吳述銀，陳洪琳，江志陽，陳建方 (蚌埠醫(yī)學(xué)院招生考試處， 蚌埠 33030;蚌埠醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像學(xué)系;通訊作者)

《教育部關(guān)于全面提高高等教育質(zhì)量的若干意見》(教高［2012］4號)明確提出，高等教育要走以質(zhì)量提升為核心的內(nèi)涵式發(fā)展道路。提高高等醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量，不僅需要國家、省重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，博士點(diǎn)、碩士點(diǎn)，需要各種課題、經(jīng)費(fèi)、獎項(xiàng)等直接顯示成就的數(shù)字，也需要一般層面的、具有普遍意義的教育教學(xué)基本建設(shè)。課程試題庫建設(shè)是一項(xiàng)教學(xué)基本建設(shè)，既有利于學(xué)生學(xué)習(xí)，也有利于教師教學(xué)和教學(xué)管理［1］。本文對醫(yī)學(xué)院校課程試題庫建設(shè)現(xiàn)狀、存在的問題和改進(jìn)策略進(jìn)行探討。

1 課程試題庫建設(shè)基本情況

1．1 課程試題庫建設(shè)過程

1．1．1 準(zhǔn)備階段 以校級教研項(xiàng)目為依托，從課程考核現(xiàn)狀和題庫建設(shè)軟件技術(shù)兩方面開展專題研究。研究結(jié)果顯示，在醫(yī)學(xué)院校實(shí)施教考分離是提高高等醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的有效途徑，醫(yī)學(xué)院校教師能認(rèn)識到實(shí)施教考分離和建立試題庫的重要意義并持積極態(tài)度，構(gòu)建題庫遇到的技術(shù)和經(jīng)費(fèi)等方面的困難程度和由實(shí)施教考分離帶來的工作量增加是較為重要的影響因素［2］。在題庫軟件技術(shù)開發(fā)方面取得了突破，基于Web技術(shù)的通用型題庫系統(tǒng)為課程試題庫建設(shè)提供了技術(shù)支持［3］。

1．1．2 實(shí)施階段 實(shí)行先試點(diǎn)后推廣策略。制定了《關(guān)于課程試題庫建設(shè)的實(shí)施意見》，明確了課程試題庫建設(shè)的組織機(jī)構(gòu)、基本原則、主要內(nèi)容和保障措施，為順利開展課程試題庫建設(shè)提供了依據(jù)。召開教學(xué)單位負(fù)責(zé)人、教研室主任及命題教師動員會和培訓(xùn)會，對課程試題庫建設(shè)的重要意義統(tǒng)一了思想認(rèn)識，對課程試題庫建設(shè)的命題、錄入和生成試卷等各環(huán)節(jié)提出了明確要求，對題庫管理系統(tǒng)操作方法和流程進(jìn)行了培訓(xùn)。建立課程試題庫質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制，各學(xué)科課程試題庫由學(xué)科負(fù)責(zé)人審核把關(guān)，校課程試題庫建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)組組織實(shí)施對課程試題庫建設(shè)的驗(yàn)收工作。

1．1．3 試用階段 驗(yàn)收合格的課程試題庫在課程考試中投入使用，包括對學(xué)生開放和課程考試組卷。課程試題庫開放有助于學(xué)生復(fù)習(xí)，教研室根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)和課程性質(zhì)進(jìn)行開放，在考試期間題庫系統(tǒng)關(guān)閉。采用自動和人工相結(jié)合的方式進(jìn)行組卷，由相關(guān)專業(yè)的資深教師對試卷質(zhì)量進(jìn)行審核。嚴(yán)格考試各環(huán)節(jié)管理，采用集中閱卷、流水作業(yè)的方式評閱試卷。對考試成績進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，成績分布正態(tài)性提高，試題的難度、區(qū)分度、信度和效度等各項(xiàng)參數(shù)指標(biāo)更趨合理，知識點(diǎn)的分布趨向合理。

1．2 課程試題庫建設(shè)成果 學(xué)校自2011年啟動課程試題庫建設(shè)，在試點(diǎn)階段首批31門課程近2．4萬道試題的題庫已建成并投入使用。在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行推廣，列入建設(shè)計(jì)劃的39門課程正按建設(shè)進(jìn)度有序進(jìn)行。

