陳海珠+郭秀花

[摘要] 目的 探討完善的教學質(zhì)量控制管理體系對臨床護理教學的作用。 方法 將我校98名護生隨機分成傳統(tǒng)組（n=47）和完善組（n=51）。傳統(tǒng)組采用傳統(tǒng)的教學質(zhì)量控制管理體系，完善組采用完善的教學質(zhì)量控制管理體系，對兩組學生進行問卷調(diào)查以及理論知識和臨床操作技能考核，并對結(jié)果進行比較分析。 結(jié)果 完善組的理論知識和臨床操作技能考核成績的合格率、優(yōu)秀率明顯高于傳統(tǒng)組，且完善組對本組教學方法的滿意度明顯高于傳統(tǒng)組（P＜0.01）。 結(jié)論 完善教學質(zhì)量控制管理體系能夠顯著提高臨床護理教學質(zhì)量、提高護生的綜合素質(zhì)，對護理教學質(zhì)量的提高也產(chǎn)生了積極的促進作用。

[關(guān)鍵詞] 教學質(zhì)量控制管理；臨床護理教學；價值分析

[中圖分類號] G642.0[文獻標識碼] B[文章編號] 1674-4721（2014）05（a）-0123-03

Value analysis of improving the control management system of teaching quality for clinical nursing teaching

CHEN Hai-zhu GUO Xiu-hua

Nursing Research Group of Health School of Lianzhou in Guangdong Province,Lianzhou 513400,China

[Abstract] Objective To discuss the role of perfect control management system of teaching quality for clinical nursing teaching. Methods 98 nursing students of our school were randomly divided into the tradition group (n=47) and the perfect group (n=51).The tradition group was given the traditional control management system of teaching quality while the perfect group was given the perfect control management system of teaching quality,a questionnaire survey and a examination of the theoretical knowledge and clinical skills were conducted in the two groups,and the results were compared and analyzed. Results The qualified rate and excellent rate of the examination of theoretical knowledge and clinical skills in the perfect group were significantly higher than those in the traditional group, and the satisfaction degree for teaching method in the perfect group was significantly higher than that in the traditional group (P＜0.01). Conclusion Improving the control management system of teaching quality can significantly improve the quality of clinical nursing teaching and the comprehensive quality of nursing students,and also produces a positive promoting effect in improving the quality of nursing teaching.

[Key words] Control management of teaching quality;Clinical nursing teaching;Value analysis

隨著醫(yī)院臨床護理工作需求的不斷增大以及醫(yī)學模式的不斷轉(zhuǎn)變，護理教育工作的要求也越來越高。臨床護理教學是護理教育中的重要組成部分，具有很強的實踐性，是護生實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合的重要環(huán)節(jié)，是提高醫(yī)護工作者的臨床實踐能力、分析問題能力和創(chuàng)造性思維能力的重要途徑[1]。為了切實配合我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入以及患者日益增強的自我保護意識，提高臨床護理教學質(zhì)量的需求迫在眉睫，而建立完善的臨床護理教學質(zhì)量控制管理體系具有十分重要的意義[2]。本研究主要探討了完善教學質(zhì)量控制管理體系對臨床護理教學的作用和價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對象為我校2個2011級護理教學班，共98人，其中女性92人，男性6人，年齡16～20歲，平均18.4歲，所有學生均為全國初中統(tǒng)招生。將所有學生隨機分成兩組，分別實施傳統(tǒng)的教學質(zhì)量控制管理體系（傳統(tǒng)組）和完善的教學質(zhì)量控制管理體系（完善組），其中傳統(tǒng)組47人，完善組51人。兩組學生接受的護理學基礎(chǔ)教學內(nèi)容、教學學時及授課老師等方面均相同，具有可比性。

1.2 方法

傳統(tǒng)組實施傳統(tǒng)的教學質(zhì)量控制管理體系，完善組實施完善的教學質(zhì)量控制管理體系。本研究時間為2012年9月至2013年6月，于學期結(jié)束之前（6月底）對兩組學生進行考核和評價。

