趙美玲，王 沛，楊新華，王 紅，李 強(qiáng)

（白求恩醫(yī)務(wù)士官學(xué)校 基礎(chǔ)部病原教研室，河北 石家莊 050081）

巧用激趣法增強(qiáng)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)教學(xué)效果

趙美玲，王 沛，楊新華，王 紅，李 強(qiáng)

（白求恩醫(yī)務(wù)士官學(xué)校 基礎(chǔ)部病原教研室，河北 石家莊 050081）

在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)教學(xué)過程中，結(jié)合教材具體內(nèi)容，采用先導(dǎo)故事激趣、問題引導(dǎo)激趣、形象比喻激趣、臨床病例激趣等方法，可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，收到良好的學(xué)習(xí)效果。

激趣法；醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)；教學(xué)

《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)》是護(hù)理學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，在教學(xué)中起著承前啟后的重要作用。然而由于免疫學(xué)理論性強(qiáng)，學(xué)生聽起來(lái)很抽象，病原生物學(xué)的內(nèi)容雖然不深?yuàn)W，但內(nèi)容繁雜，邏輯性差，不易系統(tǒng)講解，還有部分學(xué)生認(rèn)為這門課程與護(hù)理工作沒有直接的聯(lián)系，很難產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣。因此，如何在教學(xué)過程中激發(fā)使其在整個(gè)學(xué)習(xí)過程中一直保持濃厚的求知欲望，是每一個(gè)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)教師所面臨的難題。以下是筆者在教學(xué)過程中總結(jié)的激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的辦法。

一、先導(dǎo)故事激趣法

導(dǎo)課是課堂教學(xué)中極其重要的環(huán)節(jié)，其成敗直接影響后續(xù)教學(xué)的效果。精心設(shè)計(jì)的導(dǎo)入，能牽動(dòng)學(xué)生思緒，開啟學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣之門[1]。

1.上好緒論課。緒論是一門課程的第一講，講好這堂課在很大程度上影響學(xué)生對(duì)整個(gè)課程的學(xué)習(xí)情緒。在講解緒論課時(shí)可以巧妙地插入一些科學(xué)案例，比如：古代醫(yī)學(xué)家利用人痘接種法預(yù)防天花的故事；現(xiàn)在用來(lái)預(yù)防肺結(jié)核的卡介苗的由來(lái)；巴斯德為防止酒類發(fā)酵而發(fā)明巴氏消毒法的故事；弗萊明發(fā)現(xiàn)青霉素的故事等。這些生動(dòng)的案例不僅能讓學(xué)生從一開始就對(duì)本門課程的學(xué)習(xí)產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，迫切地在后續(xù)課程中找到答案，同時(shí)也使學(xué)生從內(nèi)心認(rèn)識(shí)到這門課的重要性。

2.開課伊始激發(fā)學(xué)生興趣。在每一節(jié)課的開始講述一些相關(guān)的歷史故事調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如，對(duì)于“動(dòng)物源性細(xì)菌”一章中所介紹的鼠疫耶氏菌，學(xué)生對(duì)它的學(xué)習(xí)不夠重視。為了喚起學(xué)生的興趣，教師在講述的開頭不妨先給學(xué)生講一個(gè)小典故：當(dāng)年李自成率領(lǐng)一百多萬(wàn)大軍浩浩蕩蕩進(jìn)了北京，然而短短四十天就被清軍打敗，其中一個(gè)重要原因就是許多戰(zhàn)士得了鼠疫，由此提問學(xué)生：“鼠疫是由什么引起的？鼠疫耶氏菌的致病機(jī)理是什么？如何防治？”這樣能極大地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，認(rèn)真聽講，深入學(xué)習(xí)尋找答案。

學(xué)生對(duì)“消毒滅菌”這一章的內(nèi)容不夠重視，為了激發(fā)學(xué)生的興趣，在講述的開頭不妨給學(xué)生講述護(hù)士職業(yè)創(chuàng)始人南丁格爾的事跡：在當(dāng)年的克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)中，一開始英軍的傷病員死亡率高達(dá)50%，后來(lái)南丁格爾率領(lǐng)護(hù)理人員到達(dá)戰(zhàn)地醫(yī)院，短短幾個(gè)月就把傷病員死亡率降到了2.2%，在這一過程中最關(guān)鍵的一點(diǎn)就是做好了消毒滅菌。有這樣的導(dǎo)入，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣一下就被激發(fā)出來(lái)了，并且真正意識(shí)到消毒滅菌對(duì)于護(hù)理工作的重要性。

二、問題引導(dǎo)激趣法

懸念最能吸引人。教師在正式講授教學(xué)內(nèi)容之前，通過創(chuàng)設(shè)問題情境，把需要解決的問題，巧妙地與所要講授的知識(shí)相聯(lián)系，在他們的心理上造成一種懸念，引起學(xué)生的好奇與思考，從而激發(fā)學(xué)生的認(rèn)知興趣。比如在講授“病毒的基本性狀”這一章時(shí)，可以這樣設(shè)置問題：大家從出生到現(xiàn)在一年四季中得什么病的最多？感冒大多數(shù)是由細(xì)菌引起的還是由病毒引起的？和前面講過的細(xì)菌相比較病毒有什么特點(diǎn)？病毒的基本性狀都有哪些？教師從學(xué)生已有的生活經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，采取生動(dòng)有趣的提問方式，引起學(xué)生的求知欲望，使他們的學(xué)習(xí)態(tài)度由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)。

