杜維豪

[摘要] 目的 探討來(lái)士普聯(lián)合認(rèn)知療法治療老年抑郁癥的臨床療效和安全性。方法 我院診治的84例老年抑郁癥患者，隨機(jī)將其分為對(duì)照組（來(lái)士普治療）和觀察組（來(lái)士普聯(lián)合認(rèn)知療法治療），每組各42例，根據(jù)漢密頓抑郁量表（HAMD）及生活指數(shù)評(píng)分指數(shù)（QLI），對(duì)兩組治療前后抑郁程度及生活質(zhì)量進(jìn)行觀察和比較，并監(jiān)測(cè)治療期間不良反應(yīng)。結(jié)果 與對(duì)照組相比，治療后觀察組HAMD評(píng)分明顯降低（25.0±4.0 vs 33.5±4.5），QLI評(píng)分明顯升高（8.7±1.5 vs 6.2±1.2），P<0.05；治療期間，兩組都沒(méi)有出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。結(jié)論 對(duì)于老年抑郁癥患者，來(lái)士普聯(lián)合認(rèn)知療法治療明顯改善患者的抑郁程度和生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞] 來(lái)士普；認(rèn)知療法；老年抑郁癥；療效

[中圖分類號(hào)] R749.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616（2014）04-103-03

Efficacy and safety analysis of lexapro combined with cognitive therapy for patients with senile depression

DU Weihao

Xinyong Hospital in Dongguan City，Dongguan 523230，China

[Abstract] Objective To study the clinical efficacy and safety of lexapro combined with cognitive therapy for patients with senile depression. Methods 84 patients with senile depression were randomized into the control group（lexapro treatment） and the observation group（lexapro combined with cognitive therapy）， 42 patients per group. The depression level and life quality in the two groups between pre-treatment and post-treatment were observed and compared according to the hamilton depression scale（HAMD） and quality of life index（QLI）. The adverse reaction in the two groups during the treatment period was monitored. Results Compared with the control group， the HAMD scores were obviously decreased（25.0±4.0 vs 33.5±4.5） and QLI scores were significantly increased（8.7±1.5 vs 6.2±1.2） in the observation group on the post-treatment， P<0.05； there were no obvious adverse reactions during the treatment period. Conclusion For the patients with senile depression， the treatment of lexapro combined with cognitive therapy can significantly improve the depression level and life quality and is worthy of clinical promotion.

[Key words] Lexapro；Cognitive therapy；Senile depression；Efficacy

老年抑郁癥作為臨床常見(jiàn)疾病之一，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量[1]。大量研究表明，單純抗抑郁藥物治療雖然能夠一定程度上改善抑郁癥狀，但是同時(shí)具有較高的復(fù)發(fā)率和較多不良反應(yīng)，很大程度上影響著治療的整體療效[2]。認(rèn)知療法是針對(duì)患者的焦慮、抑郁情緒及不合理認(rèn)知所致的心理問(wèn)題，通過(guò)認(rèn)知和行為技術(shù)，矯正患者的不良認(rèn)知和行為。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2012年1月～2013年7月期間，我院診治的84例老年抑郁癥患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法，將其分為對(duì)照組（來(lái)士普治療）和觀察組（來(lái)士普聯(lián)合認(rèn)知療法治療），每組各42例。42例對(duì)照組患者中，男20例，女22例，平均年齡（68.0±5.0）歲，平均病程（5.0±2.0）年；42例觀察組患者中，男21例，女21例，平均年齡（68.5±5.5）歲，平均病程（4.8±2.0）年。兩組性別、年齡、病程比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。所有治療均得到本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意，并簽署知情同意書(shū)。所有患者均符合第3版《中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除嚴(yán)重軀體疾病生活不能自理、腦部器質(zhì)性病變、循環(huán)型躁郁癥患者。

1.2 治療方法

對(duì)照組給予來(lái)士普治療，觀察組給予來(lái)士普聯(lián)合認(rèn)知療法。

來(lái)士普治療方法：來(lái)士普（西安楊森制藥有限公司，J20100165）每日起始劑量為5mg，1周內(nèi)根據(jù)病情，逐漸加量至10mg，但每日最大劑量不能超過(guò)20mg，治療8周。

