歐陽春艷

【摘要】目的：探討膽結石患者護理中整體護理模式的應用效果。方法：從膽結石患者中隨機選擇97例進行研究，隨機分為兩組，分別實施常規(guī)護理和整體護理模式下的護理。結果：在手術時間和術中出血量以及術后住院觀察時間方面，兩組存在顯著差異，經(jīng)比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組的治療總有效率為95.83%，對照組為63.27%，經(jīng)比較兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：將整體護理模式應用于膽結石患者的臨床護理之中可以獲得良好的效果。

【關鍵詞】膽結石；整體護理模式；應用

【中圖分類號】R473.6【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）17-0115-02

膽結石是一種常見的疾病，患者臨床大多表現(xiàn)出不同程度的腹痛和發(fā)熱等癥狀，對患者的危害較大[1]。臨床治療大多采用手術治療的方式，為了提高治療效果，需要做好相應的護理工作。本研究中，筆者從膽結石患者中隨機選擇97例進行研究，探討膽結石患者護理中整體護理模式的應用效果?，F(xiàn)將研究結果進行如下報道。

1一般資料和方法

1.1一般資料從本院2012年10月至2013年10月收治的膽結石患者中隨機選擇97例進行研究，其中男50例，女47例，年齡23～81歲，平均年齡（39.12±2.31）歲。所有患者均經(jīng)臨床診斷，確診為膽結石?；颊吲R床均表現(xiàn)出不同程度的惡心和上腹部疼痛以及發(fā)熱、黃疸、嘔吐等。所有患者均符合手術指征，均接受手術治療。將所有研究對象隨機分為兩組，分別設為觀察組（48例）和對照組（49例）。比較兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對照組：實施常規(guī)護理，由護理人員負責向患者介紹手術相關事宜，并予以常規(guī)體位護理和呼吸指導，并對其進行飲食指導和抗感染治療等。觀察組：實施整體護理模式下的護理。①術前護理。術前，對所有患者均實施常規(guī)檢查，掌握患者的實際狀況。并結合不同患者的實際情況，予以針對性的生活護理和飲食指導等。并對患者予以有效的心理干預，以減輕患者的心理負擔。并對患者進行健康宣教，幫助患者掌握必要的與自身疾病相關的知識，以更好的配合醫(yī)護人員的各種工作。②術中護理。在患者進行手術室之后，根據(jù)手術需要，幫助患者調(diào)整科學的手術體位。并給予患者鼓勵和安慰，緩解患者緊張情緒。手術過程中，密切配合醫(yī)生的操作，并注意觀察患者臨床各項體征的動態(tài)變化情況。如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，要及時報告醫(yī)生，并配合醫(yī)生予以針對性的處理。③術后護理。手術結束后及時將患者送回病房，并在患者清醒之后告知其手術成功的情況。然后密切觀察患者的臨床表現(xiàn)和傷口變化，對患者予以合理的飲食指導，并積極進行并發(fā)癥護理。對于出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，要在醫(yī)生的指導下，及時予以針對性處理。加強管道護理，及時對管道進行清理和更換。在患者出院時，按照患者的自身情況，幫助患者制定健康計劃，并囑患者定期回院接受復診，出現(xiàn)不適要及時接受復查等。

1.3觀察指標①治療相關指標。觀察記錄所有患者的手術相關指標，包括：手術時間和術中出血量以及術后住院觀察所需時間；②治療效果[2]；治愈：患者的各項臨床癥狀均完全消失，經(jīng)復查結石完全清除，未出現(xiàn)復發(fā)；有效：患者各項臨床癥狀均得到顯著的緩解，術后復查結石大部分被清除，結石癥狀偶有復發(fā)；無效：較之治療前患者的各項臨床癥狀均未得到明顯改善，甚至出現(xiàn)加重，經(jīng)復查存在大量結石殘留現(xiàn)象。

1.4統(tǒng)計學處理采用SPSS公司推出的SPSS 15.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料進行χ2檢驗，計量資料均進行t檢驗，并以（x±s）表示。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組手術相關指標分析在手術時間和術中出血量以及術后住院觀察時間方面，兩組存在顯著差異，經(jīng)比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體見表1。

2.2兩組治療效果分析觀察組的治療總有效率為95.83%，對照組為63.27%，經(jīng)比較兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體見表2。表1兩組患者手術相關指標比較（x±s）組別例數(shù)手術時間所需時間（d）觀察組4845.11±8.12#29.83±8.51#6.02±1.24#對照組4957.44±9.8261.55±5.218.92±1.44注：與對照組比較，#P<0.05。