2 課程試題庫建設(shè)存在的問題

2．1 對課程試題庫建設(shè)的規(guī)律認(rèn)識不足 題庫建設(shè)工作量大，需要更新和維護(hù)，是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要較長的建設(shè)周期。在推進(jìn)課程試題庫建設(shè)過程中，對課程試題庫建設(shè)提出統(tǒng)一的題量要求，部分課程題庫量難以達(dá)到要求，少數(shù)課程甚至為達(dá)到題量要求，拼湊試題，出現(xiàn)超出大綱要求的偏題、怪題和重復(fù)題，試題庫質(zhì)量下降。有些課程如實(shí)踐性、操作性很強(qiáng)的課程，內(nèi)容經(jīng)常變動的課程，授課教師數(shù)量不足的課程不適合建試題庫，因此，要求所有課程都建題庫是不切實(shí)際的。

2．2 題庫管理系統(tǒng)功能仍需不斷完善 隨著題庫建設(shè)的推廣，不同學(xué)科類型對題庫的錄入、編輯等功能產(chǎn)生新的需求，比如計(jì)算機(jī)類課程編程題要求答案的字符長度更長，理科類課程涉及的特殊符號等問題。題庫管理系統(tǒng)“組卷”功能設(shè)置的參數(shù)條件太少，半自動半人工方式組卷，信息化技術(shù)方便快捷的效果不明顯，影響了教師使用題庫“組卷”的積極性。

2．3 題庫內(nèi)容和題型設(shè)置與職業(yè)資格考試、研究生入學(xué)考試等脫節(jié) 醫(yī)學(xué)院校本科學(xué)生畢業(yè)后面臨繼續(xù)深造和就業(yè)選擇，繼續(xù)深造就是考取碩士研究生，而就業(yè)的一個(gè)重要方面就是取得職業(yè)資格［4］。因此，研究生入學(xué)考試、職業(yè)資格考試等是醫(yī)學(xué)院校本科生將要面臨的幾項(xiàng)重大考試。對考試內(nèi)容、難度和題型等的熟悉，將是決定這些考試成敗的關(guān)鍵，但現(xiàn)有題庫中的試題內(nèi)容和題型與這些考試脫節(jié)，無法體現(xiàn)這些考試的特點(diǎn)與要求。

2．4 題庫開放和教考分離的矛盾 建立課程試題庫主要目的在于面向?qū)W生開放和實(shí)施教考分離。面向?qū)W生開放題庫，對課程所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行自我測試，可以鞏固所學(xué)專業(yè)知識、查漏補(bǔ)缺，對學(xué)生平時(shí)自學(xué)和考前復(fù)習(xí)均能起到促進(jìn)和引導(dǎo)作用。然而，實(shí)施教考分離要求課程結(jié)束時(shí)的考試試題從題庫里抽取。由于題庫開放導(dǎo)致一些學(xué)生對這門課的學(xué)習(xí)變成背誦、記憶試題庫，平時(shí)不再認(rèn)真聽課，對學(xué)校正常的教學(xué)產(chǎn)生不利影響。

2．5 部分課程教師對題庫建設(shè)的積極性不高 教研室是醫(yī)學(xué)院校教學(xué)基本單位，承擔(dān)著教學(xué)科研任務(wù)。在完成日常教學(xué)科研工作任務(wù)的基礎(chǔ)上，建設(shè)課程試題庫，增加了教研室的工作量。在沒有課題經(jīng)費(fèi)支撐或經(jīng)費(fèi)不足以調(diào)動教師工作積極性的情況下，課程試題庫建設(shè)缺乏動力驅(qū)動機(jī)制。

3 課程試題庫建設(shè)改進(jìn)策略探討

3．1 建立題庫建設(shè)課程遴選機(jī)制 必須嚴(yán)格選擇建設(shè)試題庫的課程，建立題庫建設(shè)的課程遴選機(jī)制，這是建設(shè)的起點(diǎn)與成功的關(guān)鍵。那種全面鋪開、似乎越多越好的思想是不切實(shí)際的［1］。不是什么課程都需要并能夠建試題庫，只能選擇那些知識點(diǎn)相對穩(wěn)定、基礎(chǔ)性及專業(yè)核心課程建設(shè)試題庫，才不至于勞而無獲，造成資源的浪費(fèi)。

