葉若舟

摘 要：高等中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)英語課程體系的建設(shè)所得到的關(guān)注度不夠，在課程設(shè)置、教學(xué)模式的探索以及師資力量等方面都存在不小的問題，需要重新進(jìn)行合理改善和架構(gòu)。根據(jù)《大學(xué)英語課程教學(xué)要求》的指導(dǎo)和橋梁課程階段的梳理，提出和闡述了高等中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)英語課程體系的重構(gòu)理念。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)英語 課程體系 高等教育

中圖分類號：G64 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）03（a）-0083-02

隨著我國加入WTO，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的國際交流與合作越來越廣泛，醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異，科技成果與日俱增，掌握、精通英語已成為面向世界、參與國際競爭的基礎(chǔ)。中醫(yī)未來的發(fā)展將不再局限于中國本土小環(huán)境的研究，而是基于全球文化相互融合以及科研、臨床研究發(fā)展的大環(huán)境。醫(yī)學(xué)英語課程將英語與醫(yī)學(xué)專業(yè)知識信息尤其是中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識信息相結(jié)合，為醫(yī)學(xué)特別是中醫(yī)學(xué)服務(wù)，旨在培養(yǎng)我國國際化醫(yī)務(wù)人才，促進(jìn)中醫(yī)對外交流和國際傳播，進(jìn)而推動我國醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展。

1 醫(yī)學(xué)英語課程體系重構(gòu)的必要性

高等中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)英語課程體系的建設(shè)，有助于培養(yǎng)現(xiàn)代社會所需要的復(fù)合型人才，以醫(yī)學(xué)專業(yè)為主，語言為輔，語言能力的提高能直接服務(wù)于學(xué)生的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)，重要性不言而喻。

但是，醫(yī)學(xué)英語課程體系的建設(shè)仍然得到的關(guān)注度不夠，這主要是因?yàn)獒t(yī)學(xué)英語課程體系不完善，在課程設(shè)置上定位不太明確，不占重要位置，而在培養(yǎng)學(xué)生對外交流能力的過程中，仍然主要依賴于大學(xué)英語的基礎(chǔ)教學(xué)?；A(chǔ)階段的大學(xué)英語在聽、說、讀、寫、譯等基本技能方面能對學(xué)生給予鍛煉和提高，但大學(xué)英語課程教材所選用的課文側(cè)重于文史題材，詞匯基本是共和通用詞。在這種模式下，培養(yǎng)出來的學(xué)生中有很多人英語水平很高，閱讀、口語、寫作等技能也很出色，但在專業(yè)領(lǐng)域的對外交流中卻顯得優(yōu)勢不夠，缺乏相關(guān)醫(yī)學(xué)詞匯的積累和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域論文閱讀和寫作的訓(xùn)練，對外交流能力大打折扣，仍然需要花很多時(shí)間來彌補(bǔ)所缺少的醫(yī)學(xué)英語訓(xùn)練。因此，醫(yī)學(xué)英語課程體系需要重新進(jìn)行合理改善和架構(gòu)，得到更多的重視，這對中醫(yī)藥專門人才對外交流能力的培養(yǎng)至關(guān)重要。

2 課程體系的定義和現(xiàn)狀

課程體系是指在一定的教育價(jià)值理念指導(dǎo)下，將課程的各個(gè)構(gòu)成要素加以排列組合，使各個(gè)課程要素在動態(tài)過程中統(tǒng)一指向課程體系目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的系統(tǒng)[1]。它是由一系列相互聯(lián)系相互制約的課程按一定的秩序和內(nèi)部聯(lián)系組合而成的具有一定結(jié)構(gòu)和功能的有機(jī)整體。顯然，課程體系的目標(biāo)、結(jié)構(gòu)和內(nèi)容是組成這一整體并實(shí)現(xiàn)其功能的核心要素[2]。

