孫 林 何小平 蔣德政

(重慶市墊江縣精神病醫(yī)院，重慶 墊江 408300)

我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式以家庭養(yǎng)老為主，隨著城市化和人員社會流動的加大、計劃生育政策的長期實施出現(xiàn)的少子女化，導致家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化。本研究旨在探討?zhàn)B老機構老年人的主觀幸福感現(xiàn)狀及影響因素。

1 對象與方法

1.1研究對象 整群抽墊江縣及相鄰一縣4個居住在老年公寓60歲及以上的老年人417人，男192例，女 225例；年齡60～86〔平均(71.28±8.68)〕歲。

1.2方法 由經(jīng)統(tǒng)一培訓的醫(yī)生(一致率r=0.78～9.6，Kappa= 0.58～9.14，P>0.05)以見面查檢方式，對每個受試者進行逐一調查，內容包括社會人口學特點、對養(yǎng)老方式態(tài)度、對子女滿意度、經(jīng)濟狀況、聽視力、軀體狀況自評、精神狀況等。并采用Lawton費城老年中心(PGC)信心量表評定老年人主觀幸福度及自信心。PGC有23項同意與不同意式條目，得分0(缺乏信心)～23(充滿信心)。量表中包括總分(V)，因子1：激越(V1)，因子2：對自己年齡的態(tài)度(V2)，因子3：孤獨與不滿(V3)因子。

1.3統(tǒng)計方法 數(shù)據(jù)錄入美國疾病控制中心通用的EPI錄入平臺，自行設計錄入問卷及數(shù)據(jù)結構，邏輯檢錯，采用SPSS16.0軟件。進行統(tǒng)計描述，并分別作兩獨立樣本t檢驗、方差分析、χ2檢驗，統(tǒng)計采用雙側檢驗。

2 結 果

2.1老年人主觀幸福度總體情況 PGC V=18.24±4.58，V1= 6.82 ±1.73，V2 = 5.61±1.76，V3 =6.87 ±1.75，總分和因子分得分中等偏上提示本組老年人主觀幸福感與自信心較好，對自己的年齡能夠正確認識，保持較樂觀的態(tài)度，對自己的情緒有一定的控制能力，自感孤獨和不滿者占少部分。

2.2主觀幸福感的影響因素 有配偶、對子女滿意、聽視力好、自感身體狀況較好養(yǎng)好方式滿意的老人主觀幸福感總分高，反之則低。文化程度、過去職業(yè)、經(jīng)濟狀況等因素無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。見表1，表2。

表1 主觀幸福感評分與婚姻及文化程度的相關性

表2 主觀幸福感的影響因素

3 討 論

本次調查結果與一些家庭養(yǎng)老群體調查情況相似〔1～4〕。部分老人經(jīng)濟條件的變化和自主意識增強，同時為從生活瑣事中解放出來，減少孤獨、寂寞，選擇進入老年公寓方式養(yǎng)老，與居家養(yǎng)老相比較，“社會養(yǎng)老”模式可通過把老人集中到各種養(yǎng)老院“集體”養(yǎng)老，解決家庭養(yǎng)老人力資源不足的矛盾，這在獨居和空巢家庭的老人更為多見〔5～7〕。機構養(yǎng)老群體中，社會養(yǎng)老機構較多關注的是老年人的基本生活需求方面，對老年人心理需求考慮較少。本研究結果提示，在重視老年人基本生活需求時，應采取相應措施，有效地提高老人的心理健康水平。

4 參考文獻

1桂王全，王素芬，蘭 勇.四川省農村喪偶老人抑郁癥狀及其影響因素的調查分析〔J〕.臨床和實驗醫(yī)學雜志，2010;13(9)：1004-6.

2狄文婧，陳青萍.喪偶老年人主觀幸福感及其影響因素〔J〕.中國心理學雜志，2009;23(5)：372-6.

3馮曉黎，李兆良，高 燕，等.經(jīng)濟收入及婚姻家庭對老年人生活滿意度影響〔J〕.中國公共衛(wèi)生，2005;21(12)：1426-7.

4周建初,鄧小玲，黃素珍，等.四川省萬縣市1242名老年人情感平衡量表的應用分析〔J〕.中國老年學雜志,1994；14(6)：325-7.

5龔文君.農村空巢家庭的養(yǎng)老保障問題研究〔J〕.西北人口，2007；(1)：15.

6王玲鳳，施躍健.城市空巢老人的社會支持及其與心理健康狀況的關系〔J〕.中國老年學雜志，2008;28(7)：1415-9.

7劉鶴妍，邊文鑫，龔茴茴，等.天津市空巢與非空巢老人心理健康狀況比較〔J〕.中國老年學雜志，2009;30(7):1792-4.