1.2.1 完善組

1.2.1.1 完善教學組織管理機構(gòu)、強化護生學習紀律安排1名副校長和1名教務(wù)科主任管理護理教學工作，配備兩名具有中級技術(shù)職稱以上的護理人員分管臨床護理理論教學和臨床護理實踐教學，形成完善的教學質(zhì)量控制管理體系，做到層層落實、環(huán)環(huán)相扣，確保教學計劃的順利進行。加強對護生的紀律檢查，制作考勤登記表，詳細記錄護生每天的出勤。

1.2.1.2 根據(jù)教學大綱制訂教學計劃根據(jù)教學大綱科學合理的制訂教學目標和教學計劃，確保教學能夠有計劃、有重點、有內(nèi)容的實施，減少重復性和盲目性。

1.2.1.3 強學校護理實驗室的開放與管理實驗室實施全天開放，所有設(shè)備資源都采取開放性，學生可在課外自主選擇實驗時間，選擇有威信、有能力且責任心強的學生擔任小組長，積極配合老師和管理員的工作，協(xié)助完成實驗室日常環(huán)境的維護，從而提高護生臨床獨立操作能力和應(yīng)變能力。

1.2.1.4 成立教學質(zhì)量檢查小組檢查小組主要由副校長、教務(wù)科主任和教研組長、授課教師組成，小組成員嚴格按照教學大綱和教學要求每月對護生的理論學習、實際操作以及帶教老師的教學質(zhì)量和教學進展進行檢查，并給出一定的評定結(jié)果。

1.2.1.5 實行評教評學雙向評估制度帶教老師從職業(yè)素質(zhì)與儀表、靈活運用知識的能力、解決突發(fā)問題的能力、操作技能以及出勤率5個方面對護生進行評價；同時護生對帶教老師的工作態(tài)度、教學水平、教學能力和解決護生提問幾個方面評價老師。通過雙向評估，護生能夠認識到自身存在的問題，及時自我修正，自我提高；同時也能發(fā)現(xiàn)帶教老師教學管理中存在的不足，及時修正方法并落實。

1.2.1.6 培養(yǎng)高水平的教師隊伍每季度對帶教老師進行1次專科理論考核和護理技術(shù)操作考核，對帶教老師進行系統(tǒng)的規(guī)范化培訓，提高其專業(yè)理論、臨床操作技能和帶教工作能力，從而提高教學質(zhì)量。

1.2.1.7 加強護生的人文知識教育隨著人們自我保健意識的不斷增強，這就對護理工作者提出了更高的要求，要達到科技與人文的結(jié)合與統(tǒng)一，因此，加強護生人文素質(zhì)的教育和培養(yǎng)是當務(wù)之急，把培養(yǎng)具有健康的心理素質(zhì)、健全人格和獻身事業(yè)、全心全意為人民服務(wù)崇高精神的護理工作者作為教育系統(tǒng)的一項基本任務(wù)。

1.2.2 傳統(tǒng)組

授課老師根據(jù)學校教務(wù)處擬定的教學任務(wù)和教學安排有條不紊地對護生進行授課，護生按照老師的要求按部就班地完成理論知識的學習，每章知識完結(jié)時，老師按照課程內(nèi)容布置相關(guān)的課后作業(yè)和思考題；臨床護理實踐教學部分則主要由實驗授課教師和實驗管理員共同管理完成，所有實驗物品由實驗室管理員負責管理，實驗授課老師上課前準備好每項操作練習的實驗用品，下課前由老師負責清點實驗用品的種類和數(shù)量，確保用品完好及數(shù)量無誤后交由管理員，老師設(shè)計實驗方案并由老師演示實驗操作，之后由學生模仿練習。

1.3 評價方法

1.3.1 考核方式主要包括理論知識的掌握和臨床操作技能兩個方面，各100分，≥60分為合格，≥90分為優(yōu)秀。

1.3.2 學生評價對兩種教學方法的滿意度進行問卷調(diào)查，自行設(shè)計問卷，同時發(fā)放給傳統(tǒng)組和完善組。問卷內(nèi)容包括教學管理模式、教學內(nèi)容、教學方法、教師態(tài)度、完成教學計劃程度共5個問題，每個問題分“滿意”和“不滿意”，共發(fā)放問卷98份，回收有效問卷98份。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)采用SPSS 11.0軟件包進行統(tǒng)計學分析，計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組學生理論知識和臨床操作技能考核成績的比較