醫(yī)學(xué)英語課程體系的目標(biāo)，在于培養(yǎng)高層次國際化人才，不僅要進(jìn)一步加強(qiáng)普通英語教學(xué)，更要加強(qiáng)專業(yè)英語教學(xué)，提高醫(yī)務(wù)英語應(yīng)用能力和學(xué)術(shù)英語能力，對于高等中醫(yī)藥院校而言，要體現(xiàn)中醫(yī)這一學(xué)科特色并具有前瞻性，瞄準(zhǔn)“推動中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化”這一戰(zhàn)略目標(biāo)。

醫(yī)學(xué)英語課程體系的結(jié)構(gòu)，主要體現(xiàn)在課程設(shè)置上，按照教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)目的，為分解和落實(shí)教學(xué)內(nèi)容而劃分教學(xué)科目、設(shè)計(jì)課程，是對課程本身所進(jìn)行的計(jì)劃和安排。

醫(yī)學(xué)英語課程體系的內(nèi)容，體現(xiàn)的是課程設(shè)計(jì)的主要方面，包括教學(xué)綱要（syllabus）、教學(xué)方法（methodology）、考核設(shè)計(jì)（testing）、教學(xué)評價(jià)（evaluation）等。

目前，高等中醫(yī)院校的醫(yī)學(xué)英語課程體系教學(xué)目標(biāo)基本一致，結(jié)構(gòu)和相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容各不相同，處于一種雜亂中發(fā)展的狀態(tài)。盡管高等中醫(yī)藥院校在課程設(shè)置上都以必修或選修的形式含有“醫(yī)學(xué)英語”這門課，但在課程設(shè)置、課程內(nèi)涵理解、教學(xué)模式的探索、教學(xué)效果的評估和認(rèn)定以及師資力量等方面都存在不小的問題。以我校為例，四年制或五年制的本科生在必修課程中沒有醫(yī)學(xué)英語；七年制學(xué)生在2005年之前僅部分專業(yè)有54學(xué)時(shí)的醫(yī)學(xué)英語必修課，2005年至2010年在課程設(shè)置中沒有醫(yī)學(xué)英語課程，僅僅是在大學(xué)英語VI級階段部分班級加入醫(yī)學(xué)英語的教學(xué)內(nèi)容，2010級七年制開始教學(xué)改革，必修課中加入54學(xué)時(shí)、選修課中加入36學(xué)時(shí)的醫(yī)學(xué)英語課程。全校公共選修課中僅有一門醫(yī)學(xué)英語課程。由此可見，僅從課程設(shè)置上，我校醫(yī)學(xué)英語近十年一直處于變動與改進(jìn)之中，但仍然處于不完善、不成熟、不系統(tǒng)的狀態(tài)，主要體現(xiàn)在：名稱不統(tǒng)一，出現(xiàn)過《醫(yī)學(xué)英語綜合》《實(shí)用醫(yī)學(xué)英語》《醫(yī)學(xué)英語》，教學(xué)內(nèi)容互有重合之處，師資短缺，往往因人設(shè)課，缺乏整體性和系統(tǒng)性。因此，高等中醫(yī)院校的醫(yī)學(xué)英語課程需要予以重構(gòu)醫(yī)學(xué)英語課程體系的規(guī)劃，同時(shí)根據(jù)各校實(shí)際情況實(shí)踐并改善。