認(rèn)知療法[3]：針對(duì)患者的焦慮、抑郁癥狀嚴(yán)重程度，耐心傾聽(tīng)患者不適癥狀，通過(guò)交流和溝通，給予及時(shí)心理疏導(dǎo)，充分尊重和關(guān)心患者，使其保持良好心態(tài)，指導(dǎo)患者分析環(huán)境關(guān)系，矯正不良認(rèn)知，鼓勵(lì)患者自我控制和監(jiān)察，逐漸建立合理認(rèn)知模式，并積極參與集體活動(dòng)，從而形成良性認(rèn)知循環(huán)。協(xié)助患者建立日常生活工作計(jì)劃表，并要求患者家屬協(xié)助強(qiáng)化治療，給予精神支持和照顧。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)漢密頓抑郁量表（hamilton depression scale，HAMD）及生活指數(shù)評(píng)分指數(shù)（quality of life index，QLI），對(duì)兩組治療前后抑郁程度及生活質(zhì)量，進(jìn)行觀察和比較，并監(jiān)測(cè)治療期間不良反應(yīng)。

HAMD量表[4]根據(jù)漢密頓抑郁量表（hamilton depression scale，HAMD），對(duì)患者抑郁程度進(jìn)行評(píng)分，總分低于8分為正常、總分8～19分為疑似抑郁、總分20～35分為抑郁癥、總分高于35分為嚴(yán)重抑郁癥。

QLI指數(shù)[5]根據(jù)生活指數(shù)評(píng)分指數(shù)（quality of life index，QLI），對(duì)生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，正常為9分，分值越高，生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料以（）表示，兩兩比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后抑郁程度比較

與治療前相比，治療后兩組HAMD評(píng)分明顯降低（P<0.05）；與對(duì)照組相比，治療后觀察組HAMD評(píng)分明顯降低（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組治療前后生活質(zhì)量比較

治療前，兩組QLI評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；與治療前相比，治療后兩組QLI評(píng)分明顯升高（P<0.05）；與對(duì)照組相比，治療后觀察組QLI評(píng)分明顯升高（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 兩組治療期間不良反應(yīng)

治療期間，兩組都沒(méi)有出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。

3 討論

老年患者由于生理機(jī)能的降低，神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，體內(nèi)激素水平變化，導(dǎo)致心理應(yīng)激能力降低，容易出現(xiàn)抑郁癥狀[6]。老年抑郁癥患者多表現(xiàn)為精神恍惚、記憶力差、緊張不安、睡眠障礙等癥狀，甚至出現(xiàn)幻覺(jué)、失望、自殺等極端行為。來(lái)士普對(duì)5-羥色胺具有高度選擇性，能夠抑制神經(jīng)細(xì)胞對(duì)5-羥色胺的攝取，從而發(fā)揮抗抑郁功效。來(lái)士普作為5-羥色胺重吸收抑制劑，具有作用快、無(wú)明顯抗膽堿、無(wú)明顯抗腎上腺素能力，不良反應(yīng)少等特點(diǎn)，能夠調(diào)節(jié)紊亂的中樞調(diào)節(jié)系統(tǒng)，改善患者的焦慮、抑郁等負(fù)面精神狀態(tài)，有利于提高患者的生活質(zhì)量，尤其適用于老年抑郁癥患者[7]。

老年抑郁癥患者多數(shù)缺乏自信心，處理問(wèn)題的能力相對(duì)較弱，而單純抗抑郁治療很難改變患者的不良人治觀念及人格特點(diǎn)。所以，認(rèn)知療法對(duì)于老年抑郁癥患者，具有非常重要的臨床意義[8]。認(rèn)知療法作為新型治療方法，是針對(duì)患者的焦慮、抑郁癥狀程度，及時(shí)給予心理疏導(dǎo)，使其保持良好心態(tài)，同時(shí)指導(dǎo)患者矯正不良認(rèn)知，逐漸建立合理、健康的認(rèn)知模式，并形成良性認(rèn)知循環(huán)。另外，要求家屬協(xié)助強(qiáng)化治療，給予精神支持和照顧[9]。

本研究中，通過(guò)來(lái)士普聯(lián)合認(rèn)知療法治療老年抑郁癥患者，治療后HAMD評(píng)分明顯降低，QLI評(píng)分明顯升高，并且沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，結(jié)果證實(shí)該治療的療效顯著，明顯提高患者的預(yù)后質(zhì)量，并且具有較高安全性?？偠灾?，對(duì)于老年抑郁癥患者，來(lái)士普聯(lián)合認(rèn)知療法治療明顯改善患者的抑郁程度和生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 王金柱.認(rèn)知療法聯(lián)合西酞普蘭治療老年抑郁癥30例[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2012，32（8）：3521-3522.

