叢愛(ài)芳 姜麗霞 解軍燕

【摘 要】目的：探析婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全隱患發(fā)生的原因和解決的相應(yīng)措施。方法：回顧性分析2009年4月到2011年6月的126例婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全隱患的現(xiàn)狀，分別對(duì)隱患的發(fā)生的原因、護(hù)理人員在婦產(chǎn)科工作的時(shí)間、職稱的關(guān)系等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果：146例護(hù)理不安全隱患中，因?yàn)椤叭槠邔?duì)”沒(méi)有落實(shí)到位的情況叫較為嚴(yán)重，占不安全隱患總發(fā)生率的53.4%，不安全隱患發(fā)生的頻率和護(hù)理人員出現(xiàn)不安全隱患的比例較高，約為35.85%。結(jié)論：制度的嚴(yán)重執(zhí)行和質(zhì)量的管理，能夠有效地提升護(hù)理人員的專業(yè)水平和職業(yè)素養(yǎng)，降低婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全隱患的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；護(hù)理；不安全隱患；現(xiàn)狀

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）06-3454-01

“三查七對(duì)”在婦產(chǎn)科的護(hù)理中起到非常重要的作用，這一制度的落實(shí)不能只是口頭上說(shuō)說(shuō)，要讓每個(gè)護(hù)理人員都嚴(yán)格的執(zhí)行下去。為了有效地解決婦產(chǎn)科護(hù)理中的不安全隱患情況的發(fā)生，相關(guān)研究人員應(yīng)積極研究出現(xiàn)隱患的原因，并找出相應(yīng)的解決措施。本文選取126例婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全隱患的情況，分析其結(jié)果如下。

1 資料和方法

選取2009年4月到2011年6月已經(jīng)護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)研究后定性的126例存檔護(hù)理不安全隱患的分類進(jìn)行登記和分析，并計(jì)算相應(yīng)的百分比。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理中不安全隱患的原因

126例出現(xiàn)婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全隱患原因的分類情況及占所有不安全隱患總發(fā)生率的百分比，如下表1所示：

表1 126例婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全隱患的原因分析

3 討論

“三查七對(duì)”沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行是導(dǎo)致護(hù)理中不安全隱患的主要因素。出現(xiàn)差錯(cuò)的主因可以分成內(nèi)因和外因兩種。外因一般包括他人的干擾和工作繁重所造成的差錯(cuò)，外因一般包括護(hù)理人員工作責(zé)任心不強(qiáng)，制度執(zhí)行不嚴(yán)格，工作心態(tài)等。內(nèi)因由外因引起，內(nèi)因和外因二者都不容忽視。護(hù)理工作是一種重復(fù)性比較高的項(xiàng)目，容易導(dǎo)致護(hù)理人員出現(xiàn)慣性的思維模式和護(hù)理操作，忽視“三查七對(duì)”在各個(gè)項(xiàng)目的執(zhí)行力度。從表1的分析結(jié)果表明，126例婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全隱患的原因主要為內(nèi)因，其中錯(cuò)注、漏注、多注、接錯(cuò)液體所占比例較高，為26.19%；電腦輸錯(cuò)、漏輸所占比例為21.43%；給錯(cuò)口服藥所占比例為14.29%，三分類所占比例總和為61.91%，而這些不安全隱患都和護(hù)理人員缺乏責(zé)任心和為嚴(yán)格落實(shí)“三查七對(duì)”有密切關(guān)聯(lián)。

護(hù)理中不安全隱患和護(hù)理人員在婦產(chǎn)科工作的時(shí)間有極大的關(guān)聯(lián)。從表2中可以得出，護(hù)理中不安全隱患的產(chǎn)生主要出現(xiàn)在護(hù)理人員工作時(shí)間為1-2年和10年以上，分析其原因分別為剛參加工作，專業(yè)知識(shí)不足、缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，以及專業(yè)性強(qiáng)、臨床周轉(zhuǎn)快、風(fēng)險(xiǎn)大。有3-10年的工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員，因?yàn)榉e累了較多的工作經(jīng)驗(yàn)，專業(yè)知識(shí)較扎實(shí)，因此在臨床護(hù)理工作中出錯(cuò)的機(jī)率較少，總計(jì)為33.32%，這一群體工作責(zé)任心較強(qiáng)，值得培養(yǎng)。

護(hù)理人員的職稱和護(hù)理中不安全隱患的發(fā)生有關(guān)聯(lián)，從表3的分析結(jié)果表明，護(hù)理職稱越高，不安全隱患的發(fā)生率越少。主管護(hù)師和助產(chǎn)士在護(hù)理工作中發(fā)揮著主導(dǎo)作用，可以成為護(hù)理人員中的骨干精英，是年輕護(hù)士和學(xué)習(xí)榜樣。年輕護(hù)士人員要加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累，以降低不安全隱患的發(fā)生。

總之，為了降低婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全隱患的發(fā)生，聘請(qǐng)護(hù)理人員應(yīng)該從工作責(zé)任心、工作時(shí)間和職稱三方面考慮。要嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理，提升護(hù)理人員的工作責(zé)任心和專業(yè)知識(shí)水平，積累臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

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