賀大菊 伍海燕

【摘 要】 目的 探討導師制結合住科制在手術室新護士培訓中的應用效果。方法 選擇2011年6月—2013年6月，我也手術室新進的12名護士，進行6個月的全程導師制結合住科制培訓。結果 實施全程導師制結合住科制培訓的12名新護士，較快適應了手術室工作，專業(yè)技術水平明顯提高，手術配合醫(yī)師滿意率98%，手術室相關理論和操作考核合格率100%。結論 導師制結合住科制培訓新護士，縮短了培訓時間，提高了實際操作能力，能快速勝任手術室工作，與醫(yī)師配合默契，滿意度明顯提高，從而提升了手術室護理質量。

【關鍵詞】 手術室；新護士；導師制；住科制；培訓

【中圖分類號】 R472.3 【文獻標識碼】 B

手術室是診斷、治療、急救的重要場所，擔任了大量的手術治療工作，隨著醫(yī)療技術和外科手術學的迅猛發(fā)展，許多新型、精密的手術器械、儀器設備不斷應用于外科手術中，對手術室新進護士的專業(yè)知識和技術水平的要求也不斷提高[1]。我科自2011年6月開始，對手術室新護士采用導師制結合住科制進行培訓，取得良好效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011年6月—2013年6月，我科新進護士12名，年齡19-22歲，本科學歷4名，?？茖W歷8名，女性11名，男性1名。

1.2 培訓方法 導師制結合住科制

1.2.1 第一階段 入科素質培訓與崗前培訓，時間一周。由分管實習帶教的護士長助理授課。授課內容包括理論和操作，理論：《醫(yī)德醫(yī)風的建設》、《醫(yī)療事故處理條例》、《護士管理條例》、優(yōu)質護理服務規(guī)范、醫(yī)院文化、手術室規(guī)章制度、職業(yè)安全與防護等，目的是培養(yǎng)新護士具有良好的思想道德素質及高尚的職業(yè)素質，學習掌握核心制度、崗位職責及相關的法律法規(guī)，對手術室有一個初步的了解。操作：規(guī)范著裝、外科洗手、穿脫手術衣、戴無菌手套、穿針引線、鋪無菌臺。目的是培養(yǎng)新護士嚴格的無菌觀念、嚴謹的“慎獨”精神。

1.2.2 第二階段 住科學習，時間三個月。白天跟隨導師上班，熟悉并掌握手術護理常規(guī)（按培訓計劃實施），晚上跟隨科室值班老師上班，參與手術配合及急救應對，沒手術的時間就在科室看書學習，做好當天的學習筆記。第二天與導師溝通交流，取長補短。

1.2.3 第三階段 導師反饋與強化訓練，時間二個月。導師廣泛征詢科室各位老師的意見，針對薄弱環(huán)節(jié)，一一指導，操作方面進行強化訓練。與護士長溝通，取得同意，在導師的監(jiān)管下，跟隨其它?？婆浜贤怀霰憩F的老師學習。

2 結果

12名新護士經過導師制結合住科制規(guī)范性培訓后，較快適應了手術室工作，專業(yè)技術水平明顯提高，手術配合醫(yī)師滿意率98%，手術室相關理論和操作考核合格率100%。

3 討論

3.1 導師制的應用實現雙贏 導師制是指由德高能優(yōu)的資深護士（處于職業(yè)生涯成熟期）指導新護士（處于職業(yè)起點）的一種工作支持和幫助的教育培養(yǎng)過程，這種關系不僅體現在操作技能方面，而且體現在新護士價值觀形成、人際關系建立及團隊合作精神的培養(yǎng)等方面[2]。導師從思想上引導、專業(yè)上輔導、生活上督導、心理上疏導、工作上指導五方面對新護士進行訓練指導，既能使新護士盡快適應從學生到專業(yè)技術人員的角色轉變，較快適應手術室工作，快速提高專業(yè)技術水平，也能提高導師的管理水平，強化導師的責任心，達到了雙贏效果。

4 小結

新護士的培訓 是一個循序漸進的系統(tǒng)工程，也是隨著醫(yī)學科學發(fā)展不斷改進的教育工程[3]。導師制的運用有利益建立良好的學習氛圍，既可以提高導師的教學能力，強化導師的責任心，也能調動新護士學習的積極性，達到雙贏效果，他們通過循序漸進的理論學習和操作技能培訓，在成功中互相分享，在失敗中吸取教訓。住科制的建立，使新護士有更多的機會學習掌握急救技術，快速提高護士對急診的應對能力，同時培養(yǎng)靈活機智、快捷的反應能力，也避免了手術配合的片面性。實踐結果表明：導師制結合住科制在手術室新護士培訓中的運用，明顯縮短了培訓時間；大大提高了實際操作能力；與醫(yī)師配合默契，滿意度明顯提高。實現了從學生到專業(yè)技術人員的快速轉變，從而更快更好地為手術室培養(yǎng)出了一批合格優(yōu)秀護士。

參考文獻

[1] 洪云，許淑娟，沈玉美.軍隊醫(yī)院手術室新護士規(guī)范化培訓的探討[J].上海護理，2012，12（5）：31-33.

[2] 李小衛(wèi)，王志穩(wěn)，李淑迦，等.我國新護士培訓的現狀與思考[J].護理管理雜志，2012，12（7）：487-489.

[3] 季萍.探討手術室“一對一”導師制培訓模式及效果評價[J].2011，32（27）：5851.