王麗君

【摘要】目的： 探討中西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療急性腦卒中的臨床療效。方法 ：選擇在我科住院的急性腦卒中患者240例患者為研究對象，隨機(jī)將其分為兩組，每組各120例，對照組予以常規(guī)西醫(yī)治療，實(shí)驗(yàn)組予以中西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療，其中西醫(yī)治療方法與對照組相同，比較兩組治療后的臨床療效及各臨床指標(biāo)的變化。結(jié)果：治療后治療組的臨床療效總有效率為95.20%，治療組則為85.83%，治療組的臨床療效明顯優(yōu)于對照組，經(jīng)比較（χ2=15.13，P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組治療前FMA、BI、NDS評分經(jīng)比較，（P>0.05）差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組治療后FMA、BI、NDS評分與各組治療前相比，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組治療后FMA、BI、NDS評分與對照組相比，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療急性腦卒中更具有臨床治療優(yōu)勢，治療后其患者的日常生活能力、運(yùn)動(dòng)功能及神經(jīng)功能缺損程度均得到明顯改善，值得臨床推廣運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)； 卒中單元治療； 急性腦卒中

【中圖分類號】R743.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2014）01-0019-01急性腦卒中具有發(fā)病率高、病死率高、致殘率高及并發(fā)癥多等特點(diǎn)，目前在我國呈逐年增長的趨勢[1]。循證醫(yī)學(xué)指出中西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療是治療腦卒中最有效的方法，為了探討該方法的臨床療效及臨床治療優(yōu)勢，本文對我院120例急性腦卒中患者予以該方法治療，并降其療效與常規(guī)西醫(yī)治療者進(jìn)行對比分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1. 資料與方法

1.1 病例選擇

選擇2010年10月～2012年10月在我科住院的急性腦卒中患者240例，男128例，女112例；年齡25～79歲，平均（67.82±6.45）歲；病程2個(gè)月～15年，平均（6.34±2.17） 年；腦出血127例，腦梗死113例。所有入選者均符合2005年中國腦血管病防治指南中關(guān)于急性腦卒中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，排除惡性腫瘤及心、肺、肝、腎功能不全者。隨機(jī)將240例患者分為對照組與實(shí)驗(yàn)組兩組，每組各120例，兩組患者的一般資料經(jīng)比較（P>0.05）無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性。

1.2 治療方法

對照組予以常規(guī)西醫(yī)治療，予以體溫、血壓、血糖及血脂控制，脫水降低顱內(nèi)壓，吸氧，糾正酸堿平衡及水、電解質(zhì)平衡，手術(shù)治療，并發(fā)癥處理等。實(shí)驗(yàn)組在對照組基礎(chǔ)上，結(jié)合中醫(yī)藥及康復(fù)治療，醫(yī)師每周1次進(jìn)行卒中小組查房，討論腦卒中中醫(yī)治療中存在的問題及疑難病例，評定中醫(yī)療效，制定治療計(jì)劃。（1）中醫(yī)藥辯證施治：有意識障礙者中臟腑方藥：多較重，參附湯、滌痰湯、羚羊角湯加減；無意識障礙者中經(jīng)絡(luò)方藥：自擬熄風(fēng)化痰湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、天麻鉤藤飲、補(bǔ)陽還五湯加減。（2）康復(fù)治療：予以健康教育、心理康復(fù)、中醫(yī)康復(fù)及現(xiàn)代康復(fù)。（3）針灸治療：均每天1次配合針灸穴位治療，10次為1療程，持續(xù)2～3療程。（4）腦血管病綠色通道開通：急性就診患者限時(shí)予以凝血功能、腦CT等相關(guān)檢查，及時(shí)入住卒中單元，根據(jù)先中后西，追求最佳療效原則予以有針對性的中西醫(yī)結(jié)合治療。

