王華 陳峰恩

不同劑量辛伐他汀治療老年高脂血癥效果對(duì)比

王華 陳峰恩

目的 分析和研究不同劑量辛伐他汀治療老年高脂血癥效果對(duì)比。方法 高脂血癥老年患者200例, 將其按數(shù)字隨機(jī)表法分為觀察組100例與對(duì)照組100例。對(duì)照組患者給予辛伐他汀10 mg口服治療；觀察組患者給予辛伐他汀20 mg口服治療, 將兩組患者治療3個(gè)月后的療效及不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 觀察組患者治療后的血脂水平檢測(cè)值明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。結(jié)論 將辛伐他汀20 mg/d劑量應(yīng)用于老年高脂血癥患者治療中, 能夠有效降低患者血脂水平值, 其與10 mg/d劑量相比較, 療效更優(yōu), 并且不增加毒副作用, 安全可靠, 對(duì)有效控制高脂血癥病情發(fā)展及降低并發(fā)癥發(fā)生有積極的作用。

辛伐他汀；不同劑量；老年患者；高脂血癥高脂血癥在臨床上是較常見(jiàn)的疾病類型, 其是由于脂質(zhì)代謝異常而引發(fā)血漿內(nèi)脂質(zhì)過(guò)高的病癥表現(xiàn)［1］, 是誘發(fā)患者出現(xiàn)心腦血管疾病重要因素。有效調(diào)脂與降脂是治療高脂血癥重要手段。辛伐他汀是目前臨床治療高脂血癥一線用藥,但其使用劑量一直沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn), 本文選取高脂血癥老年患者200例, 每日分別給予10 mg與20 mg劑量治療, 旨在探討辛伐他汀治療高脂血癥的有效、安全劑量, 現(xiàn)將具體內(nèi)容匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年1～12月高脂血癥老年患者200例, 其中男116例；女84例；年齡在59～82歲, 平均年齡(69.7±5.3)歲；病程在1～12年, 平均病程(4.6±2.9)年。

將200例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 每組100例。兩組患者的年齡、性別、病程相比較, 結(jié)果顯示差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意

義(P＞0.05), 兩組間相關(guān)數(shù)據(jù)具有較好的可比性。

1.2 方法 兩組患者所服用辛伐他汀均由湖北康哲制藥有限公司生產(chǎn)。對(duì)照組患者給予辛伐他汀10 mg于晚飯后口服, 1次/d；觀察組患者給予辛伐他汀于晚飯后20 mg口服, 1次/d, 3個(gè)月為1個(gè)療程。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究涉及統(tǒng)計(jì)學(xué)均行雙側(cè)檢驗(yàn), α=0.05為顯著性水平標(biāo)志。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析與報(bào)告均由SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件完成, 計(jì)數(shù)資料的組間比較行χ2檢驗(yàn), 計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 行t檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組患者治療后的血脂水平檢測(cè)值明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療后的血脂水平檢測(cè)值對(duì)比( x-±s, mmol/L)

2.2 兩組患者在服藥期間均表現(xiàn)了良好的耐藥性, 觀察組2例(2.0%)患者出現(xiàn)了ALT值升高現(xiàn)象, 停止服用藥物后, 癥狀消失。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

3 討論

近些年來(lái), 隨著人們飲食結(jié)構(gòu)改變以及老年人口數(shù)量增加, 老年高脂血癥發(fā)病率呈現(xiàn)明顯上升的趨勢(shì), 血脂含量過(guò)高是引發(fā)冠心病、心肌梗死、腦卒中等疾病發(fā)生的重要因素,對(duì)機(jī)體內(nèi)重要器官造成器質(zhì)性損害［2］, 嚴(yán)重威脅著老年患者健康。

辛伐他汀屬他汀類藥物, 其是通過(guò)對(duì)機(jī)體HMG-GOA的還原酶產(chǎn)生抑制作用, 從而降低肝細(xì)胞內(nèi)膽固醇早期合成,達(dá)到有效降低血液內(nèi)膽固醇水平值的目的［3-5］。臨床在應(yīng)用辛伐他汀治療高脂血癥方面, 一直無(wú)統(tǒng)一用量標(biāo)準(zhǔn), 藥物劑量不同所帶來(lái)的療效與副作用也各不相同, 從本次研究結(jié)果可以看出, 觀察組患者治療后血脂檢測(cè)值明顯優(yōu)于對(duì)照組,并且兩組患者在治療期間均表現(xiàn)了較好的耐受性, 不良反應(yīng)表現(xiàn)輕微, 無(wú)需處置, 均能夠自行緩解, 這一結(jié)果說(shuō)明了使用20 mg劑量辛伐他汀治療老年高脂血癥, 療效顯著, 且安全性較高, 值得臨床應(yīng)用與推廣。

［1］ 羅斌.不同劑量辛伐他汀治療老年高脂血癥的療效對(duì)比.中國(guó)老年學(xué)雜志, 2012, 32(11):42-43.

［2］ 葉子思, 黃正有, 戴德棟.不同劑量辛伐他汀治療老年高血壓合并高脂血癥的臨床療效及安全性探討.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2011, 17(34):106-107.

［3］ 楊曉平.不同劑量辛伐他汀治療高脂血癥的臨床療效觀察.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 , 2014(01):219.

［4］ 楊杰.阿托伐他汀與辛伐他汀治療高脂血癥的臨床效果對(duì)照.中國(guó)處方藥, 2014, 12(1):33-34.

［5］ 牛少輝, 張麗華, 簡(jiǎn)立國(guó).辛伐他汀聯(lián)合煙酸治療混合型高血脂癥的療效觀察.醫(yī)學(xué)臨床研究, 2014, 31(1):160-162.

2014-05-04］

453000 新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院