于愛華
【中圖分類號】R473.71 【文章編號】1004-7484(2014)06-3528-01
妊娠期間的糖尿病有兩種情況,一種為妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,又稱糖尿病合并妊娠,另一種為妊娠前糖代謝正?;蛴袧撛谔悄土繙p退,妊娠期才出現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)糖尿病,又稱為妊娠期糖尿?。℅DM),GDM患者糖代謝多數(shù)于產(chǎn)后能恢復(fù)正常,但將來患2型糖尿病機(jī)會(huì)增加。
1 飲食治療
飲食控制很重要,理想的飲食控制目標(biāo):既能保證和提供妊娠期間熱量和營養(yǎng)需要,又能避免餐后高血糖或饑餓酮癥出現(xiàn),保證胎兒正常生長發(fā)育。
1.1、少食多餐:定時(shí)定量的進(jìn)食能有效的控制血糖水平,可以在三餐中間加餐,做到三餐三點(diǎn),每餐一定要控制食物總量。
1.2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制能量的攝入量。
1.3、應(yīng)該多選擇血糖生成指數(shù)較低的食物,增加膳食纖維的攝入量,尤其是可溶性膳食纖維(如:燕麥片,豆類等),有助于控制血糖。
1.4、適當(dāng)?shù)脑黾右恍┚S生素和礦物質(zhì)的攝入量(如:瘦肉,家禽,魚,蝦和奶制品,新鮮水果和蔬菜等)。
1.5飲食要均衡,不要因?yàn)樽约旱钠茫氤允裁淳统允裁?,?yīng)該均衡三大產(chǎn)能營養(yǎng)素的比例,每天主食應(yīng)該占比重的50%-60%,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入量,減少脂肪的攝入量,充足的蛋白質(zhì)對孕婦來講是必要的,但紅肉與半成品肉類的過量攝入可增加GDM的發(fā)生危險(xiǎn),因此減少紅肉的比例,增加白肉(魚肉,水產(chǎn)品,禽類等)的比重。另外,高糖食品,油炸食品,純淀粉制品不適合食用。
總之,飲食計(jì)劃必須實(shí)現(xiàn)個(gè)體化,要根據(jù)文化背景,生活方式,經(jīng)濟(jì)條件和教育程度進(jìn)行合理的膳食安排和相應(yīng)營養(yǎng)教育,妊娠糖尿病并不可怕,孕婦要樹立信心,大多數(shù)能治愈。