1.3 觀察指標(biāo)及療效評定標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組治療前后日常生活能力、運(yùn)動(dòng)功能及神經(jīng)功能缺損程度的變化，其中運(yùn)動(dòng)功能采用 Fugle-Meyer 運(yùn)動(dòng)量表（FMA）評定，日常生活能力采用Barthel 指數(shù)（BI）評定，神經(jīng)功能缺損程度采用神經(jīng)缺損評分量表（NDS）評定。臨床療效：顯效：臨床癥狀消失或基本消失，能獨(dú)立行走，NDS減少>45%。有效：臨床癥狀明顯改善，能扶持下能短距離行走或獨(dú)立臥、坐、站轉(zhuǎn)移，45%≤NDS減少<18%。無效：不符合上述標(biāo)準(zhǔn)者。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1 臨床療效

治療后治療組的臨床療效總有效率為95.20%，治療組則為85.83%，治療組的臨床療效明顯優(yōu)于對照組，經(jīng)比較（χ2=15.13，P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

兩組治療前FMA、BI、NDS評分經(jīng)比較，（P>0.05）差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組治療后FMA、BI、NDS評分與各組治療前相比，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組治療后FMA、BI、NDS評分與對照組相比，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表2。

3. 討論

目前對急性腦卒中的治療方法已經(jīng)有兩種得到臨床的公認(rèn)，其分別為急性腦梗死溶栓治療和卒中單元法治療[2]。急性腦梗死溶栓治療因需受到嚴(yán)苛的治療時(shí)間窗限制，使得其僅適應(yīng)于部分急性腦卒中患者。卒中單元法治療則是在醫(yī)院一定區(qū)域內(nèi)，多為學(xué)科專業(yè)人員通過討論結(jié)果對腦卒中患者予以有針對的心理指導(dǎo)、健康教育、藥物治療、康復(fù)及護(hù)理等綜合性的規(guī)范化醫(yī)藥服務(wù)，其能降低病死率，減少并發(fā)癥的發(fā)生，利于患者神經(jīng)功能的恢復(fù)和日常生活能力的提高[3-4]。

于莉[5]等人表明西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療急性腦卒中的療效與普通內(nèi)科治療相比有顯著差異，與西醫(yī)卒中單元相比病死率雖無顯著差異，但在改善神經(jīng)功能缺損及傷殘方面有明顯優(yōu)勢. 朱金剛[6]等人表明中西醫(yī)結(jié)合卒中單元模式下急性腦卒中患者的預(yù)后，比常規(guī)治療模式具有優(yōu)越性.本文通過對我院120例急性腦卒中患者予以中西醫(yī)結(jié)合卒中治療，結(jié)果其治療后的臨床療效明顯高于常規(guī)西醫(yī)治療者，且其日常生活能力、運(yùn)動(dòng)功能及神經(jīng)功能缺損程度明顯優(yōu)于常規(guī)西醫(yī)治療者。研究說明，中西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療急性腦卒中更具有臨床治療優(yōu)勢，其充分發(fā)揮了中西醫(yī)結(jié)合治療急性腦卒中的優(yōu)勢，彌補(bǔ)了單純西醫(yī)治療者不能降低并發(fā)癥發(fā)生及致殘率的不足。

參考文獻(xiàn)

[1]王珩，李平.卒中單元模式下急性腦卒中早期康復(fù)的臨床觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2012，（5）：266-268.

[2]葉啟福.中西醫(yī)結(jié)合治療急性腦卒中的綠色通道構(gòu)建方法及臨床意義分析[J].醫(yī)藥前沿，2013，（13）：68-68.

[3]龔劍秋，陶小英.中西醫(yī)結(jié)合卒中單元模式綜合治療急性腦卒中67例療效觀察[J].中國中醫(yī)藥科技，2011，18（6）：523-524.

[4]姚黃.中西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療急性腦卒中的臨床觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（31）：156-157.

[5]于莉，張會(huì)永，張哲等.中西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療急性腦卒中的系統(tǒng)評價(jià)[J].中國循證醫(yī)學(xué)雜志，2011，11（1）：49-56.

[6]朱金剛，謝丹丹，程茂良等.中西醫(yī)結(jié)合卒中單元模式下治療急性腦卒中156例[J].中國臨床藥理學(xué)與治療學(xué)，2012，17（5）：559-561.

