王玉琨，辛春艷，何 煒，蘭 婷，王海波 (第四軍醫(yī)大學(xué)藥學(xué)院， 西安 710032)

近年來，科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展促使多學(xué)科交叉融合和綜合化的趨勢愈加明顯，對培養(yǎng)人才的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力提出了更高的要求。現(xiàn)階段我國需要的藥學(xué)人才要求具有廣博的專業(yè)基礎(chǔ)知識，優(yōu)秀的實驗技能，活躍的思維和創(chuàng)新意識。傳統(tǒng)的單一類型或窄口徑專業(yè)方向的藥學(xué)人才培養(yǎng)模式呈現(xiàn)出一定的局限性，已很難滿足飛速發(fā)展的社會現(xiàn)狀對復(fù)合型人才的需求，迫切需要更新培養(yǎng)理念，深化教育改革，進行課程結(jié)構(gòu)的調(diào)整和重組，組建合理的課程體系，進一步拓寬藥學(xué)專業(yè)面，加強實踐能力的培養(yǎng)，積極探索具有綜合素質(zhì)復(fù)合、知識復(fù)合和能力復(fù)合的藥學(xué)人才的培養(yǎng)模式，以適應(yīng)目前知識與技能的綜合化發(fā)展趨勢對高素質(zhì)人才培養(yǎng)的要求，適應(yīng)藥學(xué)學(xué)科發(fā)展和多元化崗位工作的需求，具有極為重要的現(xiàn)實意義［1，2］。

針對上述問題，我校藥學(xué)院嘗試改革藥學(xué)人才培養(yǎng)模式，將創(chuàng)新實踐教育納入藥學(xué)人才培養(yǎng)體系，構(gòu)建基于創(chuàng)新精神和實踐能力為重點的培養(yǎng)模式，創(chuàng)新課程體系，推進教材改革，從多渠道改進教學(xué)方法。同時，加強實踐教學(xué)，有機整合校內(nèi)實踐環(huán)節(jié):學(xué)生實驗、畢業(yè)設(shè)計、教研室科研工作，校外實踐環(huán)節(jié)包括生產(chǎn)實習(xí)基地等多個實踐環(huán)節(jié)，形成多維的學(xué)生實踐平臺，重視產(chǎn)、學(xué)、研相結(jié)合，提高學(xué)生綜合能力和全面素質(zhì)。

1 制定合理的課程體系是培養(yǎng)復(fù)合型人才知識結(jié)構(gòu)的前提

課程體系的設(shè)置情況直接影響藥學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量。依照我國對高等藥學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)目標(biāo)，即培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展需要的基礎(chǔ)厚、知識廣、技能高、素質(zhì)優(yōu)的復(fù)合型人才，本研究從優(yōu)化課程設(shè)置入手，創(chuàng)新教與學(xué)模式，構(gòu)建綜合型課程體系。

1．1 優(yōu)化課程設(shè)置，構(gòu)建綜合型課程體系 我院將課程體系的設(shè)置堅持學(xué)科交叉融合、醫(yī)藥滲透，打破單科型課程體系，將內(nèi)容雷同、專業(yè)知識相近學(xué)科融合，構(gòu)建綜合型課程體系，以培養(yǎng)高素質(zhì)復(fù)合型藥學(xué)人才。以化學(xué)藥物、生物藥物和天然藥物三大模塊設(shè)置課程，形成以藥物分子結(jié)構(gòu)為核心的藥物化學(xué)課程群(有機化學(xué)－藥物化學(xué)－藥物分子設(shè)計－藥物合成－制藥工藝學(xué))，以藥品質(zhì)量控制為核心的藥物分析課程群(分析化學(xué)－藥物分析－體內(nèi)藥物分析－現(xiàn)代藥物分析方法)，以新劑型為核心的藥物制劑課程群(物理化學(xué)－藥物制劑學(xué)－藥用高分子輔料)，以生藥有效成分為核心的天然藥物課程群(藥用植物學(xué)－生藥學(xué)－天然藥物化學(xué))等課程群，使課程之間層次分明，互動聯(lián)系。每門課程體系中，突出重點內(nèi)容，精簡陳舊與重復(fù)的內(nèi)容，留給學(xué)生自我學(xué)習(xí)的空間。同時，加強與臨床藥學(xué)實際的聯(lián)系，現(xiàn)從單一學(xué)科背景下的專業(yè)對口教育向多學(xué)科交叉的寬口徑教育轉(zhuǎn)變。改變課程內(nèi)容和結(jié)構(gòu)，做到綜合應(yīng)用各門課程的理論、知識、方法和技術(shù)，培養(yǎng)學(xué)生綜合實踐能力。

