余 梁 宋 旭胡茂能 馬飛艷

（1.合肥市第三人民醫(yī)院，安徽 合肥 230022；2.合肥師范學院，安徽 合肥 230061）

在高校體育專業(yè)的教學與訓練中，會發(fā)生不同類型的運動損傷，影響學習、工作和生活。因此分析運動損傷常見的原因，并采取針對性的預防措施，對高校體育專業(yè)教學和運動訓練都具有重要的意義。

1.研究對象與方法

1.1 研究對象

每年級隨機抽取100例，隨機選取合肥某高校體育科學系1～3年級在校本科生共計300例為研究對象。共發(fā)放調(diào)查表300份，收回有效調(diào)查表289份，有效率96.3%；年齡18-26歲，平均年齡為21.6歲；其中男生198人；女生91人。

1.2 方法

采用自編的調(diào)查表，由調(diào)查對象匿名填寫問卷，當場收回問卷。調(diào)查在近一學年內(nèi)發(fā)生的運動損傷情況。問卷內(nèi)容包括調(diào)查對象一般情況、參與體育運動項目類別及具體傷害狀況（包括運動損傷形式、類型、損傷部位及原因等）。

1.3 統(tǒng)計學處理

使用EPI5進行數(shù)據(jù)錄入，采用SPSS11.0軟件包，計數(shù)資料（百分比）用X2檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果與分析

2.1 結(jié)果

2.1.1 運動損傷發(fā)生率

在調(diào)查的289人中，發(fā)生過一次以上損傷的為203人，損傷發(fā)生率為70.2%?？偣舶l(fā)生損傷425次（其中男生309人次，女生116人次），損傷發(fā)生率為1.47次/人（其中男生 1.56次/人，女生 1.27次/人，P<0.05，男、女生損傷發(fā)生率差異有統(tǒng)計學意義）；損傷發(fā)生密度為 2.09 次/人（425/203）。

2.1.2 運動損傷發(fā)生的時段

我們將運動損傷發(fā)生的時間界定為專業(yè)課上課、課外活動和訓練、運動比賽3個時段。經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，課外活動和訓練時發(fā)生損傷比例最高(69.5%，與其他時段比較P<0.05)，其次是上課(20.3%)，運動比賽中出現(xiàn)損傷發(fā)生較少，占10.2%。

2.1.3 運動損傷發(fā)生的部位

常見的運動損傷主要發(fā)生在踝、膝、腕、肘等關節(jié)；手和足部、腰部等部位，其中踝關節(jié)損傷231例，占54.4%，與其他部位比較P<0.05；腕關節(jié)損傷78例，占18.4%；膝和肘關節(jié)損傷 43例，占10.1%；手和足部損傷20例，占4.7%。（表1）

表1 運動損傷發(fā)生的部位及構(gòu)成比

2.1.14 運動損傷的類型

主要的的運動損傷有皮膚摩擦傷、軟組織挫裂傷、肌肉拉傷、骨折、關節(jié)韌帶扭傷及關節(jié)脫位等。最常見的類型是皮膚摩擦傷、關節(jié)韌帶扭傷、肌肉拉傷及軟組織挫裂傷（共376例，占88.5%，與其他損傷類型比較P<0.05），骨折及關節(jié)脫位共33例，占7.8%。

2.1.5 發(fā)生運動損傷的項目類別

發(fā)生運動損傷較多的項目為足球、籃球、田徑、散打、體操等。其中，籃球項目受傷153例，占36%；足球132例，占31.1%；田徑67例，占15.8%；散打33例，占7.8%；體操9例，占2.1%。 （表2）

表2 引起運動損傷的體育項目類別及構(gòu)成比

2.2 分析

調(diào)查顯示，體育專業(yè)大學生發(fā)生運動損傷的幾率較高，達到70．2%，這可能與體育專業(yè)學生接受體育活動和訓練的頻次較高、運動強度較大有關。足球、籃球、田徑是在高校體育專業(yè)開設的常規(guī)課程和基本訓練科目。由于這些項目對抗性強，訓練強度大，發(fā)生運動損傷的機會也較別的項目多，散打（包括武術）、體操等項目因其專業(yè)性強，難度較大，對技術動作的要求高，容易發(fā)生動作變形、失誤導致?lián)p傷。