完善組學生理論知識和臨床操作技能考核成績的合格率、優(yōu)良率均高于傳統(tǒng)組（P＜0.01）（表1）。

表1 兩組學生理論知識和臨床操作技能考核成績的比較[n（%）]

與傳統(tǒng)組比較，*P＜0.01

2.2 兩種教學方法滿意度問卷調(diào)查結(jié)果的比較

完善組學生對教學管理模式、教學內(nèi)容、教學方法、教師態(tài)度，完成教學計劃程度的滿意度均高于傳統(tǒng)組（P＜0.01）（表2）。

表2 兩種教學方法滿意度問卷調(diào)查結(jié)果的比較[n（%）]

與傳統(tǒng)組比較，*P＜0.01

3 討論

隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們的自我保健意識不斷增強，這就對護理工作者提出了更高的要求，衛(wèi)生學校是培養(yǎng)優(yōu)秀護生人才的搖籃，是為國家醫(yī)療機構(gòu)輸送護士的重要渠道[3-4]。

臨床護理教學是護理教育中的重要組成部分，其質(zhì)量直接影響護生臨床實踐以及職業(yè)道德的培養(yǎng)[5-7]，因此，提高臨床護理教學質(zhì)量的需求迫在眉睫，建立完善的臨床護理教學質(zhì)量控制管理體系也就具有十分重要的意義[8-9]。

本研究主要通過完善教學組織管理機構(gòu)、制訂教學計劃、成立質(zhì)檢小組、實行雙向評估、加強護理實驗室的開放與管理、提高師資水平以及營造良好的教學環(huán)境等措施來完善教學質(zhì)量控制管理體系，通過與傳統(tǒng)教學質(zhì)量管理體系對比，探討了完善教學質(zhì)量控制管理體系對臨床護理教學的作用和價值，本研究結(jié)果顯示，完善組護生理論知識的合格率為98.04%，優(yōu)秀率為88.24%，臨床操作技能的合格率為100.00%，優(yōu)秀率為92.16%，均明顯高于傳統(tǒng)組的74.47%、 51.06%、89.36%、55.32%；問卷調(diào)查結(jié)果也顯示完善組對本組教學方法的滿意度明顯高于傳統(tǒng)組，表明完善教學質(zhì)量控制管理體系能夠提高臨床護理教學質(zhì)量、提高護生的綜合素質(zhì)，能夠為祖國的醫(yī)療事業(yè)培育出一支支高水平、高素質(zhì)的護理人才隊伍。

[參考文獻]

[1]黃麗群，孫麗紅，黃小珍.臨床護理教學質(zhì)量管理及監(jiān)控策略[J].齊魯護理雜志，2013，19（9）：118-119.

[2]張海燕，周錦.臨床護理教學質(zhì)量管理的探討[J].中華護理教育，2007，4（2）：83-84.

[3]周敏，葉俏，洪燕.臨床護理教學質(zhì)量評價體系建立與應(yīng)用[J].護理學報，2009，16（9）：22-24.

[4]李小紅，沈雁英，孫繼紅，等.完善教學質(zhì)量控制管理體系對臨床護理教學的作用[J].中華全護理雜志，2011，46（9）：937-938.

[5]Sadeghi M，Taghva A，Mirsepassi G，et al.How do examiners think about role-playing of standardized patients in a OSCE setting[J].Acad Psychiatry，2007，31（5）：358-362.

[6]陳美嬋，吳艷媛.加強臨床教學質(zhì)量控制 提高護理臨床教學質(zhì)量[J].吉林醫(yī)學，2004，25（3）：55-57.

[7]王莉芳，尤欣，李澤慧.臨床護理教學管理工作探討[J].中國水電醫(yī)學，2009，（3）：143-145.

