蘭玉蘭

【摘要】目的：探討親情護(hù)理對(duì)乳腺癌手術(shù)患者的臨床效果。方法：選取200例乳腺癌手術(shù)患者為觀察對(duì)象，隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各100例，對(duì)照組予基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在基礎(chǔ)護(hù)理基礎(chǔ)上再予親情護(hù)理，分析觀察兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組乳腺癌手術(shù)患者術(shù)后觀察指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：乳腺癌手術(shù)患者接受親情護(hù)理，有助于其治療效果的鞏固和相關(guān)臨床指標(biāo)的改善，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】親情護(hù)理；乳腺癌

【中圖分類號(hào)】R473.73【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2014）17-0119-01

乳腺癌是一種發(fā)病率較高的女性惡性腫瘤，且該疾病發(fā)生率占我國惡性腫瘤患者總數(shù)的10%左右，因而會(huì)對(duì)女性的生理和心理健康造成嚴(yán)重的不良影響[1]。手術(shù)治療是乳腺癌患者最為常用的一種治療方法，但會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生形體上的改變以及乳房缺失。親情護(hù)理指的是護(hù)理人員將患者視為親屬，為其提供家人般的護(hù)理服務(wù)，以提高患者整體滿意度和配合度的一種臨床護(hù)理模式，也是現(xiàn)階段臨床上較為推崇的一種護(hù)理服務(wù)模式。親情護(hù)理模式的主要目標(biāo)在于為患者提供全方位、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，以增強(qiáng)患者的舒適度和配合度，鞏固臨床治療效果，提高護(hù)理滿意度。本次研究對(duì)親情護(hù)理對(duì)乳腺癌手術(shù)患者的臨床效果進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料和方法

1.1臨床資料以我院2004年1月至2014年1月之間收治的200例乳腺癌手術(shù)患者為觀察對(duì)象，患者年齡在38～67歲之間，平均（59±4.5）歲。隨機(jī)將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組100例，髓樣癌5例，腺癌25例，導(dǎo)管內(nèi)癌40例，浸潤性導(dǎo)管癌30例；癌組織直徑小于1cm患者45例，大于1cm患者55例；對(duì)照組100例，髓樣癌10例，腺癌20例，導(dǎo)管內(nèi)癌40例，浸潤性導(dǎo)管癌30例；癌組織直徑小于1cm患者50例，大于1cm患者50例，兩組患者基本臨床資料對(duì)比無明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對(duì)照組患者給予基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在基礎(chǔ)護(hù)理基礎(chǔ)上予親情護(hù)理。親情護(hù)理要求護(hù)理人員在臨床護(hù)理過程中，以患者為中心，與患者建立良好的溝通關(guān)系，切實(shí)了解患者的心理需求，認(rèn)可患者的感受，及時(shí)做好解釋說明工作，避免患者出現(xiàn)焦慮情緒，從患者的角度出發(fā)去考慮問題，且溝通過程中保持和藹可親的態(tài)度，充分尊重和重視患者，鼓勵(lì)患者主動(dòng)表達(dá)自身感受，使患者獲得家人般的悉心照料。親情護(hù)理不同于常規(guī)護(hù)理模式，更加重視患者的感受，將患者視為自己熟悉的家人，從而更好地提升患者感受。具體措施為：①術(shù)前護(hù)理。護(hù)士長在獲得手術(shù)通知單后，立即安排洗手護(hù)士與巡回護(hù)士共同對(duì)患者實(shí)施術(shù)前探訪，掌握患者情況，建立良好溝通，以獲得患者及其家屬的理解與信任，鼓勵(lì)患者主動(dòng)表達(dá)自身感受，對(duì)患者生理和心理變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。②術(shù)中護(hù)理。巡回護(hù)士應(yīng)在患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，主動(dòng)到手術(shù)室門口親切迎接，幫助患者消除陌生感和恐懼感，積極介紹手術(shù)室情況。麻醉過程中，向患者說明配合方法，鼓勵(lì)和安慰患者，加強(qiáng)保暖措施，固定好患者體位，消除不良情緒。③術(shù)后護(hù)理?；颊咄瓿墒中g(shù)后，巡回護(hù)士應(yīng)為患者播放輕緩的歌曲，以緩解疼痛，指導(dǎo)患者及其家屬掌握相關(guān)注意事項(xiàng)，囑患者主動(dòng)表達(dá)自身感受，做好隱私部位保護(hù)工作，將周圍血跡擦拭干凈。

1.3觀察指標(biāo)兩組患者均采用焦慮自評(píng)量表對(duì)干預(yù)前和干預(yù)后進(jìn)行焦慮狀況評(píng)分。兩組患者采用心理學(xué)癥狀自評(píng)量表SCL-90對(duì)干預(yù)前和干預(yù)后進(jìn)行評(píng)分。自設(shè)護(hù)理滿意度調(diào)查問卷表對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，分為 3 級(jí)：滿意、較滿意、不滿意。主要調(diào)查項(xiàng)目包括：護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、護(hù)理操作技能、護(hù)患溝通情況、醫(yī)療護(hù)理環(huán)境等四項(xiàng)內(nèi)容，其中，4個(gè)項(xiàng)目均滿意則為滿意，2個(gè)以上項(xiàng)目滿意則為較滿意，2個(gè)以下項(xiàng)目滿意為不滿意[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示（x±s），采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意率為97%，并發(fā)癥發(fā)生率為0%，平均睡眠時(shí)間為（6.3±0.3）h，焦慮-緊張度得分為（6.0±0.6）分；對(duì)照組患者護(hù)理滿意率為80%，并發(fā)癥發(fā)生率為10%，平均睡眠時(shí)間為（4.1±0.6）h，焦慮-緊張度得分為（8.1±1.3）分。兩組比較，實(shí)驗(yàn)組在護(hù)理滿意率、并發(fā)癥發(fā)生率、平均睡眠時(shí)間和焦慮-緊張度評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

乳腺癌是一種臨床上較為常見的女性惡性腫瘤疾病，受到疾病的影響患者常會(huì)發(fā)生程度不同的恐懼、焦慮、緊張情緒，這些不良情緒必然會(huì)對(duì)患者的治療過程產(chǎn)生相應(yīng)的不良影響，降低患者的配合度，嚴(yán)重者還會(huì)對(duì)預(yù)后效果產(chǎn)生負(fù)面影響。綜上，乳腺癌手術(shù)患者接受親情護(hù)理，有助于其生命體征指標(biāo)保持穩(wěn)定，降低患者焦慮和緊張，延長睡眠時(shí)間，提高護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]喬明霞，丁榮霜，張國芬，等.親情護(hù)理在乳腺癌術(shù)后放療患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志， 2007，13（02）：108.

[2]劉香鳳.親情護(hù)理對(duì)焦慮癥患者的干預(yù)效果分析[J].臨床合理用藥雜志，2012，05（07）：122-123.