侯俊

【摘要】醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理體系的重要組成部分，關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院的穩(wěn)定運(yùn)行，而財(cái)務(wù)管理的優(yōu)劣直接影響到醫(yī)院的未來發(fā)展和經(jīng)濟(jì)狀況。為了滿足醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展需求和經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要完善醫(yī)院的醫(yī)療管理體系，規(guī)范醫(yī)療經(jīng)濟(jì)成本核算，保證醫(yī)院會(huì)計(jì)記錄和資金流動(dòng)的真實(shí)性和實(shí)效性。2011年中旬，我國相關(guān)醫(yī)療部門出臺(tái)了新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度，并規(guī)定各公立醫(yī)院從2012年起對(duì)其進(jìn)行有效實(shí)施。隨著新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的全面推廣，我國所有的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都進(jìn)入了發(fā)展的全新階段，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理體系也發(fā)生較大的變革。

【關(guān)鍵詞】新醫(yī)院；會(huì)計(jì)制度；醫(yī)院財(cái)務(wù)管理

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理不但是醫(yī)院管理體系中的關(guān)鍵內(nèi)容，而且還是醫(yī)療改革成敗的決定性因素。因?yàn)獒t(yī)院財(cái)務(wù)管理具備涉及面廣、敏銳度高和條理性強(qiáng)等特點(diǎn)，所以醫(yī)院財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院決策中起著決定性作用。最近幾年，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展以及新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的全面推廣，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的規(guī)范性得到了進(jìn)一步提升，因此，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系得到了全面的優(yōu)化，使之完全適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)要求，確保醫(yī)療管理體系改革的順利進(jìn)行以及醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定發(fā)展。

一、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響

1.醫(yī)院會(huì)計(jì)信息披露日益規(guī)范

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)依據(jù)新會(huì)計(jì)制度的相關(guān)規(guī)定以及會(huì)計(jì)工作的具體事項(xiàng)創(chuàng)建一個(gè)完善的會(huì)計(jì)組織或部門，并配備一些醫(yī)療專業(yè)型人才，還應(yīng)該根據(jù)新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的具體內(nèi)容對(duì)醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行會(huì)計(jì)核算和審計(jì)工作，以便可以及時(shí)的進(jìn)行信息披露。在醫(yī)院日常管理過程中，國內(nèi)所有的醫(yī)院都應(yīng)當(dāng)有效結(jié)合現(xiàn)代財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算和管理規(guī)范，使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系更加完善。大部分醫(yī)院財(cái)務(wù)管理都實(shí)現(xiàn)了信息化和設(shè)備化，而其中有些大型醫(yī)院已經(jīng)設(shè)立了專門的財(cái)務(wù)管理會(huì)計(jì)師，使我國醫(yī)院財(cái)務(wù)管理更加現(xiàn)代化、科學(xué)化和健全化。

2.新會(huì)計(jì)制度為醫(yī)院的全成本核算奠定了基礎(chǔ)

醫(yī)院成本核算的具體內(nèi)容是醫(yī)院將日?；顒?dòng)中所消耗的藥物費(fèi)用根據(jù)成本核算對(duì)象的劃分實(shí)行分配和整合，再核算出單位成本與整體成本的計(jì)算過程。在成本核算過程中，醫(yī)院會(huì)計(jì)部門要先計(jì)算直接成本，再根據(jù)相關(guān)的核算標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定將財(cái)務(wù)管理費(fèi)用、醫(yī)療輔助設(shè)備成本以及醫(yī)療技術(shù)和用人成本平均分?jǐn)偟阶o(hù)理服務(wù)和臨床治療當(dāng)中。只有通過這種方式，醫(yī)院才能真正做到綜合、全面、準(zhǔn)確、科學(xué)、有效的整理醫(yī)院成本數(shù)據(jù)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院全體員工的成本意識(shí)，適當(dāng)減少醫(yī)療設(shè)備成本使用，使醫(yī)院運(yùn)營的經(jīng)濟(jì)效益得到提升，進(jìn)而提高醫(yī)院的整體實(shí)力和市場(chǎng)競(jìng)爭地位。

3.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理得到一定的加強(qiáng)

