床技能大賽，各大院校均加大投入，紛紛成立臨床技能訓(xùn)練中心，而類似的科研比賽、科研平臺(tái)卻寥寥無(wú)幾。

4 思考與對(duì)策

通過(guò)與國(guó)外醫(yī)學(xué)教育的比較和本校的調(diào)查，對(duì)醫(yī)學(xué)本科教育中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，我們對(duì)以下幾個(gè)方面提出一些建議。

4.1 加大投入，擴(kuò)大學(xué)生的受益面

由于經(jīng)費(fèi)等原因的限制，目前我國(guó)高校對(duì)本科生科研訓(xùn)練的項(xiàng)目和計(jì)劃還僅在一些辦學(xué)條件較好、經(jīng)費(fèi)較充足的重點(diǎn)高校之中進(jìn)行。在普通地方性高校里，這些針對(duì)本科生的科研訓(xùn)練目前是作為教學(xué)改革課題的內(nèi)容在部分尖子學(xué)生中開(kāi)展，受眾面略窄。因此建議教育部門加大此項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的投入，政策的支持，也建議各院校積極爭(zhēng)取社會(huì)力量，進(jìn)行橫向課題的合作，從而擴(kuò)大學(xué)生的受益面。

4.2 積極進(jìn)行本科教學(xué)改革，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性

除了讓學(xué)生參與教育部的大學(xué)生創(chuàng)新計(jì)劃外，各院校應(yīng)根據(jù)自身的特點(diǎn)與條件開(kāi)展具有自身特色科研訓(xùn)練計(jì)劃。應(yīng)積極進(jìn)行教學(xué)改革，減輕學(xué)生傳統(tǒng)必修科目的負(fù)擔(dān)，使學(xué)生有更充分的時(shí)間參與科研計(jì)劃;更進(jìn)一步地開(kāi)放一些實(shí)驗(yàn)平臺(tái)，拓寬本科生從事科學(xué)實(shí)驗(yàn)的空間。對(duì)從事科研活動(dòng)的學(xué)生，制定適當(dāng)?shù)膶W(xué)分獎(jiǎng)勵(lì)措施，充分調(diào)動(dòng)他們參與的積極性。

4.3 發(fā)揮名師效應(yīng)，實(shí)行導(dǎo)師制

一流教授進(jìn)課堂，已越來(lái)越被國(guó)內(nèi)的高校作為一項(xiàng)基本的制度，也成為教育部高校質(zhì)量評(píng)定的一項(xiàng)指標(biāo)。知名教授從實(shí)驗(yàn)室走向課堂，能產(chǎn)生品牌效應(yīng)，調(diào)動(dòng)本科生求知的欲望，而將學(xué)術(shù)前沿的科研成果應(yīng)用于教學(xué)，也能夠?yàn)楸究粕蜷_(kāi)一扇科研的大門。努力實(shí)行導(dǎo)師制，既能為學(xué)生指引正確的方向，避免學(xué)生盲目學(xué)習(xí)，又能充分利用導(dǎo)師的資源，事半功倍。

4.4 開(kāi)展形成性評(píng)價(jià)，注重能力的提高

對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)，不能以論文的發(fā)表數(shù)量或等級(jí)、科研獲獎(jiǎng)這些量化指標(biāo)為目標(biāo)，本科階段的科研培養(yǎng)目的在于培養(yǎng)出有創(chuàng)造力的學(xué)生。注重培養(yǎng)學(xué)生的科研思維能力，實(shí)驗(yàn)的動(dòng)手能力、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)精神。還應(yīng)盡早培養(yǎng)學(xué)生的科研道德，搞科研一定要講誠(chéng)信;同時(shí)也要有知識(shí)產(chǎn)權(quán)意識(shí)，學(xué)會(huì)保護(hù)自己科研成果的知識(shí)產(chǎn)權(quán)。 在對(duì)學(xué)生的考核上也應(yīng)注重形成性評(píng)價(jià)，多方位、長(zhǎng)時(shí)期地看待學(xué)生科研水平的提高，努力建立有效的激勵(lì)機(jī)制，吸引學(xué)生參加科學(xué)研究。

21世紀(jì)是一個(gè)更具挑戰(zhàn)性的世紀(jì)，醫(yī)學(xué)人才要在競(jìng)爭(zhēng)中不被淘汰，須具備較強(qiáng)的科研能力和創(chuàng)造力，才能運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)來(lái)豐富自己，才能適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的需要。⑥科研創(chuàng)新不是研究生的專利，本科生的創(chuàng)新力其實(shí)更強(qiáng)。因?yàn)樗麄兊乃季S還未受到各種理論的束縛，沒(méi)有條條框框的限制，應(yīng)該讓他們盡快適應(yīng)一場(chǎng)“學(xué)習(xí)的革命”，盡早進(jìn)入“科研”角色，加入到實(shí)踐創(chuàng)新項(xiàng)目中，提高創(chuàng)新能力，培養(yǎng)適應(yīng)國(guó)家需求的創(chuàng)新型人才。

注釋

① 陸春城，夏彥愷，王心如.南京醫(yī)科大學(xué)本科生科研能力培養(yǎng)現(xiàn)狀及改革措施探討[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2011（5）：373-375.

② 楊慧，俞安平，恢光平，等.國(guó)內(nèi)外本科生科研訓(xùn)練比較研究[J].高等工程教育研究，2003（5）：65-68.

③ 張吉翔，董衛(wèi)國(guó)等.中日本科醫(yī)學(xué)教育的比較[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2013（7）：1-3.

④ 金剛，蔡振東，卓冬蘭，等.日本醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀分析[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2006.5（5）：450-451.

⑤ 吳江，陳吉華，Masayuki OkaZak.日本醫(yī)科大學(xué)本科生科研培養(yǎng)計(jì)劃對(duì)我國(guó)的啟示[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2011.19（1）：23-24.

⑥ 楊博宇，張桂榮，朱丹，等.加強(qiáng)學(xué)生科研能力的培養(yǎng)提高學(xué)生綜合素質(zhì)的探討[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2007（9）：2188-2189.