[2] 喻妍，楊棟，湛益華，等.艾司西酞普蘭與氟西汀治療老年抑郁癥對(duì)照研究[J].臨床心身疾病雜志，2011，17（2）：122-123.

[3] 朱仁祥，任麗娟，高蕾.米氮平聯(lián)合認(rèn)知行為治療老年抑郁癥的效果觀察[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，34（12）：1310-1312.

[4] 郭翠英，王宇，趙秀麗.認(rèn)知行為療法在住院老年慢性病合并抑郁癥狀中的應(yīng)用[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2011，31（2）：7639-7640.

[5] 王曉芹.草酸艾司西酞普蘭與米氮平治療抑郁和焦慮共病的療效對(duì)照[J].西南軍醫(yī)，2012，14（2）：222-223.

[6] 甄莉麗，李金香，蔡燕.艾司西酞普蘭與氟西汀治療老年抑郁癥療效及安全性對(duì)照研究[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2013，21（6）：801-804.

[7] 徐彩霞，吳慧玲，鄧文，等.艾司西酞普蘭與氟西汀治療老年抑郁癥的療效及安全性對(duì)比觀察[J].臨床合理用藥雜志，2012，12（5）：39-40.

[8] 胡海濤.艾司西酞普蘭與氟西汀治療老年期抑郁癥的對(duì)照研究[J].中外健康文摘，2011，27（8）：127-128.

[9] 徐松泉，曹江，黃文武.艾司西酞普蘭與氟西汀治療老年抑郁癥的對(duì)照研究[J].中國(guó)新藥雜志，2010，19（3）：207-209.

（收稿日期：2013-12-14）

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)漢密頓抑郁量表（hamilton depression scale，HAMD）及生活指數(shù)評(píng)分指數(shù)（quality of life index，QLI），對(duì)兩組治療前后抑郁程度及生活質(zhì)量，進(jìn)行觀察和比較，并監(jiān)測(cè)治療期間不良反應(yīng)。

HAMD量表[4]根據(jù)漢密頓抑郁量表（hamilton depression scale，HAMD），對(duì)患者抑郁程度進(jìn)行評(píng)分，總分低于8分為正常、總分8～19分為疑似抑郁、總分20～35分為抑郁癥、總分高于35分為嚴(yán)重抑郁癥。

QLI指數(shù)[5]根據(jù)生活指數(shù)評(píng)分指數(shù)（quality of life index，QLI），對(duì)生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，正常為9分，分值越高，生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料以（）表示，兩兩比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后抑郁程度比較

與治療前相比，治療后兩組HAMD評(píng)分明顯降低（P<0.05）；與對(duì)照組相比，治療后觀察組HAMD評(píng)分明顯降低（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組治療前后生活質(zhì)量比較

治療前，兩組QLI評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；與治療前相比，治療后兩組QLI評(píng)分明顯升高（P<0.05）；與對(duì)照組相比，治療后觀察組QLI評(píng)分明顯升高（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 兩組治療期間不良反應(yīng)

治療期間，兩組都沒(méi)有出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。

3 討論

老年患者由于生理機(jī)能的降低，神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，體內(nèi)激素水平變化，導(dǎo)致心理應(yīng)激能力降低，容易出現(xiàn)抑郁癥狀[6]。老年抑郁癥患者多表現(xiàn)為精神恍惚、記憶力差、緊張不安、睡眠障礙等癥狀，甚至出現(xiàn)幻覺(jué)、失望、自殺等極端行為。來(lái)士普對(duì)5-羥色胺具有高度選擇性，能夠抑制神經(jīng)細(xì)胞對(duì)5-羥色胺的攝取，從而發(fā)揮抗抑郁功效。來(lái)士普作為5-羥色胺重吸收抑制劑，具有作用快、無(wú)明顯抗膽堿、無(wú)明顯抗腎上腺素能力，不良反應(yīng)少等特點(diǎn)，能夠調(diào)節(jié)紊亂的中樞調(diào)節(jié)系統(tǒng)，改善患者的焦慮、抑郁等負(fù)面精神狀態(tài)，有利于提高患者的生活質(zhì)量，尤其適用于老年抑郁癥患者[7]。

