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苯二氮類藥物與氯氮平或氯丙嗪治療失眠的對照研究

2014-08-28 02:34:08楊如良
淮海醫(yī)藥 2014年2期
關(guān)鍵詞:氯氮平匹茲堡精神疾病

楊如良

1 資料與方法

1.3觀察指標(biāo) (1)觀察2組治療前后匹茲堡睡眠質(zhì)量表指數(shù)情況,通過對患者治療前后睡眠治療進(jìn)行綜合分析,各個成份累計為PSQI總分,總分范圍0-21分,得分越高表示睡眠質(zhì)量越差。(2)睡眠質(zhì)量療效判斷標(biāo)準(zhǔn):夜平均睡眠時間大約6 h為顯效;夜平均睡眠時間4~6 h為有效;夜平均睡眠時間小于4 h為無效,總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析,采用t檢驗和χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.12組患者治療前后匹茲堡睡眠質(zhì)量表指數(shù)的比較 見表1。

表1 2組患者治療前后匹茲堡睡眠質(zhì)量表指數(shù)的比較

2.22組患者臨床療效比較 見表2。

表2 2組患者臨床療效比較 (n,%)

3 討論

睡眠是人體一種正常的生理需要和能力,是維持生命正常活動所必需的生理現(xiàn)象,是恢復(fù)腦部疲勞的最有效方法[2-3]。失眠是指從睡眠開始的入睡障礙和睡眠維持障礙。隨著生活壓力增加,生活節(jié)奏加快,失眠患病率逐年增加,藥物是治療失眠的主要方法之一。精神病患者腦部疲勞較嚴(yán)重,其普遍存在睡眠障礙,如不及時處理,會影響臨床治療效果,嚴(yán)重著可導(dǎo)致病情加重,延長住院時間,給患者及家庭帶來巨大的經(jīng)濟(jì)和精神壓力。失眠是精神疾病常見的一個癥狀,精神疾病中有95%以上可以出現(xiàn)失眠[4],精神病患者常出現(xiàn)失眠為主要臨床癥狀的睡眠障礙,臨床表現(xiàn)為入睡困難、早醒、時睡時醒、通宵不眠等。

綜上所述,我們在使用大多數(shù)非典型抗精神病藥物因為鎮(zhèn)靜作用較弱而患者又出現(xiàn)失眠時,被迫選擇安眠藥物時,為了防止此類藥物的濫用,也可以嘗試使用氯氮平或氯丙嗪控制失眠,這樣既控制了失眠,也許會增加療效,減輕不良反應(yīng)的發(fā)生,隨著精神癥狀好轉(zhuǎn),失眠也逐漸有好轉(zhuǎn)的可能,可以根據(jù)病情減少用量或逐漸停用催眠的藥物。

【 參 考 文 獻(xiàn) 】

[1] 李 強(qiáng).精神病人睡眠障礙的臨床療效分析[J].北方藥學(xué),2011,8(4):98.

[2] 畢 波.睡眠障礙相關(guān)精神疾病的臨床表現(xiàn)[J].中國實用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志,2008,15(9):4-5.

[3] 高之旭.精神疾病的睡眠障礙及治療[J].實用老年醫(yī)學(xué),2007,21(1):8-11.

[4] 王恩霞.精神疾病失眠的類型與干預(yù)[J].實用醫(yī)技雜志,2010,17(11):162.

[5] 喻東山,葛茂宏.精神疾病臨床治療手冊[M].江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,2009:9-10.

[6] 喻東山,葛茂宏.精神科合理用藥手冊[M].江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,2011:3-63.

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