吳建敏 李梅蕊 凌昱 金輝 張紅紅

摘要：

目的：對匹多莫德分散片治療反復(fù)呼吸道感染的臨床療效進行分析與探討。方法：將選取的89例小兒反復(fù)呼吸道感染患兒隨機分為對照與觀察兩組。對照組44例患兒根據(jù)病情，于每次發(fā)病時給予抗感染等常規(guī)治療；觀察組45例患兒給予匹多莫德分散片治療。一個療程后，對比兩組的治療有效率以及臨床癥狀恢復(fù)情況。結(jié)果：經(jīng)過6個月的療效觀察，對照組治療有效率僅為43.2%，而觀察組有治療效率達到91.1%，兩組有效率差別顯著（P<0.05）；且觀察組咳嗽緩解、退熱以及肺部啰音等病癥緩解時間較對照組縮短明顯（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用匹多莫德分散片能夠有效治愈小兒反復(fù)呼吸道感染，能夠較大程度的影響患兒機體細胞的免疫力，從而達到增強患兒機體抵抗力的目的。

關(guān)鍵詞：匹多莫德分散片；小兒；反復(fù)呼吸道感染；療效

【中圖分類號】

R322.3+5 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）05-0094-02

體質(zhì)較弱的小兒在較長一段時間內(nèi)不斷發(fā)生上、下呼吸道感染俗稱“小兒反復(fù)呼吸道感染”，臨床簡稱復(fù)感兒^[1]。上呼吸道感染常見的有急性咽炎、急性鼻炎、扁桃體炎以及急性喉炎，下呼吸道感染常見的有肺炎和支氣管炎^[2]。反復(fù)呼吸道感染大多是由于機體免疫功能異常引起，且多發(fā)于小兒時期。因此防治此病的最佳方法就是有效調(diào)節(jié)兒童機體的免疫功能。本文選取45例反復(fù)呼吸道感染患兒，臨床觀察匹多莫德分散片對其治療效果，現(xiàn)將研究過程報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料：

選取2012年9月至2014年3月在我院就診的89例小兒反復(fù)呼吸道感染患兒，隨機將其分為觀察與對照兩組。對照組44例患兒中有男24例，女20例，年齡介于1.2—12.5歲之間；治療組45例患兒中有男23例，女22例，年齡介于1—11.6歲之間。所有患兒均排除貧血、營養(yǎng)不良以及遺傳代謝性疾病等。

1.2 治療方法：

對照組于每次發(fā)病時施與患兒常規(guī)治療，包括抗感染以及對癥治療等，不使用任何免疫調(diào)節(jié)劑。

治療組用施與患兒匹多莫德分散片治療，匹多莫德分散片由北京郎依制藥有限公司生產(chǎn)，規(guī)格為每片0.4克，且分為急性期和預(yù)防期用藥。急性期用藥：用藥頭兩周，一天兩次，一次一片，之后遞減為一天一次，一次一片，如此持續(xù)用藥兩月時間；預(yù)防期用藥：一天一次，一次一片，如此持續(xù)用藥兩月時間。對比觀察兩組患兒于6個月后的治療有效率。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法： 結(jié)果以均數(shù)±標(biāo)準差表示，組間比較采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1治療6個月后，觀察兩組患兒的治療效率，結(jié)果如下：

在6個月的治療期內(nèi)發(fā)病不超過1次稱為顯效；6個月內(nèi)發(fā)病次數(shù)相對減少，病情減輕稱為有效；6個月內(nèi)發(fā)病次數(shù)以及病情均無變化稱為無效。

觀察組患兒顯效30例，有效11例，無效4例，總有效率為91.1%；對照組患兒顯效10例，有效9例，無效25例，總有效率為43.2%。兩組患兒總有效率差別顯著（P<0.05）。

2.2 兩組患兒經(jīng)過治療后，咳嗽緩解、退熱以及肺部啰音減少或消失時間如下表對比分析

表1 兩組患兒臨床癥狀體征恢復(fù)情況

3 討論

兒童反復(fù)呼吸道感染是由于多種因素共同作用而致，其病因較為復(fù)雜。對于小兒患者，其機體功能發(fā)育尚不成熟，對各項病癥的免疫功能還不夠強大，由此加大了患反復(fù)呼吸道感染病癥的幾率。T淋巴細胞量少且功能較差、殺菌與吞噬能力低下、干擾素等可抵抗病原微生物的物質(zhì)含量低以及呼吸道分泌物中的溶菌酶低等是嬰幼兒機體功能的真實反映，所以，對于嬰幼兒要加強對反復(fù)呼吸道感染的防治工作^[3]。

匹多莫德是一種免疫調(diào)節(jié)劑，又名3-L-焦谷氨酰基-L-4-噻唑烷酸，是一種人工合成的高純度二肽，距今為止，是惟一能知其生物利用度的口服藥^[4]。匹多莫德分散片與抗生素結(jié)合治療疾病時，可以調(diào)節(jié)患者淋巴細胞及體液免疫系統(tǒng)發(fā)揮免疫功能，最終達到提高治愈效率的目的，但匹多莫德本身不具有抗菌活性。實驗結(jié)果顯示，應(yīng)用匹多莫德分散片治療的觀察組治療有效率顯著高于常規(guī)治療的對照組，同時觀察組在咳嗽緩解、退熱以及肺部啰音減少或消失時間上均比對照組明顯縮短，充分說明匹多莫德分散片對于兒童反復(fù)呼吸道感染具有較好的療效。

參考文獻

[1] 賈燕. 匹多莫德顆粒治療小兒反復(fù)呼吸道感染100例臨床療效觀察[J]. 醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2011，07：2881-2882.

[2] 張鳳霞，于鳳硯，高淑萍. 匹多莫德分散片治療反復(fù)呼吸道感染臨床觀察[J]. 中國實用醫(yī)藥，2012，11：163-164.

[3] 謝順英. 匹多莫德口服液治療兒童反復(fù)呼吸道感染的臨床效果[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，29：81-82.

[4] 張楠. 匹多莫德治療兒童反復(fù)呼吸道感染90例療效觀察[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實踐，2014，01：56.