課外活動和訓練時發(fā)生損傷比例最高，由于學生參加課外活動和訓練時大多是一到場地，便立即展開運動或參加比賽，或者缺少合適的器械護具，因此容易受傷。而正規(guī)的比賽時由于賽前有健康體檢，比賽時有醫(yī)療監(jiān)督，參加比賽的隊員都配備一定的保護器具。另外鄭松源[1]等對大學生運動損傷情況分析認為，運動場地器材不符合運動衛(wèi)生的要求是引起運動傷害的影響因素。而正式比賽時的場地條件要明顯優(yōu)于訓練場所，因此發(fā)生損傷的幾率較小。

損傷多發(fā)生在踝、膝、腕、肘等關節(jié)處，尤以踝關節(jié)的損傷占很大比例。在體育專業(yè)大學生各種運動損傷中，踝關節(jié)扭傷最為常見，中等以上程度的踝關節(jié)扭傷會明顯影響體育教學訓練[2]。踝關節(jié)由內(nèi)踝、外踝和距骨滑車構(gòu)成，外踝低于內(nèi)踝，關節(jié)囊前后松馳，兩側(cè)有韌帶加固。當運動員處于騰空階段時，足就自然處于趾屈位且有內(nèi)翻傾向，較窄的滑車關節(jié)后部進入了較寬的關節(jié)窩內(nèi)，踝關節(jié)此時比較松動，如果落地時重心不穩(wěn)，向一側(cè)傾斜，踩在他人的腳上或球上，就會使足的前外側(cè)著地而內(nèi)翻，從而導致關節(jié)扭傷，韌帶拉傷，甚至踝關節(jié)骨折[3]。

損傷具體類型表現(xiàn)為皮膚摩擦傷、關節(jié)韌帶扭傷、肌肉拉傷及軟組織挫裂傷最多。骨折及脫位發(fā)生率為7.8%，低于豐寶成[4]報道的13.04%，但因其后果嚴重，對機體損傷較大，部分患者需要住院手術治療，嚴重影響體育專業(yè)學生的學習和生活，并造成不良的心理和社會影響，是我們今后預防的重點。

3.結(jié)論與建議

高校體育專業(yè)和其他專業(yè)不同，在其專業(yè)課的學習和平時的訓練中，身體對抗性和訓練的強度大，持續(xù)時間較長，易產(chǎn)生運動損傷，一些對大學生運動損傷的調(diào)查研究[5-6]顯示因準備活動不充分、自我保護意識和能力不強而受傷的比例較多。因此我們應大力加強包括健康教育及運動損傷預防相關知識傳授，培養(yǎng)學生的健康意識及體育安全意識，減少運動損傷的發(fā)生。

高校體育專業(yè)在平時的教學與訓練中，對于運動損傷應做到防重于治，這是非常重要的?？梢詮囊韵聨讉€方面來預防：加強思想教育，培養(yǎng)安全意識；注意運用正確的技術動作；合理安排教學、訓練和比賽；加強運動前的準備活動；加強體育保健的宣傳教育及醫(yī)療監(jiān)督；另外學校要注意對運動場地、器械和個人防護用具的日常管理和定期的安全衛(wèi)生檢查，對損壞的場地和設施應及時維護和更換等等。

[1]鄭松源，李麗萍，王荔，等．大學生運動傷害情況分析［J］．疾病控制雜志，2000，4(4):335-336.

[2]劉曉光，黃進超．華南師范大學體育專業(yè)學生踝關節(jié)扭傷情況分析［J］．中國學校衛(wèi)生，2007，28（2）:181-182.

[3]夏小慧，張一英．體育專業(yè)學生運動損傷狀況調(diào)查及分析［J］．保健醫(yī)學研究與實踐，2008，5（4）：75-76,79.

[4]豐寶成．體育專業(yè)學生運動損傷的調(diào)查與分析［J］．四川體育科學，2001，9（3）：15-16.

[5]孫侖英．高等院校田徑運動員運動創(chuàng)傷調(diào)查分析［J］．中國運動醫(yī)學雜志，2002，21（5）：513-516.

[6]趙 斌，趙煥斌．大學生體育鍛煉中運動損傷的調(diào)查與分析［J］．河北體育學院學報，1999，13（2）：75-78.