全國各地的醫(yī)院都按照新會(huì)計(jì)制度的相關(guān)要求，對(duì)以往的財(cái)政管理制度進(jìn)行改革和優(yōu)化，不但對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的專業(yè)素質(zhì)進(jìn)行了培訓(xùn)，而且制定了詳盡的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)，使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理力度得到了一定的加強(qiáng)。面對(duì)現(xiàn)階段醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金缺乏的現(xiàn)狀，各大醫(yī)院已經(jīng)對(duì)傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)制度進(jìn)行了加強(qiáng)和完善，并強(qiáng)化了自身的發(fā)展力度，在國家政策允許的范圍內(nèi)合理的收取相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，確保醫(yī)院的運(yùn)營費(fèi)用可以保證醫(yī)療活動(dòng)的順利進(jìn)行。與此同時(shí)，新會(huì)計(jì)制度不但可以保證醫(yī)院公益活動(dòng)的順利開展，還可以推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展進(jìn)程，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)得到合理的分配和儲(chǔ)存。

新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的有效實(shí)施不但實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院會(huì)計(jì)管理理念的與時(shí)俱進(jìn)，而且還激發(fā)了醫(yī)院的財(cái)務(wù)潛能和管理優(yōu)勢(shì)，彌補(bǔ)了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系的漏洞和缺陷，很大程度上提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和管理水平。

二、強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的建議

1.進(jìn)一步完善醫(yī)院信息系統(tǒng)

（1）醫(yī)院信息系統(tǒng)是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化和信息化管理的前提和保障，貫穿整個(gè)醫(yī)院的管理流程，是掌握醫(yī)院人力、物力和財(cái)力情況的有效手段，有利于醫(yī)院對(duì)資源進(jìn)行合理調(diào)整和分配，進(jìn)一步完善醫(yī)院運(yùn)營體系，提高醫(yī)務(wù)人員工作效率。

（2）財(cái)務(wù)管理軟件是執(zhí)行新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的主要工具，只有熟練運(yùn)用現(xiàn)代化財(cái)務(wù)管理軟件和會(huì)計(jì)核算軟件等財(cái)務(wù)工具，才能確保醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理的操作準(zhǔn)確性和科學(xué)性，進(jìn)一步完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算體系。

（3）以計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，構(gòu)建一個(gè)信息交流和共享平臺(tái)。針對(duì)不同的設(shè)備操作模式、不同的成本核算方法、不同的服務(wù)對(duì)象、不同的管理方式規(guī)劃出關(guān)聯(lián)性較強(qiáng)的數(shù)據(jù)整理程序，使各個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)和醫(yī)療部門能夠及時(shí)有效的獲取成本數(shù)據(jù)信息，是保證會(huì)計(jì)核算和成本管理實(shí)時(shí)性和精確性的重要基礎(chǔ)。同時(shí)醫(yī)院還要確保財(cái)務(wù)人員和管理人員之間的有效溝通，及時(shí)為醫(yī)院發(fā)展提供有力的數(shù)據(jù)保障。

2.適應(yīng)新制度要求，重構(gòu)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算與財(cái)務(wù)管理體系

（1）醫(yī)院財(cái)務(wù)部門應(yīng)當(dāng)重構(gòu)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算與財(cái)務(wù)管理體系，以更好的適應(yīng)新制度要求。醫(yī)院要對(duì)財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)行補(bǔ)充、修改和完善，優(yōu)化原有的會(huì)計(jì)核算體系和會(huì)計(jì)核算模式，完善會(huì)計(jì)核算流程，使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算體系更加健全和完備，確保其信息的可靠性、真實(shí)性和實(shí)時(shí)性。

（2）將醫(yī)療成本核算，成本規(guī)劃加入到新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中，不斷加強(qiáng)對(duì)成本管理和成本規(guī)劃力度，使醫(yī)療資金能被合理有效的應(yīng)用。

總而言之，新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的有效實(shí)施不但使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理體系更加完善，而且也為醫(yī)院帶來了前所未有的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度在某種層面上滿足了社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求，因此，在推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展進(jìn)程的同時(shí)也提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。對(duì)醫(yī)院來講，要繼加強(qiáng)徹新會(huì)計(jì)制度在醫(yī)院內(nèi)的應(yīng)用，并在具體實(shí)踐中持續(xù)的對(duì)其改善和優(yōu)化，進(jìn)一步提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理能力，完善整個(gè)醫(yī)療管理體系，提高自身的綜合實(shí)力，為我國未來的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

[1]丁兆彬.新醫(yī)改政策對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響[J].財(cái)經(jīng)界，2010（12）

[2]許幫菊.論新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度[J].現(xiàn)代營銷，2011（11）

[3]曹江舟.新醫(yī)院財(cái)務(wù)與會(huì)計(jì)制度對(duì)會(huì)計(jì)核算的影響及對(duì)策[J].管理觀察，2011（24）