孫晶

人性化護(hù)理在內(nèi)科病房護(hù)理中的應(yīng)用

孫晶

目的 探討人性化護(hù)理在內(nèi)科病房護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 128例內(nèi)科患者, 數(shù)字隨機(jī)化法分成兩組, 對(duì)照組(64例)治療過(guò)程中予以傳統(tǒng)護(hù)理, 觀察組(64例)治療過(guò)程中予以人性化護(hù)理,觀察護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組的癥狀自評(píng)量表(SCL90)中的軀體化、焦慮、恐懼、抑郁、敵對(duì)5項(xiàng)指標(biāo)的改善效果均明顯好于對(duì)照組, 比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組內(nèi)科患者對(duì)本次護(hù)理滿意度為90.63%, 對(duì)照組為76.56%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 人性化護(hù)理對(duì)內(nèi)科病房患者的心理健康具有顯著的促進(jìn)效果, 值得臨床推廣應(yīng)用。

人性化護(hù)理；內(nèi)科病房；護(hù)理效果；滿意度

隨著人類社會(huì)的不斷發(fā)展和進(jìn)步, 人們對(duì)自身健康的重視程度日益增加, 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的改革隨之改變, 內(nèi)科病房是醫(yī)院的重要組成部分, 包括神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科等, 是容納患者較多的病房。隨著地球環(huán)境的惡化, 內(nèi)科疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出上升趨勢(shì)［1］, 僅僅依靠治療和傳統(tǒng)護(hù)理已經(jīng)無(wú)法滿足人們的心理需要, 患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求不斷提高。人性化觀念是隨著時(shí)代的發(fā)展提出的, 它以人為本, 關(guān)心患者身心健康, 集創(chuàng)造性、整體性、個(gè)體性和服務(wù)性于一身的護(hù)理模式, 旨在減少治療過(guò)程中患者的不適, 提高其生活質(zhì)量, 目前該護(hù)理模式逐漸推廣應(yīng)用,本研究進(jìn)一步探討了其在內(nèi)科病房中的應(yīng)用效果, 現(xiàn)將其報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以本院2012年6月～2013年6月收治的128例內(nèi)科患者為研究對(duì)象, 按照數(shù)字隨機(jī)化法將其分成兩組, 對(duì)照組64例, 男38例, 女26例, 年齡23～73歲, 平均年齡(54.6±8.6)歲。疾病類型：呼吸內(nèi)科16例(25.0%), 心血管內(nèi)科20例(31.25%), 消化內(nèi)科12例(18.75%), 神經(jīng)內(nèi)科16例(25.0%)；觀察組64例, 男40例, 女24例, 年齡21～72歲,平均年齡(53.8±7.8)歲。疾病類型：呼吸內(nèi)科17例(26.56%),心血管內(nèi)科18例(28.13%), 消化內(nèi)科13例(20.31%), 神經(jīng)內(nèi)科16例(25.0%), 兩組基本資料如年齡、性別、疾病類型等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。兩組均自愿接受本研究, 簽署知情同意書, 且該研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組內(nèi)科患者在治療過(guò)程中采取傳統(tǒng)護(hù)理, 具體包括熱情接待、入院指導(dǎo)、維護(hù)好病房環(huán)境、及時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征、飲食護(hù)理等；觀察組則采取人性化護(hù)理, 具體措施如下：①培養(yǎng)人性化護(hù)理觀念, 在院內(nèi)定期安排專業(yè)人員, 組織人性化護(hù)理知識(shí)的培訓(xùn), 促進(jìn)和提高醫(yī)護(hù)人員的人性化護(hù)理觀念, 要求醫(yī)護(hù)人員要以患者為中心, 形成良性的人文關(guān)懷, 真誠(chéng)關(guān)心其身心健康和需要, 提供科學(xué)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。②營(yíng)造舒適病房環(huán)境, 醫(yī)院要重視病房環(huán)境的管理, 加強(qiáng)設(shè)施改造, 清潔人員需要定時(shí)進(jìn)行打掃, 保持病房衛(wèi)生, 同時(shí)要定期對(duì)病房進(jìn)行通風(fēng)消毒, 保持清新空氣, 病房中還可以設(shè)置相應(yīng)的宣傳板(內(nèi)容主要涉及疾病的治療和保健), 幫助患者了解疾病知識(shí), 防治電視播放娛樂(lè)節(jié)目, 調(diào)節(jié)患者心情。③加強(qiáng)溝通交流, 在患者接受治療期間, 醫(yī)護(hù)人員要耐心、細(xì)心地同患者進(jìn)行深入交流, 多為患者考慮,給予患者足夠的尊重, 了解其自身需要, 幫助患者解決合理的問(wèn)題, 培養(yǎng)好醫(yī)患間的感情, 通過(guò)鼓勵(lì)性語(yǔ)言來(lái)幫助患者積極接受治療, 消除部分不良心理情緒。④加強(qiáng)心理護(hù)理,內(nèi)科病房患者往往存在一些不良心理情緒, 如悲觀、焦慮、煩惱等, 這些給治療帶來(lái)了不良的影響, 因此臨床上需要進(jìn)一步加強(qiáng)心理護(hù)理, 具體措施包括, 熱情接待、給予理解和同情、進(jìn)行健康教育指導(dǎo)、安慰開導(dǎo)、針對(duì)性的緩解心理壓力等, 這些主要通過(guò)醫(yī)患溝通來(lái)達(dá)到緩解效果。⑤加強(qiáng)人性化服務(wù), 醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格護(hù)理操作程序, 在充分掌握了患者的基礎(chǔ)上實(shí)施相應(yīng)護(hù)理, 如手腳不便的老年患者可適當(dāng)協(xié)助其寬衣、檢查和講究衛(wèi)生等, 重癥患者要做好陪護(hù)工作, 密切觀察病情, 方便及時(shí)處理, 手術(shù)患者術(shù)前要向其說(shuō)明注意事項(xiàng), 多安慰鼓勵(lì), 做好隱私保護(hù)工作, 尊重患者的人格。