3 醫(yī)學(xué)英語課程重構(gòu)體系的指導(dǎo)原則

3.1 教學(xué)要求的指揮

醫(yī)學(xué)英語課程體系的梳理和重構(gòu)需要根據(jù)高等教育新的發(fā)展形勢進(jìn)行。為了深化教學(xué)改革，提高教學(xué)質(zhì)量，滿足新時(shí)期國家和社會對人才培養(yǎng)的需要，教育部于2007年新制定了《大學(xué)英語課程教學(xué)要求》（以下簡稱《課程要求》），作為各校組織非英語專業(yè)本科生英語教學(xué)的主要依據(jù)?！墩n程要求》規(guī)定，各個(gè)學(xué)校應(yīng)當(dāng)根據(jù)本校的實(shí)際情況，按照《課程要求》確定本校的大學(xué)英語教學(xué)目標(biāo)，并以此為基礎(chǔ)設(shè)計(jì)自己的大學(xué)英語課程體系。該課程體系要將綜合英語類、語言技能類、語言應(yīng)用類、語言文化類和專業(yè)英語類等必修課程和選修課程有機(jī)結(jié)合，形成一個(gè)完整的大學(xué)英語課程體系，以確保不同層次的學(xué)生在英語應(yīng)用能力方面得到充分的訓(xùn)練和提高。設(shè)置既要保證學(xué)生在整個(gè)大學(xué)期間的英語語言水平穩(wěn)步提高，又要有利于學(xué)生個(gè)性化的學(xué)習(xí)，以滿足他們各自不同的專業(yè)發(fā)展需要。

根據(jù)這一文件精神，在完成大學(xué)英語基礎(chǔ)階段的學(xué)習(xí)后，根據(jù)學(xué)生專業(yè)發(fā)展的需要，需要建設(shè)好專業(yè)英語的課程體系，對于高等中醫(yī)院校而言，則需要做好醫(yī)學(xué)英語課程體系的建設(shè)工作。

3.2 橋梁課程階段的梳理

目前，大學(xué)英語的學(xué)習(xí)基本上可以分為EGP和ESP兩個(gè)階段。EGP（即English for General Purpose）階段，一般用于英語基礎(chǔ)階段的學(xué)習(xí)，是從中小學(xué)延續(xù)進(jìn)大學(xué)的學(xué)習(xí)，涵蓋了《課程要求》中所提到的綜合英語類、語言技能類、語言應(yīng)用類、語言文化類課程。ESP（即English for Specific Purpose）專門用途英語指與某種特定職業(yè)或?qū)W科相關(guān)的英語，是根據(jù)學(xué)習(xí)者的特定目的和特定需要而開設(shè)的英語課程。Stevens提出了

專門用途英語教學(xué)的四個(gè)區(qū)別性特征：（1）需求上滿足特定的學(xué)習(xí)者；（2）內(nèi)容上與特定專業(yè)（職業(yè)）相關(guān)；（3）詞匯、句法和語篇側(cè)重于和特定專業(yè)（職業(yè)）相關(guān)的活動中的語言運(yùn)用；（4）與普通英語形成對照。ESP強(qiáng)調(diào)開展基于學(xué)科內(nèi)容的語言學(xué)習(xí)。一般高校的課程體系中把ESP放在EGP的后續(xù)階段，或大學(xué)英語的提高階段。

近年的課程體系結(jié)構(gòu)所體現(xiàn)的特色是以EGP為主，ESP地位為輔。EGP以必修課形式出現(xiàn)，學(xué)時(shí)占英語學(xué)時(shí)的主要部分，ESP學(xué)時(shí)與大學(xué)英語相比所占甚少，有的學(xué)校僅被安排為選修課。與此同時(shí)，關(guān)于基礎(chǔ)階段之后的英語課程，新的課程概念也屢出不窮，如EAP（即English for Academic Purpose）、分科英語等。

不同的概念適用于不同的院校和專業(yè)，但EGP和ESP的相輔相成功能基本被高校認(rèn)可。需要在此指引下，根據(jù)各個(gè)學(xué)校實(shí)際情況，構(gòu)建符合本校的課程體系。馬武林總結(jié)過我國大學(xué)生的英語學(xué)習(xí)可以被劃分為三個(gè)階段：通用英語學(xué)習(xí)階段，橋梁課程階段和用英語學(xué)習(xí)專業(yè)階段。通用英語學(xué)習(xí)階段也就是EGP階段。對于橋梁課程階段，各校的理解和操作不太一致，但功能是為了作為用英文學(xué)習(xí)專業(yè)知識的過渡階段。