老年抑郁癥患者多數(shù)缺乏自信心，處理問(wèn)題的能力相對(duì)較弱，而單純抗抑郁治療很難改變患者的不良人治觀念及人格特點(diǎn)。所以，認(rèn)知療法對(duì)于老年抑郁癥患者，具有非常重要的臨床意義[8]。認(rèn)知療法作為新型治療方法，是針對(duì)患者的焦慮、抑郁癥狀程度，及時(shí)給予心理疏導(dǎo)，使其保持良好心態(tài)，同時(shí)指導(dǎo)患者矯正不良認(rèn)知，逐漸建立合理、健康的認(rèn)知模式，并形成良性認(rèn)知循環(huán)。另外，要求家屬協(xié)助強(qiáng)化治療，給予精神支持和照顧[9]。

本研究中，通過(guò)來(lái)士普聯(lián)合認(rèn)知療法治療老年抑郁癥患者，治療后HAMD評(píng)分明顯降低，QLI評(píng)分明顯升高，并且沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，結(jié)果證實(shí)該治療的療效顯著，明顯提高患者的預(yù)后質(zhì)量，并且具有較高安全性?？偠灾瑢?duì)于老年抑郁癥患者，來(lái)士普聯(lián)合認(rèn)知療法治療明顯改善患者的抑郁程度和生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 王金柱.認(rèn)知療法聯(lián)合西酞普蘭治療老年抑郁癥30例[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2012，32（8）：3521-3522.

[2] 喻妍，楊棟，湛益華，等.艾司西酞普蘭與氟西汀治療老年抑郁癥對(duì)照研究[J].臨床心身疾病雜志，2011，17（2）：122-123.

[3] 朱仁祥，任麗娟，高蕾.米氮平聯(lián)合認(rèn)知行為治療老年抑郁癥的效果觀察[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，34（12）：1310-1312.

[4] 郭翠英，王宇，趙秀麗.認(rèn)知行為療法在住院老年慢性病合并抑郁癥狀中的應(yīng)用[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2011，31（2）：7639-7640.

[5] 王曉芹.草酸艾司西酞普蘭與米氮平治療抑郁和焦慮共病的療效對(duì)照[J].西南軍醫(yī)，2012，14（2）：222-223.

[6] 甄莉麗，李金香，蔡燕.艾司西酞普蘭與氟西汀治療老年抑郁癥療效及安全性對(duì)照研究[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2013，21（6）：801-804.

[7] 徐彩霞，吳慧玲，鄧文，等.艾司西酞普蘭與氟西汀治療老年抑郁癥的療效及安全性對(duì)比觀察[J].臨床合理用藥雜志，2012，12（5）：39-40.

[8] 胡海濤.艾司西酞普蘭與氟西汀治療老年期抑郁癥的對(duì)照研究[J].中外健康文摘，2011，27（8）：127-128.

[9] 徐松泉，曹江，黃文武.艾司西酞普蘭與氟西汀治療老年抑郁癥的對(duì)照研究[J].中國(guó)新藥雜志，2010，19（3）：207-209.

（收稿日期：2013-12-14）

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)漢密頓抑郁量表（hamilton depression scale，HAMD）及生活指數(shù)評(píng)分指數(shù)（quality of life index，QLI），對(duì)兩組治療前后抑郁程度及生活質(zhì)量，進(jìn)行觀察和比較，并監(jiān)測(cè)治療期間不良反應(yīng)。

HAMD量表[4]根據(jù)漢密頓抑郁量表（hamilton depression scale，HAMD），對(duì)患者抑郁程度進(jìn)行評(píng)分，總分低于8分為正常、總分8～19分為疑似抑郁、總分20～35分為抑郁癥、總分高于35分為嚴(yán)重抑郁癥。

QLI指數(shù)[5]根據(jù)生活指數(shù)評(píng)分指數(shù)（quality of life index，QLI），對(duì)生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，正常為9分，分值越高，生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料以（）表示，兩兩比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后抑郁程度比較

與治療前相比，治療后兩組HAMD評(píng)分明顯降低（P<0.05）；與對(duì)照組相比，治療后觀察組HAMD評(píng)分明顯降低（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組治療前后生活質(zhì)量比較

治療前，兩組QLI評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；與治療前相比，治療后兩組QLI評(píng)分明顯升高（P<0.05）；與對(duì)照組相比，治療后觀察組QLI評(píng)分明顯升高（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 兩組治療期間不良反應(yīng)