[8]馮曉玲，周天蓉，周雪貞，等.臨床護理教學質(zhì)量評價的探討[J].國際護理學雜志，2007，26（4）：422.

[9]李雁平，李春芳，劉彥慧，等.臨床護理教學質(zhì)量評價指標體系的研究進展[J].中華護理教育，2010，7（3）：143-145.

（收稿日期：2014-03-13本文編輯：許俊琴）

1.2.1.6 培養(yǎng)高水平的教師隊伍每季度對帶教老師進行1次專科理論考核和護理技術(shù)操作考核，對帶教老師進行系統(tǒng)的規(guī)范化培訓，提高其專業(yè)理論、臨床操作技能和帶教工作能力，從而提高教學質(zhì)量。

1.2.1.7 加強護生的人文知識教育隨著人們自我保健意識的不斷增強，這就對護理工作者提出了更高的要求，要達到科技與人文的結(jié)合與統(tǒng)一，因此，加強護生人文素質(zhì)的教育和培養(yǎng)是當務(wù)之急，把培養(yǎng)具有健康的心理素質(zhì)、健全人格和獻身事業(yè)、全心全意為人民服務(wù)崇高精神的護理工作者作為教育系統(tǒng)的一項基本任務(wù)。

1.2.2 傳統(tǒng)組

授課老師根據(jù)學校教務(wù)處擬定的教學任務(wù)和教學安排有條不紊地對護生進行授課，護生按照老師的要求按部就班地完成理論知識的學習，每章知識完結(jié)時，老師按照課程內(nèi)容布置相關(guān)的課后作業(yè)和思考題；臨床護理實踐教學部分則主要由實驗授課教師和實驗管理員共同管理完成，所有實驗物品由實驗室管理員負責管理，實驗授課老師上課前準備好每項操作練習的實驗用品，下課前由老師負責清點實驗用品的種類和數(shù)量，確保用品完好及數(shù)量無誤后交由管理員，老師設(shè)計實驗方案并由老師演示實驗操作，之后由學生模仿練習。

1.3 評價方法

1.3.1 考核方式主要包括理論知識的掌握和臨床操作技能兩個方面，各100分，≥60分為合格，≥90分為優(yōu)秀。

1.3.2 學生評價對兩種教學方法的滿意度進行問卷調(diào)查，自行設(shè)計問卷，同時發(fā)放給傳統(tǒng)組和完善組。問卷內(nèi)容包括教學管理模式、教學內(nèi)容、教學方法、教師態(tài)度、完成教學計劃程度共5個問題，每個問題分“滿意”和“不滿意”，共發(fā)放問卷98份，回收有效問卷98份。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)采用SPSS 11.0軟件包進行統(tǒng)計學分析，計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組學生理論知識和臨床操作技能考核成績的比較

完善組學生理論知識和臨床操作技能考核成績的合格率、優(yōu)良率均高于傳統(tǒng)組（P＜0.01）（表1）。

表1 兩組學生理論知識和臨床操作技能考核成績的比較[n（%）]

與傳統(tǒng)組比較，*P＜0.01

2.2 兩種教學方法滿意度問卷調(diào)查結(jié)果的比較

完善組學生對教學管理模式、教學內(nèi)容、教學方法、教師態(tài)度，完成教學計劃程度的滿意度均高于傳統(tǒng)組（P＜0.01）（表2）。

表2 兩種教學方法滿意度問卷調(diào)查結(jié)果的比較[n（%）]

與傳統(tǒng)組比較，*P＜0.01

3 討論

隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們的自我保健意識不斷增強，這就對護理工作者提出了更高的要求，衛(wèi)生學校是培養(yǎng)優(yōu)秀護生人才的搖籃，是為國家醫(yī)療機構(gòu)輸送護士的重要渠道[3-4]。

臨床護理教學是護理教育中的重要組成部分，其質(zhì)量直接影響護生臨床實踐以及職業(yè)道德的培養(yǎng)[5-7]，因此，提高臨床護理教學質(zhì)量的需求迫在眉睫，建立完善的臨床護理教學質(zhì)量控制管理體系也就具有十分重要的意義[8-9]。