4 醫(yī)學(xué)英語課程重構(gòu)體系的具體思路

4.1 明確醫(yī)學(xué)英語課程體系的結(jié)構(gòu)

中醫(yī)藥院校的醫(yī)學(xué)英語課程是大學(xué)英語基礎(chǔ)階段之后的主要ESP課程。合理的橋梁課程設(shè)置是重構(gòu)醫(yī)學(xué)英語課程體系的主要思路。完成大學(xué)英語六級的學(xué)習(xí)后，為學(xué)生依次開設(shè)醫(yī)學(xué)英語基礎(chǔ)、西醫(yī)英語、中醫(yī)英語三門課程。

醫(yī)學(xué)英語基礎(chǔ)在概念上屬于分科英語，目的是為了迎合大學(xué)生既想快速有效地學(xué)好語言又想提高學(xué)術(shù)技能的需求。介乎于通用英語和專業(yè)英語之間，雖然也用英語教學(xué)，但內(nèi)容偏向一般的學(xué)科知識，與專業(yè)英語相比，教材內(nèi)容比較寬泛，選材具有粗放性，題材既包含人文題材，也包含科普題材，是一門有效的過渡階段課程，能為學(xué)生順利進(jìn)入大量醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯的西醫(yī)英語、中醫(yī)英語打下基礎(chǔ)。西醫(yī)英語旨在聽、說、讀、寫、譯等五個(gè)方面全面提高學(xué)生的專業(yè)英語水平，為今后進(jìn)一步運(yùn)用英語進(jìn)行有關(guān)醫(yī)學(xué)方面的口頭或書面表達(dá)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。中醫(yī)英語旨在使具有一定大學(xué)英語基礎(chǔ)的中醫(yī)藥院校學(xué)生通過學(xué)習(xí)，掌握中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論體系中基本術(shù)語英語表述，培養(yǎng)專業(yè)英語聽、說、讀、寫的基本能力，并掌握一定的中醫(yī)基礎(chǔ)英語翻譯技巧，同時(shí)通過英語閱讀進(jìn)一步鞏固所學(xué)的中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識。經(jīng)過西醫(yī)英語和中醫(yī)英語的梳理，學(xué)生在高年級階段的就能比較流暢地接受雙語課程或是英語直接授課的專業(yè)課，降低語言對專業(yè)課學(xué)習(xí)所造成的障礙。

與此同時(shí)，根據(jù)各專業(yè)的特點(diǎn)，可以考慮在學(xué)生進(jìn)行大學(xué)英語基礎(chǔ)階段的學(xué)習(xí)時(shí)，滲透進(jìn)與各學(xué)科相關(guān)的英語學(xué)習(xí)，以分科英語的模式，進(jìn)行中醫(yī)、中藥、護(hù)理、針推等相關(guān)內(nèi)容的英語教學(xué)，學(xué)生可以從中學(xué)到不同學(xué)科的知識，對教師的專業(yè)性要求也較低。

4.2 醫(yī)學(xué)英語課程體系的師資建設(shè)

醫(yī)學(xué)英語課程的師資一向缺乏，為避免因人設(shè)課的局面，除了招聘新人時(shí)有一定的傾向性，還需要對現(xiàn)有的英語教師進(jìn)行相關(guān)培養(yǎng)。在建設(shè)過程中，醫(yī)學(xué)英語課程團(tuán)隊(duì)的形式應(yīng)予以推薦，明確課程定位，每一個(gè)課程組落實(shí)師資，規(guī)劃和加強(qiáng)醫(yī)學(xué)英語課程師資力量的培養(yǎng)力度。授課教師通過集體備課，集中集體智慧與個(gè)人特長制作高質(zhì)量的教學(xué)課件并實(shí)現(xiàn)課件等教學(xué)資源共享；通過集體教研活動，交流和分享成功的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，共同解決教學(xué)中的難題，能有效地促進(jìn)教師整體教學(xué)水平的提高；教學(xué)過程中的建設(shè)和課題研究成果反哺于教學(xué)，能切實(shí)全面提高我校醫(yī)學(xué)英語教學(xué)質(zhì)量。