1．2 創(chuàng)新教與學(xué)模式 按照從基礎(chǔ)到專業(yè)的課程教學(xué)設(shè)置，遵循學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，本科一年級以知識理解為主，從第二年開始，以開放式、引導(dǎo)式、自主學(xué)習(xí)為主。以無機化學(xué)、有機化學(xué)、藥學(xué)概論、生物化學(xué)、藥理學(xué)、生理學(xué)、藥物化學(xué)、藥物分析、藥劑學(xué)等理論課程為基礎(chǔ)，使學(xué)生能將藥學(xué)各學(xué)科的基本概念、理論相互聯(lián)系，了解最新進展和亟待解決的問題，把握學(xué)習(xí)的方向和目標(biāo)，增強對藥學(xué)領(lǐng)域的認(rèn)知。強化信息化多元教學(xué)模式的構(gòu)建，如基于課堂講授的多媒體輔助教學(xué)模式、基于網(wǎng)絡(luò)的自主學(xué)習(xí)模式、基于網(wǎng)絡(luò)的主題探究和發(fā)現(xiàn)模式、自主設(shè)計綜合性實驗及雙語教學(xué)模式，使多元化的學(xué)與教方式能真正走進課堂，提高教學(xué)的質(zhì)量和效益，充分體現(xiàn)學(xué)生的主體地位，實現(xiàn)教與學(xué)的統(tǒng)一。

在實踐環(huán)節(jié)中以大量設(shè)計性實驗項目取代傳統(tǒng)的驗證性實驗項目，用學(xué)生自我發(fā)現(xiàn)知識為主的教學(xué)模式替代傳統(tǒng)的以傳授知識為主的教學(xué)模式，力求在理論與實踐的結(jié)合上深化所學(xué)知識，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神，提高學(xué)生運用知識解決實際問題的能力。

2 推進教材改革，夯實藥學(xué)人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)

教材在培養(yǎng)人才的過程中起著舉足輕重的作用。我們在進行教材改革時，既注重理論水平、知識的深度以及對學(xué)科前沿方向的反映，同時也要結(jié)合化學(xué)、生物學(xué)和藥學(xué)專業(yè)的特點，充實和優(yōu)化教材的相關(guān)內(nèi)容。例如有機化學(xué)課程，我們有意突出立體化學(xué)、雜環(huán)化學(xué)、甾體化學(xué)和糖化學(xué)等章節(jié)，擴充其生物活性內(nèi)容，加大有機分析和反應(yīng)的內(nèi)容;根據(jù)我國制藥行業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀，組織有豐富教學(xué)經(jīng)驗的高校老師和藥品生產(chǎn)企業(yè)講授與藥學(xué)相關(guān)的課程或講座。

目前，我院的藥學(xué)專業(yè)教材形成了由主教材、輔助教材、教師參考書、學(xué)習(xí)指導(dǎo)、CAI課件、“電子書包”、素材庫及教學(xué)支撐環(huán)境等多部分構(gòu)成的立體化教材體系，完善現(xiàn)代媒體技術(shù)手段的形象化教學(xué)資源，建成了系列課程的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源。近年來，我們還充分利用信息化教學(xué)手段，完善了藥學(xué)專業(yè)課程無機化學(xué)、有機化學(xué)、藥理學(xué)、藥劑學(xué)、藥用植物學(xué)與生藥學(xué)等學(xué)科網(wǎng)站，加強了藥事管理學(xué)、天然藥物化學(xué)、物理化學(xué)等網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)，使得藥學(xué)專業(yè)圖書資料和數(shù)據(jù)庫電子圖書資料進一步豐富。