本研究主要通過完善教學組織管理機構(gòu)、制訂教學計劃、成立質(zhì)檢小組、實行雙向評估、加強護理實驗室的開放與管理、提高師資水平以及營造良好的教學環(huán)境等措施來完善教學質(zhì)量控制管理體系，通過與傳統(tǒng)教學質(zhì)量管理體系對比，探討了完善教學質(zhì)量控制管理體系對臨床護理教學的作用和價值，本研究結(jié)果顯示，完善組護生理論知識的合格率為98.04%，優(yōu)秀率為88.24%，臨床操作技能的合格率為100.00%，優(yōu)秀率為92.16%，均明顯高于傳統(tǒng)組的74.47%、 51.06%、89.36%、55.32%；問卷調(diào)查結(jié)果也顯示完善組對本組教學方法的滿意度明顯高于傳統(tǒng)組，表明完善教學質(zhì)量控制管理體系能夠提高臨床護理教學質(zhì)量、提高護生的綜合素質(zhì)，能夠為祖國的醫(yī)療事業(yè)培育出一支支高水平、高素質(zhì)的護理人才隊伍。

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[1]黃麗群，孫麗紅，黃小珍.臨床護理教學質(zhì)量管理及監(jiān)控策略[J].齊魯護理雜志，2013，19（9）：118-119.

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[3]周敏，葉俏，洪燕.臨床護理教學質(zhì)量評價體系建立與應(yīng)用[J].護理學報，2009，16（9）：22-24.

[4]李小紅，沈雁英，孫繼紅，等.完善教學質(zhì)量控制管理體系對臨床護理教學的作用[J].中華全護理雜志，2011，46（9）：937-938.

[5]Sadeghi M，Taghva A，Mirsepassi G，et al.How do examiners think about role-playing of standardized patients in a OSCE setting[J].Acad Psychiatry，2007，31（5）：358-362.

[6]陳美嬋，吳艷媛.加強臨床教學質(zhì)量控制 提高護理臨床教學質(zhì)量[J].吉林醫(yī)學，2004，25（3）：55-57.

[7]王莉芳，尤欣，李澤慧.臨床護理教學管理工作探討[J].中國水電醫(yī)學，2009，（3）：143-145.

[8]馮曉玲，周天蓉，周雪貞，等.臨床護理教學質(zhì)量評價的探討[J].國際護理學雜志，2007，26（4）：422.

[9]李雁平，李春芳，劉彥慧，等.臨床護理教學質(zhì)量評價指標體系的研究進展[J].中華護理教育，2010，7（3）：143-145.

（收稿日期：2014-03-13本文編輯：許俊琴）

1.2.1.6 培養(yǎng)高水平的教師隊伍每季度對帶教老師進行1次?？评碚摽己撕妥o理技術(shù)操作考核，對帶教老師進行系統(tǒng)的規(guī)范化培訓，提高其專業(yè)理論、臨床操作技能和帶教工作能力，從而提高教學質(zhì)量。

1.2.1.7 加強護生的人文知識教育隨著人們自我保健意識的不斷增強，這就對護理工作者提出了更高的要求，要達到科技與人文的結(jié)合與統(tǒng)一，因此，加強護生人文素質(zhì)的教育和培養(yǎng)是當務(wù)之急，把培養(yǎng)具有健康的心理素質(zhì)、健全人格和獻身事業(yè)、全心全意為人民服務(wù)崇高精神的護理工作者作為教育系統(tǒng)的一項基本任務(wù)。

1.2.2 傳統(tǒng)組

授課老師根據(jù)學校教務(wù)處擬定的教學任務(wù)和教學安排有條不紊地對護生進行授課，護生按照老師的要求按部就班地完成理論知識的學習，每章知識完結(jié)時，老師按照課程內(nèi)容布置相關(guān)的課后作業(yè)和思考題；臨床護理實踐教學部分則主要由實驗授課教師和實驗管理員共同管理完成，所有實驗物品由實驗室管理員負責管理，實驗授課老師上課前準備好每項操作練習的實驗用品，下課前由老師負責清點實驗用品的種類和數(shù)量，確保用品完好及數(shù)量無誤后交由管理員，老師設(shè)計實驗方案并由老師演示實驗操作，之后由學生模仿練習。

