李 杰，李 穎，孫長顥 (哈爾濱醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學教研室， 哈爾濱 150081; 通訊作者)

營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(nutrition and food hygiene)屬于預防醫(yī)學領(lǐng)域，主要研究飲食與健康的相互作用及其規(guī)律、作用機制，以及據(jù)此提出預防疾病、保護和促進健康的措施、政策和法規(guī)等［1］。隨著時代的進步，人們對營養(yǎng)學的認識也在逐漸深入，從最初的分離和鑒別食物中的營養(yǎng)素(nutrients)，到公共營養(yǎng)和分子營養(yǎng)概念的提出，再到新營養(yǎng)學定義的出現(xiàn)，營養(yǎng)學所涵蓋的范疇越來越廣泛。2005年在第十八屆國際營養(yǎng)學大會上又提出了新營養(yǎng)學的定義，指出營養(yǎng)學是一門研究食品體系、食品和飲品及其營養(yǎng)成分與其他組分和它們在生物體系、社會和環(huán)境體系之間及之內(nèi)的相互作用的科學［1］。新營養(yǎng)學強調(diào)營養(yǎng)學不僅是一門生物學，而且還是一門社會學和環(huán)境科學，是三位一體的綜合性學科。新營養(yǎng)學涉及許多學科領(lǐng)域，這就要求我們在教學實踐中應該加強學科交叉，培養(yǎng)高素質(zhì)的專業(yè)人才。本文旨在闡述如何有效地通過學科交叉提高教學效果，提升學生的綜合素質(zhì)。

1 教學中強化學科交叉的基本方法

1.1 以應用作為教學切入點 營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學不僅具有很強的自然科學屬性，還具有相當程度的社會科學屬性，即社會實踐性和應用性［2］。要加強學生利用所學的理論、知識、技能解決實際工作問題的能力，就必須把實際應用作為教學切入點引入課堂。例如，在講授“營養(yǎng)學基礎”的時候，對蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物、礦物質(zhì)和維生素這些營養(yǎng)素的理解程度，直接影響這門課的教學效果。如果照本宣科地進行講解，學生很難對這些知識有深刻理解，更談不上應用于實踐。如果教師巧妙地運用社會上的熱門話題或國際研究的最新進展，就會極大地調(diào)動學生的學習積極性。比如，為什么往奶粉中添加三聚氰胺會提高蛋白質(zhì)含量的檢測值，為什么反式脂肪酸對健康有害，最近研究表明，精制糖與肥胖等多種慢性病相關(guān)，這是為什么?通過設置問題情境，并以此作為教學切入點，引導學生的思維，進而提高教學效果。

1.2 把握教學中相關(guān)學科的交叉點 作為一門應用性較強的學科，營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學與多種學科之間的滲透和融合非常普遍。教師在備課時要充分重視不同學科之間的交叉點。例如，在講授上述“營養(yǎng)學基礎”的時候，需要涉及各類營養(yǎng)素的分類及功能、消化、吸收和轉(zhuǎn)運，以及食物來源及供給量。教師在備課時需要將營養(yǎng)學與生物化學、生理學、臨床醫(yī)學有機地結(jié)合起來，先給學生高度概括地講解這些營養(yǎng)素在體內(nèi)的代謝途徑、據(jù)此推測營養(yǎng)素缺乏或過剩對健康的影響及臨床表征、進而總結(jié)出每種營養(yǎng)素的功能;同時結(jié)合中國居民膳食指南、食品工藝學、農(nóng)學甚至中醫(yī)學的知識，講解哪些食物是這些營養(yǎng)素的優(yōu)質(zhì)來源，每日攝入多少可以滿足機體的需求。通過這樣多學科交叉地講解，學生就會將這些看似零散的知識有機地整合到自己已有的知識體系，從而對所學的新知識有更深刻的認識。