【摘要】目的： 探討中西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療急性腦卒中的臨床療效。方法 ：選擇在我科住院的急性腦卒中患者240例患者為研究對象，隨機(jī)將其分為兩組，每組各120例，對照組予以常規(guī)西醫(yī)治療，實(shí)驗(yàn)組予以中西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療，其中西醫(yī)治療方法與對照組相同，比較兩組治療后的臨床療效及各臨床指標(biāo)的變化。結(jié)果：治療后治療組的臨床療效總有效率為95.20%，治療組則為85.83%，治療組的臨床療效明顯優(yōu)于對照組，經(jīng)比較（χ2=15.13，P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組治療前FMA、BI、NDS評分經(jīng)比較，（P>0.05）差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組治療后FMA、BI、NDS評分與各組治療前相比，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組治療后FMA、BI、NDS評分與對照組相比，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療急性腦卒中更具有臨床治療優(yōu)勢，治療后其患者的日常生活能力、運(yùn)動(dòng)功能及神經(jīng)功能缺損程度均得到明顯改善，值得臨床推廣運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)； 卒中單元治療； 急性腦卒中

【中圖分類號】R743.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2014）01-0019-01急性腦卒中具有發(fā)病率高、病死率高、致殘率高及并發(fā)癥多等特點(diǎn)，目前在我國呈逐年增長的趨勢[1]。循證醫(yī)學(xué)指出中西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療是治療腦卒中最有效的方法，為了探討該方法的臨床療效及臨床治療優(yōu)勢，本文對我院120例急性腦卒中患者予以該方法治療，并降其療效與常規(guī)西醫(yī)治療者進(jìn)行對比分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1. 資料與方法

1.1 病例選擇

選擇2010年10月～2012年10月在我科住院的急性腦卒中患者240例，男128例，女112例；年齡25～79歲，平均（67.82±6.45）歲；病程2個(gè)月～15年，平均（6.34±2.17） 年；腦出血127例，腦梗死113例。所有入選者均符合2005年中國腦血管病防治指南中關(guān)于急性腦卒中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，排除惡性腫瘤及心、肺、肝、腎功能不全者。隨機(jī)將240例患者分為對照組與實(shí)驗(yàn)組兩組，每組各120例，兩組患者的一般資料經(jīng)比較（P>0.05）無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性。

1.2 治療方法

對照組予以常規(guī)西醫(yī)治療，予以體溫、血壓、血糖及血脂控制，脫水降低顱內(nèi)壓，吸氧，糾正酸堿平衡及水、電解質(zhì)平衡，手術(shù)治療，并發(fā)癥處理等。實(shí)驗(yàn)組在對照組基礎(chǔ)上，結(jié)合中醫(yī)藥及康復(fù)治療，醫(yī)師每周1次進(jìn)行卒中小組查房，討論腦卒中中醫(yī)治療中存在的問題及疑難病例，評定中醫(yī)療效，制定治療計(jì)劃。（1）中醫(yī)藥辯證施治：有意識障礙者中臟腑方藥：多較重，參附湯、滌痰湯、羚羊角湯加減；無意識障礙者中經(jīng)絡(luò)方藥：自擬熄風(fēng)化痰湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、天麻鉤藤飲、補(bǔ)陽還五湯加減。（2）康復(fù)治療：予以健康教育、心理康復(fù)、中醫(yī)康復(fù)及現(xiàn)代康復(fù)。（3）針灸治療：均每天1次配合針灸穴位治療，10次為1療程，持續(xù)2～3療程。（4）腦血管病綠色通道開通：急性就診患者限時(shí)予以凝血功能、腦CT等相關(guān)檢查，及時(shí)入住卒中單元，根據(jù)先中后西，追求最佳療效原則予以有針對性的中西醫(yī)結(jié)合治療。

