院紅平

舒適護(hù)理在門診輸液患者中的應(yīng)用

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目的 探討舒適護(hù)理在門診輸液患者中的應(yīng)用 , 為健康教育和臨床護(hù)理提供相應(yīng)的依據(jù)。方法 門診輸液患者 628 例 , 隨機(jī)分為觀察組和對照組 , 各 314 例 , 分別應(yīng)用舒適護(hù)理和常規(guī)護(hù)理 , 比較兩組患者滿意度。結(jié)果 實(shí)施舒適護(hù)理觀察組滿意度顯著高于對照組 (P＜0.01)。結(jié)論 舒適護(hù)理使患者順利接受靜脈輸液 , 減輕負(fù)面情緒 , 提高了滿意度 , 促進(jìn)了患者康復(fù)。

舒適護(hù)理；門診輸液

門診輸液是門診患者治療的一種有效途徑 , 也是一項(xiàng)基本的護(hù)理操作技術(shù)。但是 , 靜脈輸液通常會給患者帶來一定的不適和心理壓力 , 使得護(hù)理操作不再是簡單的技術(shù)操作 ,舒適護(hù)理是患者在生理、心理、社會、靈魂上達(dá)到最愉快的狀態(tài) , 它不僅能夠讓患者舒適 , 還提高了護(hù)理專業(yè)地位 , 舒適護(hù)理是一種整體性、創(chuàng)造性、有效性的護(hù)理模式。選擇2013 年 3～11 月期間本院用于門診輸液患者中進(jìn)行觀察 , 取得了良好的效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇 2013 年 3~11 月門診輸液患者 628 例 ,隨機(jī)分為觀察組和對照組 , 觀察組 314 例 , 兒童 52 例 , 其中男 28 例 , 女 24 例 ；成人 262 例 , 其中男 138 例 , 女 124 例 ,平均年齡 45.6 歲。對照組 314 例 , 兒童 52 例 , 其中男 28 例 ,女 24 例 ；成人 262 例 , 其中男 138 例 , 女 124 例 , 平均年齡46.8 歲 , 兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＞0.05),具有可比性。

1. 2 方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理概念護(hù)理。觀察組采用舒適護(hù)理 , 具體如下所述。

1. 2. 1 靜脈輸液前的舒適護(hù)理。向患者講解與疾病相關(guān)知識 , 輸液過程中可能發(fā)生的不良反應(yīng)和注意事項(xiàng) , 耐心傾聽患者的意見與建議 , 減輕患者的焦慮不安與恐懼 , 并采納患者的合理建議 , 不能實(shí)現(xiàn)的要耐心細(xì)致地向患者解釋 , 使患者對輸液有所了解 , 有充分的心理準(zhǔn)備 , 盡力讓患者以輕松樂觀的心態(tài)去接受靜脈輸液 , 有利于疾病恢復(fù)。

1. 2. 2 靜脈穿刺時(shí)的舒適護(hù)理。讓患者選擇自己舒服的體位 , 運(yùn)用語言技巧轉(zhuǎn)移患者注意力 , 也可讓患者聽聽自己喜愛的音樂、戲曲等 , 囑患者適度握拳 , 進(jìn)針角度要大 , 減輕患者疼痛感 , 爭取一針見血 , 如遇穿刺失敗 , 要向患者表示歉意 , 體諒患者心情。

1. 2. 3 輸液過程中 , 及時(shí)巡視 , 滿足患者由于輸液時(shí)間過長提出的更換體位、如廁、適當(dāng)活動的要求 , 給予及時(shí)的指導(dǎo) ,講解注意事項(xiàng) , 讓患者在液體即將輸完或輸液管暫時(shí)受壓導(dǎo)致液體不滴情況也能冷靜 , 不驚慌失措 , 有條不紊。適時(shí)播放健康教育知識和發(fā)放健康教育書刊 , 并及時(shí)講解有關(guān)疾病的相關(guān)知識 , 解答患者提出的疾病相關(guān)問題 , 解答時(shí)面帶微笑 , 態(tài)度親切 , 語言溫和 , 對患者體貼鼓勵 , 并以扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識 , 端莊 , 舉止得體的外表 , 高尚的醫(yī)德 , 給患者以信心 ,讓患者在輕松愉快的環(huán)境中接受輸液 , 同時(shí) , 也了解醫(yī)療衛(wèi)生保健知識 , 既得到了有效治療 , 也學(xué)到了預(yù)防疾病知識 ,促進(jìn)健康 , 有利于醫(yī)患關(guān)系和諧。