1.3 有意識啟發(fā)學生拓展學科交叉知識的能力教學是師生雙方協(xié)調(diào)合作的一個過程，要充分發(fā)揮學科交叉在營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學教學中的作用，不僅需要教師在備課時加強學科交叉，更需要學生在學習過程中有意識地拓展應用交叉學科知識的能力。這就要求教師不僅要通過學科交叉加深學生對所學知識點的理解，提高專業(yè)素養(yǎng)，更重要的是要通過這種教學方法，啟發(fā)學生運用學科交叉思考科學問題的思維方式［3］。例如，在講營養(yǎng)相關(guān)疾病時，比如肥胖、糖尿病、高血壓等，教師可以先拋出一個病例，詳細描述患者的基本資料、臨床體征及實驗室檢查結(jié)果，讓學生根據(jù)這些信息分析該患者所患何病?病理生理學機制是什么?誘因為何?如何治療?從膳食角度如何預防及治療?這些問題會引導學生自然而然地將基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學以及預防醫(yī)學的相關(guān)知識同時運用到課堂教學中來。久而久之，學生在大腦中構(gòu)建的知識框架會突破學科之間的界限，而融合成一個有機的整體，解決實際問題的思路會更加靈活、寬闊，創(chuàng)新素質(zhì)也會得到極大提高。

2 教學體會

在教學中加強營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學與其他學科之間的聯(lián)系和滲透，將基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學以及諸多衛(wèi)生法規(guī)政策從多方面有機地結(jié)合起來，可以顯著提高學生的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)科研創(chuàng)新思維。一方面，通過營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學與基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學等學科以及社會熱門話題的交叉滲透，有助于學生縮短理論與實踐的距離。另外，多學科交叉不僅可以提高學生的學習興趣，增強學習的主動性，也對學生以后的科研道路有重要啟發(fā)意義，有利于學生綜合素質(zhì)的全面提高。增強教學中的學科交叉對教師也提出新的挑戰(zhàn)，教師應該拓寬自身知識面，密切關(guān)注其他相近學科的發(fā)展，及時更新教學內(nèi)容，改善教學方法并實施先進的教學手段，使學生能緊跟醫(yī)學發(fā)展的節(jié)拍。

為了給師生提供更多實現(xiàn)多學科交叉碰撞的機會，激發(fā)創(chuàng)新思維，學校應該搭建多學科對話平臺，鼓勵學術(shù)思想碰撞［4］。比如，定期舉辦學術(shù)講座，邀請領(lǐng)域內(nèi)有突出建樹的專家介紹國際前沿，開闊視野;定期組織小型學術(shù)研討會，由學生查閱相關(guān)文獻，形成自己的學術(shù)思想，匯報討論;鼓勵本科生積極參與研究生的課題，在學術(shù)探索中通過學科交叉進行創(chuàng)新。

3 小結(jié)

詹姆斯曾指出:思維的主要錯誤之一在于，當對象和內(nèi)容已經(jīng)發(fā)生了變化，并為思想的擴展創(chuàng)造或確定了前提的情況下，仍舊以不變的形式、范疇、概念來思考?，F(xiàn)今，營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學方面的諸多研究已經(jīng)取得了很大的進展，其學術(shù)地位逐漸提高，與相關(guān)學科的聯(lián)系變得更加密切，而且隨著人們生活水平的提高，這門學科也受到了社會的廣泛關(guān)注。在營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學教學中引進學科交叉教學內(nèi)容，不但有利于學科的自身發(fā)展，更是培養(yǎng)新時期全面尖端醫(yī)學人才的需要。

［1］孫長顥.營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學［M］.7版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2012:1.

［2］吳坤.營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學課程體系的改革與實踐［J］.中華醫(yī)學教育雜志，2006，26(5):17 －19.

［3］易發(fā)平，卜友泉，馬永平，等.醫(yī)學分子生物學教學模式轉(zhuǎn)變的實踐［J］.基礎醫(yī)學教育，2011，13(7):623 －625.

［4］蘇寧，陳群，杜標炎，等.多學科交叉碰撞提升醫(yī)學研究生創(chuàng)新能力的新途徑［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2010，8(13):12－13.