治療期間，兩組都沒(méi)有出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。

3 討論

老年患者由于生理機(jī)能的降低，神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，體內(nèi)激素水平變化，導(dǎo)致心理應(yīng)激能力降低，容易出現(xiàn)抑郁癥狀[6]。老年抑郁癥患者多表現(xiàn)為精神恍惚、記憶力差、緊張不安、睡眠障礙等癥狀，甚至出現(xiàn)幻覺(jué)、失望、自殺等極端行為。來(lái)士普對(duì)5-羥色胺具有高度選擇性，能夠抑制神經(jīng)細(xì)胞對(duì)5-羥色胺的攝取，從而發(fā)揮抗抑郁功效。來(lái)士普作為5-羥色胺重吸收抑制劑，具有作用快、無(wú)明顯抗膽堿、無(wú)明顯抗腎上腺素能力，不良反應(yīng)少等特點(diǎn)，能夠調(diào)節(jié)紊亂的中樞調(diào)節(jié)系統(tǒng)，改善患者的焦慮、抑郁等負(fù)面精神狀態(tài)，有利于提高患者的生活質(zhì)量，尤其適用于老年抑郁癥患者[7]。

老年抑郁癥患者多數(shù)缺乏自信心，處理問(wèn)題的能力相對(duì)較弱，而單純抗抑郁治療很難改變患者的不良人治觀念及人格特點(diǎn)。所以，認(rèn)知療法對(duì)于老年抑郁癥患者，具有非常重要的臨床意義[8]。認(rèn)知療法作為新型治療方法，是針對(duì)患者的焦慮、抑郁癥狀程度，及時(shí)給予心理疏導(dǎo)，使其保持良好心態(tài)，同時(shí)指導(dǎo)患者矯正不良認(rèn)知，逐漸建立合理、健康的認(rèn)知模式，并形成良性認(rèn)知循環(huán)。另外，要求家屬協(xié)助強(qiáng)化治療，給予精神支持和照顧[9]。

本研究中，通過(guò)來(lái)士普聯(lián)合認(rèn)知療法治療老年抑郁癥患者，治療后HAMD評(píng)分明顯降低，QLI評(píng)分明顯升高，并且沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，結(jié)果證實(shí)該治療的療效顯著，明顯提高患者的預(yù)后質(zhì)量，并且具有較高安全性?？偠灾?，對(duì)于老年抑郁癥患者，來(lái)士普聯(lián)合認(rèn)知療法治療明顯改善患者的抑郁程度和生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 王金柱.認(rèn)知療法聯(lián)合西酞普蘭治療老年抑郁癥30例[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2012，32（8）：3521-3522.

[2] 喻妍，楊棟，湛益華，等.艾司西酞普蘭與氟西汀治療老年抑郁癥對(duì)照研究[J].臨床心身疾病雜志，2011，17（2）：122-123.

[3] 朱仁祥，任麗娟，高蕾.米氮平聯(lián)合認(rèn)知行為治療老年抑郁癥的效果觀察[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，34（12）：1310-1312.

[4] 郭翠英，王宇，趙秀麗.認(rèn)知行為療法在住院老年慢性病合并抑郁癥狀中的應(yīng)用[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2011，31（2）：7639-7640.

[5] 王曉芹.草酸艾司西酞普蘭與米氮平治療抑郁和焦慮共病的療效對(duì)照[J].西南軍醫(yī)，2012，14（2）：222-223.

[6] 甄莉麗，李金香，蔡燕.艾司西酞普蘭與氟西汀治療老年抑郁癥療效及安全性對(duì)照研究[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2013，21（6）：801-804.

[7] 徐彩霞，吳慧玲，鄧文，等.艾司西酞普蘭與氟西汀治療老年抑郁癥的療效及安全性對(duì)比觀察[J].臨床合理用藥雜志，2012，12（5）：39-40.

[8] 胡海濤.艾司西酞普蘭與氟西汀治療老年期抑郁癥的對(duì)照研究[J].中外健康文摘，2011，27（8）：127-128.

[9] 徐松泉，曹江，黃文武.艾司西酞普蘭與氟西汀治療老年抑郁癥的對(duì)照研究[J].中國(guó)新藥雜志，2010，19（3）：207-209.

（收稿日期：2013-12-14）