1.3 評價方法

1.3.1 考核方式主要包括理論知識的掌握和臨床操作技能兩個方面，各100分，≥60分為合格，≥90分為優(yōu)秀。

1.3.2 學生評價對兩種教學方法的滿意度進行問卷調(diào)查，自行設(shè)計問卷，同時發(fā)放給傳統(tǒng)組和完善組。問卷內(nèi)容包括教學管理模式、教學內(nèi)容、教學方法、教師態(tài)度、完成教學計劃程度共5個問題，每個問題分“滿意”和“不滿意”，共發(fā)放問卷98份，回收有效問卷98份。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)采用SPSS 11.0軟件包進行統(tǒng)計學分析，計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組學生理論知識和臨床操作技能考核成績的比較

完善組學生理論知識和臨床操作技能考核成績的合格率、優(yōu)良率均高于傳統(tǒng)組（P＜0.01）（表1）。

表1 兩組學生理論知識和臨床操作技能考核成績的比較[n（%）]

與傳統(tǒng)組比較，*P＜0.01

2.2 兩種教學方法滿意度問卷調(diào)查結(jié)果的比較

完善組學生對教學管理模式、教學內(nèi)容、教學方法、教師態(tài)度，完成教學計劃程度的滿意度均高于傳統(tǒng)組（P＜0.01）（表2）。

表2 兩種教學方法滿意度問卷調(diào)查結(jié)果的比較[n（%）]

與傳統(tǒng)組比較，*P＜0.01

3 討論

隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們的自我保健意識不斷增強，這就對護理工作者提出了更高的要求，衛(wèi)生學校是培養(yǎng)優(yōu)秀護生人才的搖籃，是為國家醫(yī)療機構(gòu)輸送護士的重要渠道[3-4]。

臨床護理教學是護理教育中的重要組成部分，其質(zhì)量直接影響護生臨床實踐以及職業(yè)道德的培養(yǎng)[5-7]，因此，提高臨床護理教學質(zhì)量的需求迫在眉睫，建立完善的臨床護理教學質(zhì)量控制管理體系也就具有十分重要的意義[8-9]。

本研究主要通過完善教學組織管理機構(gòu)、制訂教學計劃、成立質(zhì)檢小組、實行雙向評估、加強護理實驗室的開放與管理、提高師資水平以及營造良好的教學環(huán)境等措施來完善教學質(zhì)量控制管理體系，通過與傳統(tǒng)教學質(zhì)量管理體系對比，探討了完善教學質(zhì)量控制管理體系對臨床護理教學的作用和價值，本研究結(jié)果顯示，完善組護生理論知識的合格率為98.04%，優(yōu)秀率為88.24%，臨床操作技能的合格率為100.00%，優(yōu)秀率為92.16%，均明顯高于傳統(tǒng)組的74.47%、 51.06%、89.36%、55.32%；問卷調(diào)查結(jié)果也顯示完善組對本組教學方法的滿意度明顯高于傳統(tǒng)組，表明完善教學質(zhì)量控制管理體系能夠提高臨床護理教學質(zhì)量、提高護生的綜合素質(zhì)，能夠為祖國的醫(yī)療事業(yè)培育出一支支高水平、高素質(zhì)的護理人才隊伍。

[參考文獻]

[1]黃麗群，孫麗紅，黃小珍.臨床護理教學質(zhì)量管理及監(jiān)控策略[J].齊魯護理雜志，2013，19（9）：118-119.

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[4]李小紅，沈雁英，孫繼紅，等.完善教學質(zhì)量控制管理體系對臨床護理教學的作用[J].中華全護理雜志，2011，46（9）：937-938.

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（收稿日期：2014-03-13本文編輯：許俊琴）