三、形象比喻激趣法

在教學(xué)過程中，以通俗的語(yǔ)言解釋專業(yè)術(shù)語(yǔ)，用形象的比喻將難以理解的抽象的知識(shí)趣味化、通俗化[2]。比如在緒論中可以給學(xué)生講一個(gè)比喻，并將這個(gè)比喻貫穿免疫學(xué)的始終。

敵人→國(guó)防系統(tǒng)→應(yīng)對(duì)→生產(chǎn)武器、擴(kuò)兵→發(fā)動(dòng)戰(zhàn)爭(zhēng)

抗原→免疫系統(tǒng)→應(yīng)答→免疫應(yīng)答產(chǎn)物（抗體、TH1和TC）→免疫反應(yīng)

一個(gè)人的免疫系統(tǒng)就好比一個(gè)國(guó)家的國(guó)防系統(tǒng)，異物（抗原）進(jìn)入機(jī)體后會(huì)使機(jī)體的衛(wèi)兵（免疫細(xì)胞）從待兵不動(dòng)狀態(tài)，進(jìn)入備戰(zhàn)的激活狀態(tài)，并且數(shù)量增多（擴(kuò)兵），進(jìn)而發(fā)育為有功能的免疫細(xì)胞（分化），其中B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體（武器），T淋巴細(xì)胞分化為特異性殺傷細(xì)胞。衛(wèi)兵有了，武器有了，就開始打仗[3]。經(jīng)過這樣的比喻，使抽象的知識(shí)形象生動(dòng)了，枯燥乏味的詞匯簡(jiǎn)單、有趣了，學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)會(huì)倍感輕松，學(xué)習(xí)的興趣也就會(huì)越來(lái)越濃厚。

四、臨床病例激趣法

對(duì)于護(hù)理專業(yè)的學(xué)生而言，將來(lái)要處在醫(yī)務(wù)事業(yè)的第一線，因此，具體疾病的臨床表現(xiàn)和診斷以及預(yù)防治療比基礎(chǔ)知識(shí)更具有吸引力。在理論教學(xué)過程中，適時(shí)引入典型的臨床病案，用具體的案例、真實(shí)的臨床表現(xiàn)和典型的臨床體征以及詳細(xì)的治療經(jīng)過來(lái)迎合學(xué)生急于接觸臨床實(shí)踐的心理，能有效地喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使他們迅速進(jìn)入最佳的學(xué)習(xí)狀態(tài)，掌握學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)[4]。

具體做法是以病例為中心，先巧設(shè)疑問，給學(xué)生以懸念，并由此導(dǎo)出新課內(nèi)容。比如在講“破傷風(fēng)梭菌”時(shí)，導(dǎo)入以下病例：某部戰(zhàn)士，21歲，左腳在訓(xùn)練中被鐵釘扎入約3cm，進(jìn)行了簡(jiǎn)單的清創(chuàng)處理。一周后該戰(zhàn)士出現(xiàn)漏口水、易激動(dòng)、張口困難，隨后出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容等臨床表現(xiàn)。試分析該病人患哪種疾??？該病的病原體是什么？什么特點(diǎn)的傷口易患該?。科苽L(fēng)都有哪些典型的臨床癥狀？如何來(lái)防治？所有的問題緊扣教學(xué)內(nèi)容和目的，并貫穿課堂教學(xué)始終。這種與生活實(shí)際和臨床實(shí)踐緊密聯(lián)系的教學(xué)方式更能促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性，啟發(fā)他們思考，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣和熱情，避免了學(xué)用脫節(jié)，同時(shí)也使他們認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)是一門很有實(shí)用價(jià)值的課程。

“教學(xué)有法，但無(wú)定法，貴在得法”。在教學(xué)過程中，結(jié)合教材具體內(nèi)容，靈活安排教學(xué)的每一個(gè)環(huán)節(jié)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，活躍課堂氣氛，促使學(xué)生積極性和主動(dòng)性的形成。只有這樣，才能全面提高醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)的教學(xué)效果，培養(yǎng)出優(yōu)秀的護(hù)理人才。

[1]柏銀蘭，薛瑩，柴春雨.在微生物教學(xué)中激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，提高教學(xué)效果[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2003，5（6）：566-567.

[2]胡志芳，解穎馨，姜鳳良.從青年教師角度談如何提高免疫學(xué)教學(xué)質(zhì)量[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2007，23（14）：2209.

[3]戎瑞雪，王蓓，王曉輝，趙麗君.醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的改革初探[J].醫(yī)學(xué)研究與教育，2010，27（6）：106-108.

[4]孫雯.醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)如何巧用激趣法[J].職業(yè)教育研究，2011，（10）：167-168.

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1674-9324（2014）20-0091-02