王偉仙,吳麗芬,周豐勤
配液是臨床護理中一項重要工作,根據(jù)不同病人用藥要求,需要將不同的藥品分別配制于藥液瓶中,再輸入到病人體內(nèi)。據(jù)統(tǒng)計,多數(shù)醫(yī)院各個科室的治療班護士配液時間每天至少在2h以上。傳統(tǒng)的配液工具為注射器,護士要手持注射器從密閉藥瓶內(nèi)抽取藥物再加到輸液袋中,或者從輸液袋中抽取液體稀釋密閉藥瓶內(nèi)的粉劑藥物,由于在配液過程中需要反復(fù)拉、推注射器的推桿,護士的手掌容易起繭,手指酸痛;且護士的手掌很容易觸及注射器活塞部分,造成注射器污染,不符合無菌配液的操作規(guī)范。為了能夠較好地解決上述問題,筆者請教相關(guān)專家后于2013年6月設(shè)計制作一種護士自動配液工具,經(jīng)臨床試用效果良好?,F(xiàn)介紹如下。
1.1 制作方法 選擇9V直流電機、直徑6mm滾珠絲桿、開關(guān)、9V直流電池、殼體等材料。將注射器配裝在一個槍體上,槍體由槍管和手柄組成。槍管的頂部設(shè)置注射器安裝座,注射器安裝座頂部開有放置注射器的半圓形通槽。注射器安裝座尾部開有針筒固定槽,針筒尾端的卷邊卡在針筒固定槽內(nèi)。槍管內(nèi)設(shè)置直流電機,直流電機的輸出軸連接向后伸出槍管的絲桿,絲桿位于槍管外的一段配合安裝有一螺母。螺母上開有推桿卡槽,推桿尾端的壓柄卡在推桿卡槽內(nèi)。手柄的前部裝有控制開關(guān),手柄內(nèi)裝有電池;其中控制開關(guān)、電池和直流電機通過電路控制連接。為了減小動力傳輸?shù)膿p失,絲桿通過聯(lián)軸器直接與直流電機的輸出軸相連。為了牢牢支撐絲桿,避免絲桿甩動,在槍管內(nèi)位于直流電機一側(cè)還設(shè)置連接固定塊,其內(nèi)設(shè)有軸孔,絲桿穿過軸孔并通過軸承與軸孔配合安裝,連接固定塊的兩端位于絲桿上裝有軸承擋圈。為了減小絲桿和螺母之間摩擦阻力,使螺母能在絲桿上靈活移動,絲桿采用的是滾珠絲杠,滾珠絲杠與螺母之間通過滾珠滾動連接。為了使注射器的針筒能更加牢固地固定在注射器安裝座的通槽內(nèi),在注射器安裝座的通槽前端還設(shè)有一塊擋板,擋板上開有針頭卡槽,且注射器安裝座的半圓形通槽直徑與注射器的針筒直徑大小相等。
圖1 自動配液槍結(jié)構(gòu)示意圖
1.2 使用方法 使用時,將空注射器安裝好針頭后放在槍體卡槽中,注射器的推桿尾部放入螺桿卡槽,然后按“抽”或“推”按鈕,電機帶動絲桿旋轉(zhuǎn)即可抽液或加液。
自動配液槍解決了傳統(tǒng)注射器配液容易導(dǎo)致護士手指酸痛、配液效率低和不符合無菌操作規(guī)范等問題;結(jié)構(gòu)簡單,裝拆方便,易于消毒,便于維修;耗電量低,節(jié)能環(huán)保;體積小、重量輕、容易操作,配液效率高,大大減輕了護士的勞動強度;注射器安裝座采用敞開式的結(jié)構(gòu),不僅方便裝拆注射器,而且易于觀察注射器針筒內(nèi)的藥液量;能夠避免注射器遭到污染,符合無菌配液的操作規(guī)范。