3 改進教學(xué)方法，注重培養(yǎng)復(fù)合型藥學(xué)人才的綜合能力

在以“以學(xué)生為主體”、“教學(xué)和育人”并重理念的引導(dǎo)下，我們改革教學(xué)方法、創(chuàng)新教學(xué)手段，將啟發(fā)式教學(xué)、以問題為中心(PBL)的教學(xué)方法貫穿教學(xué)中，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與潛能，增強學(xué)生分析解決問題的能力;加強信息化教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量和綜合效果，提升育人水平［3］。

3．1 積極改進課堂教學(xué)工作 授課是使學(xué)生掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識和獨立思考能力的重要環(huán)節(jié)，使學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論知識的同時，注重思維和創(chuàng)新能力以及綜合運用所學(xué)知識能力的培養(yǎng)。實施多種教學(xué)方法，突出啟發(fā)式教學(xué)理念。教學(xué)方式要從單向知識傳授向雙向師生互動、引導(dǎo)激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的研究型教學(xué)轉(zhuǎn)變。打破“一言堂”、“滿堂灌”的傳統(tǒng)教學(xué)方式，建立靈活多樣的由學(xué)生主動參與、師生互動式的授課形式。授課中除采用常用的比較式、學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法外，還積極開展案例式教學(xué)法、問題式、討論式教學(xué)法、實踐教學(xué)法等多種手段，激勵學(xué)生自主學(xué)習(xí)、形成多渠道的自主學(xué)習(xí)模式。

同時，我們將雙語教學(xué)融入授課過程，講授時靈活掌握具體的中英文比重，根據(jù)學(xué)員專業(yè)、年級和外語水平的差異進行調(diào)節(jié)，因材施教，遵循由淺入深、循序漸進的教學(xué)規(guī)律。通過營造一個活潑生動的語言氛圍，使學(xué)生產(chǎn)生積極的情緒，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情。我們還邀請國外知名大學(xué)學(xué)者與藥學(xué)專業(yè)教師和學(xué)生座談，交流本科教學(xué)的中西方差異，引進國外先進的教學(xué)理念和教育教學(xué)形式以及學(xué)科的國際慣例，為提高藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的核心競爭力打下了堅實的基礎(chǔ)。

3．2 引導(dǎo)學(xué)生采用正確的學(xué)習(xí)方法 藥學(xué)專業(yè)的課程涉及醫(yī)學(xué)、理學(xué)和工學(xué)等門類，包含的課程數(shù)量多、知識量大，很多知識的學(xué)習(xí)依賴于學(xué)生的自學(xué)能力。因此，教學(xué)工作的一個重要方面是綜合各門課程的特點，引導(dǎo)學(xué)生采用正確的學(xué)習(xí)方法，培養(yǎng)他們的主觀學(xué)習(xí)能力，幫助其學(xué)習(xí)和領(lǐng)會課程的重要知識內(nèi)容。通過典型藥物實際應(yīng)用的案例分析，培養(yǎng)學(xué)生分析和解決問題的方式和方法，使學(xué)生從被動學(xué)習(xí)走向主動學(xué)習(xí)，激發(fā)主觀能動性，是提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力不可缺少的環(huán)節(jié)。

4 加強實踐教學(xué)，培養(yǎng)藥學(xué)人才的實踐創(chuàng)新能力

實驗教學(xué)的主要目的是培養(yǎng)復(fù)合型人才的創(chuàng)新能力和研究能力。藥學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，通過實驗教學(xué)可以培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際和動手操作的能力，對開發(fā)學(xué)生創(chuàng)新思維和培養(yǎng)科研基本素質(zhì)具有重要的作用。

4．1 改革實驗課程內(nèi)容，強化綜合性實驗 針對藥學(xué)專業(yè)人才實踐能力的要求，整合實驗內(nèi)容，確定相應(yīng)的基礎(chǔ)實驗、專業(yè)實驗等內(nèi)容，減少驗證性、重復(fù)性的實驗，刪除繁復(fù)、落后的實驗內(nèi)容，增加設(shè)計性、綜合性實驗內(nèi)容的比例，將理論教學(xué)與實驗教學(xué)融為一體，突出實踐教學(xué)的基礎(chǔ)性、驗證性、設(shè)計性、應(yīng)用性、實用性、綜合性、研究性、創(chuàng)新性，通過實驗內(nèi)容的合理安排，使不同層次實驗內(nèi)容融會貫通，形成科學(xué)的相互聯(lián)系的實驗教學(xué)體系。根據(jù)學(xué)生所在年級調(diào)整實踐課程中基礎(chǔ)訓(xùn)練、綜合設(shè)計、探索研究實驗內(nèi)容的比例，并作為整個實踐教學(xué)體系的突破點［2］。