1.3 觀察指標(biāo)及療效評定標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組治療前后日常生活能力、運(yùn)動(dòng)功能及神經(jīng)功能缺損程度的變化，其中運(yùn)動(dòng)功能采用 Fugle-Meyer 運(yùn)動(dòng)量表（FMA）評定，日常生活能力采用Barthel 指數(shù)（BI）評定，神經(jīng)功能缺損程度采用神經(jīng)缺損評分量表（NDS）評定。臨床療效：顯效：臨床癥狀消失或基本消失，能獨(dú)立行走，NDS減少>45%。有效：臨床癥狀明顯改善，能扶持下能短距離行走或獨(dú)立臥、坐、站轉(zhuǎn)移，45%≤NDS減少<18%。無效：不符合上述標(biāo)準(zhǔn)者。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1 臨床療效

治療后治療組的臨床療效總有效率為95.20%，治療組則為85.83%，治療組的臨床療效明顯優(yōu)于對照組，經(jīng)比較（χ2=15.13，P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

兩組治療前FMA、BI、NDS評分經(jīng)比較，（P>0.05）差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組治療后FMA、BI、NDS評分與各組治療前相比，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組治療后FMA、BI、NDS評分與對照組相比，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表2。

3. 討論

目前對急性腦卒中的治療方法已經(jīng)有兩種得到臨床的公認(rèn)，其分別為急性腦梗死溶栓治療和卒中單元法治療[2]。急性腦梗死溶栓治療因需受到嚴(yán)苛的治療時(shí)間窗限制，使得其僅適應(yīng)于部分急性腦卒中患者。卒中單元法治療則是在醫(yī)院一定區(qū)域內(nèi)，多為學(xué)科專業(yè)人員通過討論結(jié)果對腦卒中患者予以有針對的心理指導(dǎo)、健康教育、藥物治療、康復(fù)及護(hù)理等綜合性的規(guī)范化醫(yī)藥服務(wù)，其能降低病死率，減少并發(fā)癥的發(fā)生，利于患者神經(jīng)功能的恢復(fù)和日常生活能力的提高[3-4]。

于莉[5]等人表明西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療急性腦卒中的療效與普通內(nèi)科治療相比有顯著差異，與西醫(yī)卒中單元相比病死率雖無顯著差異，但在改善神經(jīng)功能缺損及傷殘方面有明顯優(yōu)勢. 朱金剛[6]等人表明中西醫(yī)結(jié)合卒中單元模式下急性腦卒中患者的預(yù)后，比常規(guī)治療模式具有優(yōu)越性.本文通過對我院120例急性腦卒中患者予以中西醫(yī)結(jié)合卒中治療，結(jié)果其治療后的臨床療效明顯高于常規(guī)西醫(yī)治療者，且其日常生活能力、運(yùn)動(dòng)功能及神經(jīng)功能缺損程度明顯優(yōu)于常規(guī)西醫(yī)治療者。研究說明，中西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療急性腦卒中更具有臨床治療優(yōu)勢，其充分發(fā)揮了中西醫(yī)結(jié)合治療急性腦卒中的優(yōu)勢，彌補(bǔ)了單純西醫(yī)治療者不能降低并發(fā)癥發(fā)生及致殘率的不足。

參考文獻(xiàn)

[1]王珩，李平.卒中單元模式下急性腦卒中早期康復(fù)的臨床觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2012，（5）：266-268.

[2]葉啟福.中西醫(yī)結(jié)合治療急性腦卒中的綠色通道構(gòu)建方法及臨床意義分析[J].醫(yī)藥前沿，2013，（13）：68-68.

[3]龔劍秋，陶小英.中西醫(yī)結(jié)合卒中單元模式綜合治療急性腦卒中67例療效觀察[J].中國中醫(yī)藥科技，2011，18（6）：523-524.

[4]姚黃.中西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療急性腦卒中的臨床觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（31）：156-157.

[5]于莉，張會(huì)永，張哲等.中西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療急性腦卒中的系統(tǒng)評價(jià)[J].中國循證醫(yī)學(xué)雜志，2011，11（1）：49-56.

[6]朱金剛，謝丹丹，程茂良等.中西醫(yī)結(jié)合卒中單元模式下治療急性腦卒中156例[J].中國臨床藥理學(xué)與治療學(xué)，2012，17（5）：559-561.