4.3 醫(yī)學(xué)英語課程體系的教材建設(shè)

教材“應(yīng)為教學(xué)提供最佳的語言樣本和有系統(tǒng)性、科學(xué)性、針對性的語言實(shí)踐活動材料”。醫(yī)學(xué)英語課程的教材編寫和選擇是課程建設(shè)的基礎(chǔ)。在教材選用的過程中調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對教材的滿意度不太高，因此，需要重新調(diào)整醫(yī)學(xué)英語課程的教材選用，應(yīng)選用科學(xué)性、實(shí)用性及趣味性兼?zhèn)涞慕滩?。在沒有合適教材的情況下，需要打造課程團(tuán)隊(duì)，進(jìn)行教材編寫工作，編寫的教材應(yīng)體現(xiàn)學(xué)校特色，既要能提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)興趣，又要能切實(shí)地幫助學(xué)生提高英語應(yīng)用能力。

4.4 醫(yī)學(xué)英語課程體系的教學(xué)評估

采用基于計(jì)算機(jī)和課堂的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)模式，實(shí)現(xiàn)了形成性評價(jià)與終結(jié)性評價(jià)相結(jié)合，教師評價(jià)與學(xué)生互評相結(jié)合，有利于保持學(xué)生的學(xué)習(xí)動力。新的教學(xué)模式賦予了學(xué)生更大的學(xué)習(xí)自主權(quán)，形成性評估占其最終成績的50%，極大地調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和自覺性。同時(shí)，多樣化的評價(jià)方式也有利于教師及時(shí)獲取有效反饋，更加深入地了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)和要求，從而及時(shí)調(diào)整和改進(jìn)教學(xué)方法，更好地提高教學(xué)質(zhì)量。

4.5 醫(yī)學(xué)英語課程體系的各層面支持

如火如荼的大學(xué)英語教學(xué)改革需要各個(gè)層面的教育理念與時(shí)俱進(jìn)。中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)英語課程體系的建設(shè)應(yīng)充分體現(xiàn)新《課程要求》的要求，以分類指導(dǎo)、因材施教為原則，強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的英語綜合能力。在建設(shè)過程中，需要學(xué)校職能部門、教師、學(xué)生全面更新教育理念。學(xué)校職能部門需要了解大學(xué)英語教學(xué)改革的趨勢，全面關(guān)注醫(yī)學(xué)英語課程體系，在課程設(shè)置、教學(xué)管理、教學(xué)環(huán)境等各方面予以政策支持。英語教師需要適應(yīng)時(shí)代需求，探索個(gè)性化教學(xué)的新途徑，重視學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和文化素養(yǎng)的培養(yǎng)，加大精力投入，提高教學(xué)質(zhì)量。學(xué)生應(yīng)該對提高階段的英語學(xué)習(xí)有正確的理解，了解自身的水平和學(xué)習(xí)目標(biāo)，重視自主學(xué)習(xí)能力和英語綜合應(yīng)用能力的鍛煉。

5 結(jié)語

醫(yī)學(xué)英語課程體系的重構(gòu)，將通過學(xué)校的實(shí)踐來不斷改進(jìn)和完善。根據(jù)新形勢下《大學(xué)英語課程要求》的要求，橋梁課程階段的梳理，重構(gòu)的醫(yī)學(xué)英語課程體系有利于更好地培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的對外交流能力，促進(jìn)醫(yī)學(xué)事業(yè)，尤其是中醫(yī)藥事業(yè)的國際化，也適應(yīng)醫(yī)學(xué)經(jīng)濟(jì)全球化這一必然趨勢。

參考文獻(xiàn)

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