另一方面，加強學(xué)生專業(yè)素質(zhì)的訓(xùn)練，從培養(yǎng)學(xué)生核心素質(zhì)出發(fā)增加綜合設(shè)計性實驗、開設(shè)探索研究實驗。例如在藥學(xué)專業(yè)第四學(xué)期開設(shè)的生藥學(xué)實驗內(nèi)容中基礎(chǔ)訓(xùn)練內(nèi)容占全部實驗項目的82%，而綜合設(shè)計實驗內(nèi)容占全部實驗內(nèi)容的10%，其余為演示性實驗。這一內(nèi)容設(shè)置既滿足了低年級學(xué)生對基本實驗技能和專業(yè)知識的掌握，又能在實踐中訓(xùn)練學(xué)生的實驗基礎(chǔ)知識、鞏固專業(yè)知識。

4．2 豐富和補充本科實習(xí)教學(xué) 以藥學(xué)實習(xí)為紐帶，繼續(xù)完善目前實施的“早實踐”和“本科生導(dǎo)師制”制度，把有機合成、天然藥物化學(xué)、藥物化學(xué)、生物制藥技術(shù)、生藥學(xué)、藥劑學(xué)、藥理學(xué)等學(xué)科的特色、科研內(nèi)容融于教學(xué)實習(xí)，使學(xué)生在研究中了解學(xué)科特點，更近距離的感受研究的氛圍，提高學(xué)生的研究興趣，使教學(xué)效果更加生動。

4．3 建設(shè)校外實習(xí)基地，為學(xué)生提供實踐平臺 充分利用本專業(yè)現(xiàn)有的各種科研平臺和藥學(xué)綜合教學(xué)實習(xí)基地，建立學(xué)生到科研基地、教學(xué)實習(xí)基地開展實踐實習(xí)的有效機制。形成主要由藥用植物園、藥廠、第四軍醫(yī)大學(xué)三所附屬醫(yī)院藥劑科、校外實踐教學(xué)基地、國外藥學(xué)見習(xí)基地等組成的教學(xué)實訓(xùn)平臺，使學(xué)生更好地將所學(xué)理論知識體系用于實踐，使學(xué)生在知識、能力、素質(zhì)等各個方面都得到全面訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力，提高學(xué)生畢業(yè)后的就業(yè)適應(yīng)能力。

4．4 重視產(chǎn)、學(xué)、研相結(jié)合 藥學(xué)教育應(yīng)該是理論與實踐相結(jié)合，知識傳授和能力培養(yǎng)的相結(jié)合，生產(chǎn)實踐和科學(xué)研究相結(jié)合;產(chǎn)、學(xué)、研相結(jié)合教育的模式改變了傳統(tǒng)的重知識輕能力、重理論輕實踐、重專業(yè)輕全面素質(zhì)、重繼承輕創(chuàng)新的觀念。在教學(xué)過程中，打破高年級學(xué)生才能參與教師科研工作的慣例，鼓勵各年級學(xué)生積極參與科研活動。注重學(xué)生的實踐訓(xùn)練，讓他們認(rèn)識到學(xué)習(xí)的目的在于使用，學(xué)會將所學(xué)的藥學(xué)專業(yè)知識應(yīng)用并服務(wù)于社會和生產(chǎn)實際中，對制藥行業(yè)和藥物研究有較為深入的認(rèn)識和了解，為其將來進一步的學(xué)業(yè)深造和就業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。

［1］ 吳麗穎．當(dāng)前就業(yè)形勢下藥學(xué)專業(yè)教學(xué)改革的思考［J］．華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2007，9(5):740 －741．

［2］ 張群，賈志敏，游文瑋，等．藥學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng)教學(xué)改革與成果［J］．山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2010，12(6):597－600．

［3］ 劉毅，安琳，張玲，等．復(fù)合應(yīng)用型臨床藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案的構(gòu)建與實施［J］．西北醫(yī)學(xué)教育，2008，(6):1086－1087，1135．