張潔 師改芳

【摘要】目的 對在小兒童腹瀉護理當中臨床護理路的應用進行分析和探討。方法 選擇96例腹瀉患兒作為研究對象，將其隨機的分為對照組以及觀察組，采用傳統(tǒng)的護理方法針對對照組患兒進行護理，采用臨床護理路徑針對觀察組患兒進行護理。對兩組患兒的滿意度、住院費用以及住院天數(shù)進行比較。結(jié)果 相對于對照組患者而言，觀察組患者在各項指標上差異顯著具有統(tǒng)計學意義(P<0．05)。結(jié)論 在小兒腹瀉護理當中運用臨床護理路徑能夠有效的促進護理質(zhì)量的提升，值得在臨床上推廣和應用。

【關(guān)鍵詞】臨床路徑；護理；小兒腹瀉

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0343-01

作為嬰幼兒常見疾病，小兒腹瀉經(jīng)常發(fā)生在5歲以下的兒童身上，在嚴重的情況下還會引起患兒出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂以及脫水的情況，因此受到了臨床上的普遍關(guān)注［1］。我院針對腹瀉患兒采用臨床護理途徑實施整體護理，取得了較好的護理效果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院從2012年1月—2014年2月收治的192例小兒童腹瀉患者作為研究對象，其中有80例女性患兒，112例男性患兒，這些患兒的年齡在6個月—4歲之間，平均年齡為2.3歲之間。將這些患兒隨機的分為對照組以及觀察組，每組各有96例，在病情輕重、性別、年齡等方面兩組患者差異不顯著無統(tǒng)計學意義，具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1護理方法

采用傳統(tǒng)的護理方法針對對照組患者進行治療。采用護理路徑方法針對觀察組患者進行治療，在患兒入院的時候?qū)ζ鋵嵤┰u估，并且對臨床護理路徑的程序予以切實執(zhí)行。

1.2.2臨床護理路徑

①入院指導：將入院評估制度、環(huán)境消毒隔離制度以及入院須知介紹給患兒以及家長，將治療措施的目的、各項檢查以及患者的病情說明清楚，從而使患兒以及家屬的焦慮、緊張情緒得以消除。

②病情觀察：首先對患兒的大便進行觀察，并且將其排尿的時間以及量記錄下來；其次對患者脫水的情況進行觀察；再次，對患者的電解質(zhì)紊亂以及酸堿失衡進行觀察，最后還要對患者的體溫變化進行檢測。

③補液護理以及飲食護理：導致患兒因為急性腹瀉而死亡的重要原因就是脫水，所以要對患兒進行合理的液體療法。針對嚴重脫水的患兒需要將靜脈通路盡快的建立起來［2］。

1.3統(tǒng)計學分析

對數(shù)據(jù)庫的錄入及統(tǒng)計分析都是利用 SPSS17.O 軟件來進行。其組間構(gòu)成比較用卡方來進行檢驗，組間療效比較用等級資料的秩和進行檢驗分析，兩組均數(shù)比較用 t進行檢驗。計數(shù)資料采用χ2檢驗以 P＜0.05 表示有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

相對于對照組而言，觀察組患兒在住院費用以及住院天數(shù)上明顯要低；在護理滿意度上相對于對照組患者而言，觀察組明顯要高，兩組各項指標相比差異顯著具有統(tǒng)計學意義(P<0．05)。詳細情況見表1。

表1 兩組患兒的護理滿意度、住院費用以及住院天數(shù)進行比較

組別 例數(shù) 住院時間（d） 住院費用（元） 護理滿意度（%）觀察組 96 6.6士3.2 3766.5士66.8 100對照組 96 8.3士3.4 4330.5士121.6 87χ2 - 5.9703 15.2387 7.6654P值 - 0.0387 0.0021 0.02413討論

住院護理方法由于臨床護理途徑的實施而得到了改善，同時醫(yī)療護理質(zhì)量也得到了有效的提升。傳統(tǒng)的護理方式具有一系列的弊端，其中包括不夠明確的護理目標、健康教育意識的缺乏以及護理人員的個體差異?；颊咴谂R床護理路徑當中屬于護理工作的中心，臨床護理途徑能夠?qū)εR床護理行為進行規(guī)范，并且能夠?qū)Νh(huán)節(jié)質(zhì)量進行有效的控制，從而能夠使患者得到高效的護理［3］。

使醫(yī)療費用受到直接影響的因素就是住院天數(shù)，要想促進醫(yī)療費用的降低，就需要在使醫(yī)療效果得到保證的前提之下使無效住院日得到最大限度的減少。通過臨床護理路徑的有效運用，護理人員能夠?qū)Σ∏檫M行準確的觀察，從而可以將病情的變化及早的發(fā)現(xiàn)，同時能夠及時的采取有針對性的護理措施，可以對住院期間患者需要的各種護理、治療以及檢查等事項進行緊湊合理的安排，將無效住院日縮短，最終實現(xiàn)對治療費用的合理控制。

綜上所述，在小兒腹瀉護理當中運用臨床護理路徑能夠有效的促進護理質(zhì)量的提升，值得在臨床上推廣和應用。

參考文獻

［1］王曉智，王坤，封冬華．138例新生兒腹瀉的護理觀察［J］．沈陽醫(yī)學，2013。23(1)：40．

［2］ 張彬，蔣璐杏．臨床護理路徑在小兒普外科實施的效果評價［J］．護士進修雜志，2012，19(2)：138-139．

［3］尹霄冰，吳藝革．臨床護理路徑在住院抑郁癥患者健康教育中的效果觀察［J］．醫(yī)學信息，2012，19(11)：995-996．