馬曉麗

摘要：

目的：探討針對手足皸裂癥患者，選擇中西醫(yī)結(jié)合方法完成治療后的臨床效果表現(xiàn)。方法：選取我院2012年06月—2014年03月手足皸裂癥患者40例，針對所有患者選擇中西醫(yī)聯(lián)合的方法給予臨床治療，對所有手足皸裂患者的臨床資料進行回顧性分析。結(jié)果：患者完成治療后，獲得了較高的臨床治療總有效率，臨床表現(xiàn)的不良反應較小。結(jié)論：針對手足皸裂患者，選擇中西醫(yī)結(jié)合的方法給予臨床治療，最終獲得的臨床治療效果顯著，在提高手足皸裂患者的生活質(zhì)量方面，意義顯著。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)；手足皸裂；臨床療效

【中圖分類號】

R473.75 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）05-0226-02

手足皸裂主要指的是因為諸多原因造成患者表現(xiàn)出皮膚干燥癥狀以及出現(xiàn)裂紋等癥狀，患者臨床會表現(xiàn)出疼痛感。此種疾病表現(xiàn)了較高的發(fā)病概率。此種疾病被歸屬為手足皸裂以及裂瘡口的范圍，患者往往會表現(xiàn)出裂口出血以及腫痛難忍等癥狀。為了研究有效方法對手足皸裂患者給予臨床治療，本文主要針對我院收治的患者，選擇中西醫(yī)結(jié)合療法完成治療后，在促進患者的臨床治療效果方面，應用意義顯著。現(xiàn)將具體的臨床觀察報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選取我院2012年06月—2014年03月40例手足皸裂癥患者，在所有患者中，男性患者15例，女25例；患者的年齡范圍為40歲-55歲，患者的平均年齡為46.5歲。將患有高血壓疾病以及患有糖尿病的患者進行排除，將表現(xiàn)出真菌感染的患者進行排除；根據(jù)皸裂深淺程度主要將所有手足皸裂患者分為三度：其中一度為：患者皮膚處于干燥狀態(tài)，并且出現(xiàn)了皸裂的情況，但是只對患者的表皮造成影響，不會出現(xiàn)出血以及疼痛的情況。二度：患者的皮膚處于干燥狀態(tài)，在患者真皮淺層出現(xiàn)了裂隙的情況，并且合并出現(xiàn)刺痛感（輕度），但是未表現(xiàn)出出血的情況。三度：患者的皮膚處于干燥狀態(tài)，在患者真皮深層以及患者的皮下組織出現(xiàn)了裂隙的情況，成合并出現(xiàn)出血癥狀以及合并出現(xiàn)刺痛感（輕度）。

1.2 方法：

針對所有患者主要選擇醋酸曲安奈德注射液（肌注）聯(lián)合中藥外洗的方法進行治療。藥物處方為：甘草30g，生大黃15g以及香油250毫升。首先將甘草以及大黃切成碎末后，加入到香油中，文火煎熬，待藥物表現(xiàn)出焦黃色，將殘渣進行過濾備用。選擇合理劑量藥油涂抹在患者發(fā)生皸裂的位置，3次/天，對患者連續(xù)治療10天定為一個療程。針對一度以及二度皸裂患者，在選擇醋酸曲安奈德注射液進行治療的過程中，通常只需完成一次肌注即可，肌注劑量為50毫克；針對三度手足皸裂癥患者，完成半個月的治療后，對患者進行再一次肌注，肌注劑量為50毫克^[1]。

1.3 療效判斷標準：

完全愈合：患者的裂口全部有效愈合，臨床沒有產(chǎn)生疼痛感，沒有表現(xiàn)出出血癥狀；顯效：患者裂口愈合的程度大于70%，患者的疼痛程度處于輕度，沒有表現(xiàn)出出血癥狀；無效：患者的裂口愈合的程度小于30%，臨床表現(xiàn)出嚴重疼痛癥狀以及出血癥狀^[2]。

2 結(jié)果

2.1 分析患者臨床治療效果：

手足皸裂患者完成治療后，對于疾病程度為一度的20例患者，臨床治療有效率為100%，疾病程度為二度的12例患者，臨床治療有效率為100%，疾病程度為三度的8例患者，臨床治療有效率為87.5%。具體情況可見下表。

2.2 臨床出現(xiàn)不良反應的情況：所有手足皸裂患者完成治療后，共包括2例患者完成曲安奈德注射液肌注后，臨床出頭暈癥狀（輕度），剩余患者沒有出現(xiàn)不良反應的情況。

3 討論

針對皸裂癥患者，站在中醫(yī)的角度主要是因為患者出現(xiàn)了風寒血燥的情況以及肌膚失潤的情況造成，在對患者進行治療的過程中，主要將潤膚、養(yǎng)血以及除燥作為治療目的。針對患者選擇中藥外治的方法給予臨床治療，能夠獲得顯著的治療效果。

針對患者選擇生大黃給予臨床治療，能夠有效發(fā)揮逐瘀通經(jīng)、瀉熱通腸以及涼血解毒的功效。對于甘草，其能夠有效發(fā)揮腎上腺皮質(zhì)激素以及增強患者機體免疫的作用。在有效將患者自身機體免疫力增強的過程中，還能夠成功防止患者出現(xiàn)變態(tài)反應的情況。對于香油，其含有較多的維生素E成分，而對于維生素E，其具有非常多的作用，對人體表現(xiàn)了較多的益處。其對人體表現(xiàn)了諸多的功效，能夠有效防止維生素A以及多元不飽和脂肪酸出現(xiàn)氧化的情況，針對細胞氧化的情況能夠有效進行控制，加快患者傷口愈合的速度。針對醋酸曲安奈德注射液，其屬于腎上腺皮質(zhì)激素類藥物。能夠有效發(fā)揮抗炎、對免疫情況進行抑制以及抗過敏等諸多作用。對于抗炎作用，糖皮質(zhì)激素能夠有效減輕并且避免針對組織產(chǎn)生嚴重的炎癥反應，進而能夠有效緩解患者表現(xiàn)出的炎癥反應。對于免疫抑制作用：針對細胞中介表現(xiàn)出的免疫反應能夠有效進行防止并且進行抑制，從而避免患者出現(xiàn)不良反應的情況，阻止原發(fā)免疫反應出現(xiàn)了擴展的情況^[3]。

在進行本次研究過程中，針對疾病程度為一度、二度以及三度的患者，完成臨床治療后，均獲得了較高的臨床治療有效率，并且患者完成手術(shù)后，沒有出現(xiàn)嚴重不良反應的情況。患者的生活質(zhì)量表現(xiàn)為顯著的提高，從而能夠反映出，針對手足皸裂癥患者選擇中西醫(yī)結(jié)合的方法給予臨床治療，能夠有效發(fā)揮協(xié)同作用，針對患者的病源組織可以有效進行恢復，加快患者創(chuàng)面的愈合速度，成功凸顯中西醫(yī)結(jié)合的臨床應用價值。

參考文獻

[1] 張建勝，楊玉海.中藥洗劑聯(lián)合復方乳酸軟膏治療手足皸裂58例療效觀察[J].嶺南皮膚性病科雜志，2008，8（28）：105-106.

[2] 何秀麗，陳林，常明泉，等.復方白及乳膏治療手足皸裂的療效觀察[J].藥學與臨床研究，2013，12（15）：99-100.

[3] 袁保華，徐學武，熊斌，等.四物消風湯聯(lián)合復方氟米松軟膏治療手足皸裂性濕疹療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，5（20）：777-779.