3．2 建立題庫更新維護(hù)制度 題庫應(yīng)該是動態(tài)和靜態(tài)的統(tǒng)一體。題庫匯集了廣大教師和專家的智慧和辛勤勞動，耗費(fèi)了大量人力、物力，所以，題庫應(yīng)該保持一定的穩(wěn)定性;學(xué)科知識不斷發(fā)展，教材內(nèi)容不斷更新，學(xué)生水平不斷變化，題庫的結(jié)構(gòu)和試題也應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的變化。對于建設(shè)完成的試題庫，要求定期、定量更新補(bǔ)充，修正試題首次入庫時(shí)的預(yù)估參數(shù)值，更正部分試題內(nèi)容的最新數(shù)據(jù)，刪除部分陳舊、老化的試題，增加考核學(xué)生應(yīng)用能力的高質(zhì)量試題，對于反映新知識的題目可根據(jù)大綱要求和實(shí)際情況進(jìn)行添加，提高題庫的時(shí)效性和科學(xué)性。

3．3 建立課程試題庫科學(xué)有效使用機(jī)制 高質(zhì)量試題庫如不能得到正確使用便無法發(fā)揮其教學(xué)測量的作用。制定課程試題庫開放制度，對開放的時(shí)間范圍、題量和相關(guān)開放權(quán)限作出明確規(guī)定，使其真正成為學(xué)生學(xué)習(xí)的輔助工具。命題教師應(yīng)了解題庫的內(nèi)容，掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，學(xué)習(xí)應(yīng)用題庫軟件命題組卷的操作技巧，最大程度地發(fā)揮試題庫組卷考核的優(yōu)勢。

3．4 加強(qiáng)教學(xué)管理，為實(shí)施教考分離創(chuàng)造條件 建立課程試題庫是實(shí)施教考分離的前提條件，教考分離制度是提高教學(xué)質(zhì)量的重要內(nèi)容。從制定教學(xué)實(shí)施計(jì)劃、集體備課、教學(xué)督導(dǎo)、試卷審核等幾個(gè)環(huán)節(jié)加強(qiáng)監(jiān)控，確保教師按照課程標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施教學(xué)，依據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)命題組卷，為應(yīng)用試題庫組卷、實(shí)施教考分離創(chuàng)造條件。

3．5 加強(qiáng)對教師的培訓(xùn)，提高教師命題科學(xué)化水平題庫建設(shè)是一項(xiàng)復(fù)雜的工程，試題質(zhì)量的高低又是決定題庫質(zhì)量的關(guān)鍵因素，要建立一套高質(zhì)量的題庫，必須具備一支訓(xùn)練有素的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍［5］。加強(qiáng)對教師的培訓(xùn)，使其既要精通專業(yè)知識，又要掌握考試?yán)碚?，轉(zhuǎn)變觀念，吸收和引進(jìn)先進(jìn)、科學(xué)的現(xiàn)代化考試?yán)碚摵头椒ǎ诖嘶A(chǔ)上進(jìn)一步學(xué)習(xí)和掌握考試?yán)碚摵兔}技巧，提高教師命題科學(xué)化水平，逐步完善試題庫。

3．6 完善題庫管理系統(tǒng)功能 根據(jù)不同學(xué)科性質(zhì)和特點(diǎn)，完善錄入編輯等功能;增強(qiáng)題庫系統(tǒng)“自動”組卷功能，提高組卷的便捷程度;與國家職業(yè)資格考試和研究生入學(xué)考試接軌，增設(shè)配伍題、B型題等題型，豐富試題庫內(nèi)容，滿足不同考試類型需求。

［1］ 韓曉云，張振濤，季曉君，等．完善試題庫建設(shè)提高教育教學(xué)質(zhì)量［J］．內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，34(4):397 －399．

［2］ 吳述銀，嚴(yán)發(fā)萍，周建軍，等．醫(yī)學(xué)院校教師對實(shí)施教考分離態(tài)度的調(diào)查［J］．蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，36(10):1124 －1126．

［3］ 陳建方，孔強(qiáng)，俞曼華，等．基于Web技術(shù)的通用型題庫系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)［J］．福建電腦，2012，3:9 －10．

［4］ 宋麗．廖洪利，蔣慶琳．高校題庫建設(shè)中存在的問題及解決措施［J］．中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2010，24(5):507 －509．

［5］ 劉靜．關(guān)于高校試題庫建設(shè)的若干思考［J］．中國社會醫(yī)學(xué)雜志，2009，26(3):143 －145．