張燕華

【摘要】目的：探討心理失衡護(hù)理對(duì)慢性乙型肝炎的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：選取110例慢性乙型肝炎患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成觀察組60例和對(duì)照組50例，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予心理失衡護(hù)理，觀察兩組臨床效果。結(jié)果：觀察組患者臨床心理狀態(tài)改善情況、不良癥狀改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：慢性乙型肝炎患者應(yīng)用心理失衡護(hù)理臨床效果較顯著，能有效改善患者心理狀況以及臨床癥狀，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】慢性乙型肝炎；心理失衡護(hù)理；臨床應(yīng)用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.51【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2014）17-0118-01

慢性乙型肝炎，簡(jiǎn)稱(chēng)乙肝，多演變成肝功能衰退、肝硬化甚至肝癌等[1]。本文主要探討慢性乙型肝炎患者應(yīng)用心理失衡護(hù)理的臨床價(jià)值，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2012年10月至2013年11月收治的110例慢性乙型肝炎患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，觀察組60例患者中，男46例，女14例，年齡17～57歲，平均（30.5±1.4）歲，病程3個(gè)月至12年，平均病程（5.2±0.7）年；對(duì)照組50例患者中，男31例，女19例，年齡18～58歲，平均（31.1±1.1）歲，病程6個(gè)月至11年，平均病程（4.8±1.1）年。兩組患者在性別、年齡等基本情況方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，包括一般日常護(hù)理，飲食護(hù)理，心理護(hù)理以及健康教育護(hù)理等。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予心理失衡護(hù)理：①首先采用自擬問(wèn)卷對(duì)患者心理失衡狀態(tài)進(jìn)行調(diào)查，內(nèi)容主要包括自身壓力、家庭壓力以及社會(huì)壓力三個(gè)方面。后統(tǒng)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果，對(duì)引起患者心理失衡的相關(guān)原因進(jìn)行分析，提出并制定針對(duì)性的措施。②自身心理壓力護(hù)理。組織本院治療效果較好的乙肝患者對(duì)其進(jìn)行實(shí)例說(shuō)教，以增強(qiáng)患者治療的信心；介紹相關(guān)乙肝疾病知識(shí)，提高患者認(rèn)知，消除恐懼；指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，平時(shí)講究衛(wèi)生，培養(yǎng)健康的生存方式。③家庭壓力護(hù)理。護(hù)理人員要加強(qiáng)和患者家屬的溝通交流工作，講述相關(guān)乙肝傳播途徑，消除家屬對(duì)乙肝疾病的恐懼感。鼓勵(lì)患者家屬要多給予患者關(guān)心，使患者感受到家庭的溫馨，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，使之積極配合治療。④社會(huì)壓力護(hù)理。醫(yī)院要組織護(hù)理人員走進(jìn)社區(qū)，在社區(qū)開(kāi)展多種形式的宣傳講座、咨詢會(huì)等，加強(qiáng)乙肝的防治宣傳教育，消除人們對(duì)乙肝的恐懼感，以正確的態(tài)度對(duì)待乙肝人群。

1.3觀察指標(biāo)[2]觀察兩組患者臨床護(hù)理干預(yù)后心理失衡狀況、不良癥狀改善情況。采用焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)價(jià)兩組患者心理狀況，SAS評(píng)分為53分以下為無(wú)抑郁；53～63分（包括53分）為輕度抑郁；63～73（包括63分）為中度抑郁；≥73分的為重度抑郁。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理后心理狀態(tài)比較 觀察組患者臨床心理狀態(tài)改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），具體見(jiàn)表1。

2.2兩組患者臨床癥狀改善情況兩組患者經(jīng)相應(yīng)護(hù)理干預(yù)后，觀察組乏力不良癥狀、肝區(qū)疼痛及納差癥狀改善率顯著高于對(duì)照組（P<0.05），具體見(jiàn)表2。

3討論

慢性乙肝根治周期相對(duì)較長(zhǎng)，治療顯效較慢，容易反復(fù)且預(yù)后較差，多數(shù)患者會(huì)對(duì)治療失去信心。相關(guān)報(bào)道[3]稱(chēng)乙肝患者中90%均會(huì)產(chǎn)生不同程度的抑郁、焦慮等不良情緒，造成心理失衡現(xiàn)象的發(fā)生。

已有調(diào)查顯示，慢性乙型肝炎患者出現(xiàn)心理失衡狀態(tài)的原因主要為來(lái)自于自身、家庭及社會(huì)的壓力，缺少治療信心，擔(dān)心疾病傳染等，而心理失衡護(hù)理即是根據(jù)患者心理失衡的原因，采取可緩解、減輕患者心理壓力的有效護(hù)理措施，促使患者不良心理癥狀得到明顯改善的護(hù)理工作[4]。護(hù)理人員和乙肝患者接觸最多，可和其經(jīng)常性溝通，鼓勵(lì)其訴說(shuō)內(nèi)心深處的具體感受，并給予其充分的鼓勵(lì)與安慰，指導(dǎo)其掌握宣泄不良心理的有效方法，協(xié)助其尋找自信，降低心理壓力，從而改善患者臨床癥狀。我院在為心理失衡的慢性乙型肝炎患者展開(kāi)護(hù)理時(shí)，針對(duì)患者不同類(lèi)型的壓力給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo)以及健康教育，使患者逐漸消除自卑心理，認(rèn)識(shí)到培養(yǎng)健康的生活方式的重要性，從而促進(jìn)患者養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣。研究結(jié)果顯示，患者臨床心理狀態(tài)和不良癥狀改善明顯，說(shuō)明心理失衡護(hù)理效果顯著。

綜上所述，對(duì)慢性乙型肝炎患者應(yīng)用心理失衡護(hù)理臨床效果較顯著，能有效改善患者心理狀況，有利于臨床癥狀的改善，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]蔡淑芬，彭東娟，陳富巧.心理失衡護(hù)理在慢性乙型肝炎患者中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2011，10（07）：52-53.

[2]張瑛.慢性乙型肝炎患者心理失衡的調(diào)查及護(hù)理對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（14）：57-58.

[3]凌賓芳，吳堯，卜美玲，等.慢性乙肝患者的心理健康情況調(diào)查分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2014，（7）：1354-1356.

[4]任勇.慢性乙型肝炎病人心理失衡的調(diào)查及護(hù)理對(duì)策[J].現(xiàn)代護(hù)理，2005，11（5）：353-353.