王水瓊

【摘 要】目的：探究分析蒙自市鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域婦女宮頸癌、乳腺癌的篩查情況的影響因素，探索該區(qū)域如何讓婦女積極參與到篩查工作中，提高篩查率。方法：從該區(qū)域2013年5月至2013年8月篩查的婦女中隨機(jī)性抽取800名進(jìn)行研究和分析，探究器乳腺癌、宮頸癌的篩查狀況。結(jié)果：在抽取的800例婦女中可以分為貧苦婦女和邊緣戶婦女兩種類型，其中貧困婦女的篩查率為25.02%，邊緣戶婦女篩查率為36.95%。不同地理位置、不同程度的宣傳力度、篩查條件和婦女自我保健意識(shí)等因素會(huì)影響到篩查率。結(jié)論：要想提高婦女的健康水平，就需要加強(qiáng)婦女自我保健意識(shí)，加大對(duì)乳腺癌、宮頸癌的宣傳力度，提高該區(qū)域的醫(yī)療水平，實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源多方面的整合，建立婦女宮頸癌、乳腺癌的防治模式和協(xié)作機(jī)制。

【關(guān)鍵詞】乳腺癌；宮頸癌；篩查情況；價(jià)值分析

【文章編號(hào)】1004-7484（2014）05-2756-01

隨著現(xiàn)代社會(huì)環(huán)境的惡化和婦女身體素質(zhì)的降低，加上不良的生活和工作習(xí)慣等導(dǎo)致患宮頸癌、乳腺癌患者的數(shù)目越來越多，嚴(yán)重威脅著患者的身體健康和生命安全。為了提高婦女的健康水平，提高乳腺癌和宮頸癌的早診早治率，有效的降低死亡率，必須要提高婦女的宮頸癌、乳腺癌的防治意識(shí)，提高篩查率。

1 一般資料和方法

1.1一般資料

從該區(qū)域2013年5月至2013年8月篩查的婦女中隨機(jī)性抽取800名進(jìn)行研究和分析，探究器乳腺癌、宮頸癌的篩查狀況。該調(diào)查區(qū)域主要包括全市的7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，婦女年齡在33-61歲，平均年齡為45.5±11.7歲；所有的婦女在年齡、生活習(xí)慣、工作狀態(tài)、家庭背景和文化程度等因素上均不存在明顯性差異（P>0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究價(jià)值。

1.2研究方法

所有的研究對(duì)象均通過婦科常規(guī)性檢查，針對(duì)宮頸癌檢查采用的是（絕經(jīng)婦女）宮頸脫落細(xì)胞巴氏涂片，（未絕經(jīng)婦女用醋酸染色及碘染色及陰道鏡下觀察染色結(jié)果）如果發(fā)現(xiàn)疑似宮頸癌的狀況，在陰道鏡下進(jìn)行宮頸組織活檢，確定宮頸癌前病變及宮頸癌的分級(jí)），需要將可疑病例轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院治療，最終確診婦女的健康狀況；針對(duì)乳腺癌檢查，若有的婦女均通過了乳腺彩色多普勒超聲檢查技術(shù)進(jìn)行檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)了可疑病例，需要轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行乳房鉬靶檢查。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中組間數(shù)據(jù)資料對(duì)比采用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用卡方值檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)之間差異性顯著（p<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)研究價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 篩查婦女的基本居住地狀況

在篩查的所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)中，只有兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（村委會(huì)）離篩查點(diǎn)較遠(yuǎn)，需要乘車6小時(shí)左右方可到達(dá)篩查地點(diǎn)，交通狀況較為不便。

2.2 疾病類型其疾病檢出率狀況分析

在本次篩查中出現(xiàn)的疾病類型主要包括了乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺癌、宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸癌前病變和宮頸癌等主要類型。其中乳腺增生的檢出率為29.74%，乳腺癌和乳腺纖維瘤的檢出率均為0%，宮頸糜爛的檢出率為7.81%，宮頸肥大和宮頸息肉的檢出率分別為3.77%和3.10%，另外宮頸癌前病變的檢出率為0.67%，宮頸癌的檢出率為0%。

3 討論

3.1 目前宮頸癌和乳腺癌的發(fā)展現(xiàn)狀分析 隨著現(xiàn)代社會(huì)環(huán)境的惡化和人們的不良的生活工作習(xí)慣等導(dǎo)致乳腺癌和宮頸癌的發(fā)病率逐年上升，該病癥具有高死亡率，嚴(yán)重威脅著患者的身體健康和生命安全。調(diào)查顯示，我國從2010年以來，每年死于乳腺癌的女性占43萬，平均增長率為每年0.6%，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展和進(jìn)步，宮頸癌已經(jīng)得到基本控制，但每年仍存在5萬左右的女性死于宮頸癌。

3.2 宮頸癌、乳腺癌篩查的影響因素分析 從調(diào)查的數(shù)據(jù)和結(jié)果來看，影響到婦女宮頸癌、乳腺癌篩查率的因素主要包括：1）該區(qū)域婦女自我保健意識(shí)差，對(duì)宮頸癌和乳腺癌的危害性不明確；2）政府和鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)宮頸癌和乳腺癌篩查的宣傳力度不夠；3）很多情況下，婦女在工作中，沒有抽取時(shí)間參加篩查工作。

3.3 宮頸癌和乳腺癌篩查工作的加強(qiáng) 從該區(qū)域的乳腺癌和宮頸癌篩查狀況來看，婦女的健康狀況不容樂觀，該數(shù)據(jù)調(diào)查在一定程度上反映了全國多數(shù)區(qū)域的篩查狀況。但在篩查中存在很多不足，因此為了提高篩查率，需要加大對(duì)宮頸癌和乳腺癌的危害性宣傳，讓婦女意識(shí)到該病癥的危害性，提高自身的保健意識(shí)；其次要改善該區(qū)域的醫(yī)療設(shè)施，提高醫(yī)療水平，加強(qiáng)醫(yī)療和政府部門的合作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的有效性整合，建立合理的宮頸癌和乳腺癌防治機(jī)制，讓婦女擁有一個(gè)健康的身體。

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