1. 2. 4 拔針時(shí)采取無痛拔針法 , 用輸液貼上的小紗布按壓 ,壓力作用皮膚和血管的面積較大而均勻 , 單位面積上的壓強(qiáng)較小 , 這樣可以減輕已被損傷的血管壁和真皮的刺激強(qiáng)度 ,減輕患者的不適。

1. 2. 5 營造舒適環(huán)境 , 促進(jìn)舒適護(hù)理 , 保持環(huán)境干凈 , 整潔 ,適當(dāng)擺出一些花草 , 營造優(yōu)雅、舒適的氛圍 , 促進(jìn)疾病恢復(fù)。

1. 3 觀測指標(biāo) 以輸液環(huán)境、護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、穿刺技術(shù)、工作態(tài)度、健康教育、等候時(shí)間等方面為依據(jù) , 采用無記名方式調(diào)查 , 并將調(diào)查結(jié)果與常規(guī)護(hù)理作比較。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS13.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差 ( x-±s)表示 , 采用 t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn) , P＜0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組滿意情況比較 , 觀察組的總滿意度顯著高于對照組 ,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.01)。見表1。

表1 兩組滿意情況見表 (n, %)

3 討論

本次研究結(jié)果表明 , 觀察組采用舒適護(hù)理 , 滿意度達(dá)92.36%, 對照組采用常規(guī)護(hù)理 , 滿意度 60.51%。由此可見 ,舒適護(hù)理在門診輸液中發(fā)揮的作用是巨大的 , 增強(qiáng)了護(hù)理人員的信心 , 同時(shí)使廣大門診輸液患者輕松愉快的接受輸液 ,促進(jìn)了治療效果 , 增進(jìn)了醫(yī)患融洽相處。

門診輸液患者多為臨床癥狀不典型 , 病情輕 , 病程短 ,變化快 , 針對門診患者疾病各異、心理復(fù)雜的特點(diǎn)、樹立以患者為中心、以耐心、細(xì)心、愛心、精心為宗旨的服務(wù)理念 ,注意與患者的溝通和健康教育 , 使患者生理 , 心理處于最佳狀態(tài) , 從而主動配合治療 , 達(dá)到舒適護(hù)理目的［1］。

舒適護(hù)理會使人在生理、心理、社會交往等方面達(dá)到愉快狀態(tài) , 它的目的是使患者身心處于最佳狀態(tài)［2］。目前醫(yī)院門診輸液患者多 , 流量大 , 護(hù)士人力不足 , 難免有不周全之處 , 一定程度影響了服務(wù)質(zhì)量。舒適護(hù)理要求護(hù)士不僅有扎實(shí)的理論基礎(chǔ) , 熟練的操作技術(shù) , 更要有愛心、責(zé)任心和良好的溝通技巧。使患者身心愉快 , 樂于接受護(hù)士傳遞的信息 ,建立良好融洽的護(hù)患信賴關(guān)系。通過門診輸液的舒適護(hù)理 ,促進(jìn)患者疾病康復(fù) , 提高患者滿意度 , 也帶來了一定社會效益 , 下一步要推廣應(yīng)用舒適護(hù)理。

［1］夏 學(xué) 英 .舒 適 護(hù) 理 在 靜 脈 輸 液 中 的 應(yīng) 用 .醫(yī) 學(xué) 信 息 , 2010, 23(2):446.

［2］李小凈 .下肢骨折 78 例舒適護(hù)理體會 .齊魯護(hù)理雜志 , 2007, 13(6):14.

2014-05-21］

473001 河南省南陽市宛城區(qū)第一人民醫(yī)院