【摘要】目的： 探討中西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療急性腦卒中的臨床療效。方法 ：選擇在我科住院的急性腦卒中患者240例患者為研究對象，隨機(jī)將其分為兩組，每組各120例，對照組予以常規(guī)西醫(yī)治療，實(shí)驗(yàn)組予以中西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療，其中西醫(yī)治療方法與對照組相同，比較兩組治療后的臨床療效及各臨床指標(biāo)的變化。結(jié)果：治療后治療組的臨床療效總有效率為95.20%，治療組則為85.83%，治療組的臨床療效明顯優(yōu)于對照組，經(jīng)比較（χ2=15.13，P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組治療前FMA、BI、NDS評分經(jīng)比較，（P>0.05）差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組治療后FMA、BI、NDS評分與各組治療前相比，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組治療后FMA、BI、NDS評分與對照組相比，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療急性腦卒中更具有臨床治療優(yōu)勢，治療后其患者的日常生活能力、運(yùn)動(dòng)功能及神經(jīng)功能缺損程度均得到明顯改善，值得臨床推廣運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)； 卒中單元治療； 急性腦卒中

【中圖分類號】R743.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2014）01-0019-01急性腦卒中具有發(fā)病率高、病死率高、致殘率高及并發(fā)癥多等特點(diǎn)，目前在我國呈逐年增長的趨勢[1]。循證醫(yī)學(xué)指出中西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療是治療腦卒中最有效的方法，為了探討該方法的臨床療效及臨床治療優(yōu)勢，本文對我院120例急性腦卒中患者予以該方法治療，并降其療效與常規(guī)西醫(yī)治療者進(jìn)行對比分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1. 資料與方法

1.1 病例選擇

選擇2010年10月～2012年10月在我科住院的急性腦卒中患者240例，男128例，女112例；年齡25～79歲，平均（67.82±6.45）歲；病程2個(gè)月～15年，平均（6.34±2.17） 年；腦出血127例，腦梗死113例。所有入選者均符合2005年中國腦血管病防治指南中關(guān)于急性腦卒中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，排除惡性腫瘤及心、肺、肝、腎功能不全者。隨機(jī)將240例患者分為對照組與實(shí)驗(yàn)組兩組，每組各120例，兩組患者的一般資料經(jīng)比較（P>0.05）無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性。

1.2 治療方法

對照組予以常規(guī)西醫(yī)治療，予以體溫、血壓、血糖及血脂控制，脫水降低顱內(nèi)壓，吸氧，糾正酸堿平衡及水、電解質(zhì)平衡，手術(shù)治療，并發(fā)癥處理等。實(shí)驗(yàn)組在對照組基礎(chǔ)上，結(jié)合中醫(yī)藥及康復(fù)治療，醫(yī)師每周1次進(jìn)行卒中小組查房，討論腦卒中中醫(yī)治療中存在的問題及疑難病例，評定中醫(yī)療效，制定治療計(jì)劃。（1）中醫(yī)藥辯證施治：有意識障礙者中臟腑方藥：多較重，參附湯、滌痰湯、羚羊角湯加減；無意識障礙者中經(jīng)絡(luò)方藥：自擬熄風(fēng)化痰湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、天麻鉤藤飲、補(bǔ)陽還五湯加減。（2）康復(fù)治療：予以健康教育、心理康復(fù)、中醫(yī)康復(fù)及現(xiàn)代康復(fù)。（3）針灸治療：均每天1次配合針灸穴位治療，10次為1療程，持續(xù)2～3療程。（4）腦血管病綠色通道開通：急性就診患者限時(shí)予以凝血功能、腦CT等相關(guān)檢查，及時(shí)入住卒中單元，根據(jù)先中后西，追求最佳療效原則予以有針對性的中西醫(yī)結(jié)合治療。