1.3 效果評(píng)價(jià)［2］研究參考癥狀自評(píng)量表(SCL90)對(duì)本次護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià), 該量表主要涉及9大方面, 本研究主要了解的為5個(gè)方面, 分別是軀體化、焦慮、恐懼、抑郁、敵對(duì),具體評(píng)分嚴(yán)格按照該量表規(guī)定。自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查, 分很滿意、滿意、一般、不滿意,滿意度=(很滿意+滿意)/調(diào)查人次×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析, 計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn), 計(jì)數(shù)資料用%表示, 采用χ2檢驗(yàn), P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的癥狀自評(píng)量表(SCL90)中的軀體化、焦慮、恐懼、抑郁、敵對(duì)5項(xiàng)指標(biāo)的改善效果均明顯好于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 具體見(jiàn)表1；觀察組內(nèi)科患者對(duì)本次護(hù)理滿意度為90.63%(58例), 對(duì)照組為76.56%(49例), 差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 見(jiàn)表2。

表1 兩組的癥狀自評(píng)量表調(diào)查結(jié)果( x-±s, 分)

表2 兩組患者對(duì)本次護(hù)理的滿意度調(diào)查結(jié)果(n, %)

3 討論

內(nèi)科住院患者主要以慢性病為主, 且老年患者居多, 因此護(hù)理服務(wù)要求更加需要提高, 重醫(yī)療輕護(hù)理的傳統(tǒng)觀念應(yīng)當(dāng)改變, 人性化服務(wù)理念為醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)提供了改革防線。已有的報(bào)道指出, 人性化護(hù)理不但是熱情接待或機(jī)械操作, 其核心是以人為本, 針對(duì)其實(shí)際需要, 以人文關(guān)懷為主題, 將醫(yī)護(hù)人員的愛(ài)心、責(zé)任感和同情心完全同于工作當(dāng)中,從而為患者提高可靠的醫(yī)療保障。人性化護(hù)理模式目前已經(jīng)得到了廣泛的肯定, 作為全新的護(hù)理方式, 人性化護(hù)理能夠讓患者在病房中體會(huì)到人文關(guān)懷, 有一種家的感覺(jué), 患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員信任也會(huì)隨之加強(qiáng), 這就保證了患者的依從性, 更好的為臨床治療服務(wù), 換個(gè)說(shuō)法就是人性化護(hù)理為臨床救治提供良好的心理基礎(chǔ)［4］。通過(guò)人性化護(hù)理來(lái)緩解患者的不良心理情緒也是輔助治療的重點(diǎn), 積極的心態(tài)利于治療和恢復(fù), SCL90提示人性化護(hù)理后患者的焦慮、恐懼、抑郁、敵對(duì)明顯好轉(zhuǎn), 對(duì)本次護(hù)理的滿意度也達(dá)到90%以上, 說(shuō)明了此模式深受歡迎。

綜上所述, 人性化護(hù)理應(yīng)用于內(nèi)科病房的臨床效果良好,緩解了患者的不良心理情緒, 提高了其身心健康, 為疾病的治療提供了身心基礎(chǔ), 值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 楊冬梅, 趙霄霞, 劉海英.人性化護(hù)理在內(nèi)科中的實(shí)施及其效果分析.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2011, 17(4):11-12.

［2］ 李娟.人性化護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科病房中的應(yīng)用效果分析.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng), 2012, 14:442.

［3］ 張清會(huì).人性化護(hù)理在心內(nèi)科病房中的應(yīng)用及體會(huì).中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2012, 6(8):134.

［4］ 熱依汗·吐地, 張翠芝.綜合護(hù)理在內(nèi)科病房護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì).中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)), 2012, 14 (13):391.

2014-04-09］

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