1.3 觀察指標(biāo)及療效評定標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組治療前后日常生活能力、運(yùn)動(dòng)功能及神經(jīng)功能缺損程度的變化，其中運(yùn)動(dòng)功能采用 Fugle-Meyer 運(yùn)動(dòng)量表（FMA）評定，日常生活能力采用Barthel 指數(shù)（BI）評定，神經(jīng)功能缺損程度采用神經(jīng)缺損評分量表（NDS）評定。臨床療效：顯效：臨床癥狀消失或基本消失，能獨(dú)立行走，NDS減少>45%。有效：臨床癥狀明顯改善，能扶持下能短距離行走或獨(dú)立臥、坐、站轉(zhuǎn)移，45%≤NDS減少<18%。無效：不符合上述標(biāo)準(zhǔn)者。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1 臨床療效

治療后治療組的臨床療效總有效率為95.20%，治療組則為85.83%，治療組的臨床療效明顯優(yōu)于對照組，經(jīng)比較（χ2=15.13，P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

兩組治療前FMA、BI、NDS評分經(jīng)比較，（P>0.05）差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組治療后FMA、BI、NDS評分與各組治療前相比，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組治療后FMA、BI、NDS評分與對照組相比，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表2。

3. 討論

目前對急性腦卒中的治療方法已經(jīng)有兩種得到臨床的公認(rèn)，其分別為急性腦梗死溶栓治療和卒中單元法治療[2]。急性腦梗死溶栓治療因需受到嚴(yán)苛的治療時(shí)間窗限制，使得其僅適應(yīng)于部分急性腦卒中患者。卒中單元法治療則是在醫(yī)院一定區(qū)域內(nèi)，多為學(xué)科專業(yè)人員通過討論結(jié)果對腦卒中患者予以有針對的心理指導(dǎo)、健康教育、藥物治療、康復(fù)及護(hù)理等綜合性的規(guī)范化醫(yī)藥服務(wù)，其能降低病死率，減少并發(fā)癥的發(fā)生，利于患者神經(jīng)功能的恢復(fù)和日常生活能力的提高[3-4]。

于莉[5]等人表明西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療急性腦卒中的療效與普通內(nèi)科治療相比有顯著差異，與西醫(yī)卒中單元相比病死率雖無顯著差異，但在改善神經(jīng)功能缺損及傷殘方面有明顯優(yōu)勢. 朱金剛[6]等人表明中西醫(yī)結(jié)合卒中單元模式下急性腦卒中患者的預(yù)后，比常規(guī)治療模式具有優(yōu)越性.本文通過對我院120例急性腦卒中患者予以中西醫(yī)結(jié)合卒中治療，結(jié)果其治療后的臨床療效明顯高于常規(guī)西醫(yī)治療者，且其日常生活能力、運(yùn)動(dòng)功能及神經(jīng)功能缺損程度明顯優(yōu)于常規(guī)西醫(yī)治療者。研究說明，中西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療急性腦卒中更具有臨床治療優(yōu)勢，其充分發(fā)揮了中西醫(yī)結(jié)合治療急性腦卒中的優(yōu)勢，彌補(bǔ)了單純西醫(yī)治療者不能降低并發(fā)癥發(fā)生及致殘率的不足。

參考文獻(xiàn)

[1]王珩，李平.卒中單元模式下急性腦卒中早期康復(fù)的臨床觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2012，（5）：266-268.

[2]葉啟福.中西醫(yī)結(jié)合治療急性腦卒中的綠色通道構(gòu)建方法及臨床意義分析[J].醫(yī)藥前沿，2013，（13）：68-68.

[3]龔劍秋，陶小英.中西醫(yī)結(jié)合卒中單元模式綜合治療急性腦卒中67例療效觀察[J].中國中醫(yī)藥科技，2011，18（6）：523-524.

[4]姚黃.中西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療急性腦卒中的臨床觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（31）：156-157.

[5]于莉，張會(huì)永，張哲等.中西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療急性腦卒中的系統(tǒng)評價(jià)[J].中國循證醫(yī)學(xué)雜志，2011，11（1）：49-56.

[6]朱金剛，謝丹丹，程茂良等.中西醫(yī)結(jié)合卒中單元模式下治療急性腦卒中156例[J].中國臨床藥理學(xué)與治療學(xué)，2012，17（5）：559-561.