耿愛生 楊文嫻

(中國海洋大學(xué)法政學(xué)院，山東 青島，266100)

當(dāng)前，我國已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化社會，2012年年末我國60周歲及以上老年人口為19390萬人，占總?cè)丝诘?4.3%，其中65歲及以上老年人口為12714萬人，占總?cè)丝诘?.4%。[1]中國老年化的形勢嚴(yán)峻、養(yǎng)老問題也因此變得日益尖銳，一方面是養(yǎng)老需求的日益擴(kuò)張;另一方面是傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老保障卻不斷弱化，這給我國尚在建設(shè)中的老年保障系統(tǒng)帶來巨大的挑戰(zhàn)。在此形勢背景下，如何建立與整個老年需求相適應(yīng)的、國家和社會能夠負(fù)擔(dān)得起的老年保障體系已提到議事日程。為此，近年來政府出臺了一系列針對老年人的公共政策，如2013年10月14日，國務(wù)院發(fā)布了《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔2013〕40號)，提出加快發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等加強(qiáng)合作，在養(yǎng)老服務(wù)中充分融入健康理念，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)支撐，形成規(guī)模適宜、功能互補(bǔ)、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，[2]以更好地解決老年人的生活保障問題。

因此，基于現(xiàn)實(shí)考量，如何養(yǎng)老已經(jīng)成為我國政府非常重視的社會問題，而學(xué)者們也對老年保障問題進(jìn)行了大量探討，隨著健康老齡化的概念提出，越來越多的研究者開始思考，老年保障系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)如何更好地應(yīng)對老年人“健康”與“養(yǎng)老”這兩大需求間的關(guān)系，使得老年保障研究有了“健康老齡化”的趨向。為此，本文嘗試對我國健康老齡化的老年保障的研究現(xiàn)狀進(jìn)行梳理，并對有代表性的觀點(diǎn)進(jìn)行摘要與概括，然后以此為基礎(chǔ)，對未來老年保障研究趨勢進(jìn)行展望。

一、健康老齡化研究的興起

“健康老齡化”最早出現(xiàn)于1987年5月召開的世界衛(wèi)生大會。1990年9月，世界衛(wèi)生組織(WHO)在丹麥哥本哈根召開的國際老齡大會上首次將“健康老齡化”作為一項(xiàng)全球性發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)。1995年10月，在全國老年醫(yī)療保健與社會發(fā)展研討會上，鄔滄萍教授以《健康老齡化的科學(xué)涵義和社會意義》為主題，作了會議報(bào)告。提出“健康老齡化”應(yīng)明確六大要點(diǎn):健康老齡化的目標(biāo)是老年人口群體的大多數(shù)人健康長壽，核心是壽命質(zhì)量的提高，為此應(yīng)有相應(yīng)的“健康轉(zhuǎn)變”以及把健康的概念引申到社會、經(jīng)濟(jì)和文化諸方面。健康老齡化是建立在科學(xué)認(rèn)識的基礎(chǔ)上，人類為積極應(yīng)對人口老齡化的挑戰(zhàn)而提出的一項(xiàng)戰(zhàn)略目標(biāo)和對策，需要?dú)v史地、全面地認(rèn)識老年人的健康，同時，健康老齡化也是全民族、全社會共同的愿望和責(zé)任，所以整個社會要一起關(guān)心健康老齡化問題并為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)而努力。[3]

此后，健康老齡化逐漸引起了學(xué)界的關(guān)注，學(xué)者們進(jìn)行了廣泛探討，研究認(rèn)為健康老齡化應(yīng)該包括老年人個體健康、老年人家庭健康、老年群體的整體健康、社會環(huán)境健康，其中老年人的個體健康和家庭健康是基礎(chǔ)，老年群體的整體健康是重點(diǎn)，社會環(huán)境健康是目標(biāo)(何金定，1996)。[4]就其具體內(nèi)容而言，在個體健康方面，老年人應(yīng)保持身體、心理和社會適應(yīng)功能良好，保證高質(zhì)量的生活狀態(tài);在群體健康方面，老年人預(yù)期壽命延長，健康者的比重越來越大;而在老年化的社會環(huán)境健康方面，應(yīng)克服人口老齡化帶來的不利影響，創(chuàng)造持續(xù)、穩(wěn)定、健康的社會發(fā)展環(huán)境，并為老年社會的所有社會成員實(shí)現(xiàn)健康、富足、幸福的生活提供物質(zhì)基礎(chǔ)和保證。[5]

近年來，有關(guān)健康老齡化的研究趨向更加明顯，通過在中國知網(wǎng)中對主題“健康老齡化”一詞的研究檢索發(fā)現(xiàn)，從1994年以來共有學(xué)術(shù)論文1222篇，其中發(fā)表在期刊上的論文有709篇，碩士論文102篇，博士論文21篇(如圖1所示)。從歷年的研究數(shù)據(jù)來看，有關(guān)健康老齡化的研究內(nèi)容不斷擴(kuò)展，在數(shù)量上呈逐漸上升的趨勢，尤其是2007年之后學(xué)術(shù)界對“健康老齡化”的關(guān)注程度增長態(tài)勢更加明顯。

圖1 各年份“健康老齡化”主題論文數(shù)

二、老年保障研究中對“健康老齡化”的關(guān)注

老年保障研究的“健康老齡化”走向不僅體現(xiàn)在數(shù)量的快速增長，而且也體現(xiàn)在研究內(nèi)容的不斷擴(kuò)展上。一般認(rèn)為老年保障是指對退出勞動領(lǐng)域或無勞動能力的老年人實(shí)行的包括經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療以及社會服務(wù)等方面的社會保護(hù)和社會救助措施(孫光德、董克用，2000)，[6]由老齡社會保險(xiǎn)、老年社會救濟(jì)、老年社會福利、社會互助組成。而這四個層次也各有側(cè)重，互為依托，是一個緊密相連的有機(jī)整體(丁潤萍，2003)。[7]在實(shí)踐中，這四個組成部分缺一不可，它要以社會福利為運(yùn)行基礎(chǔ)，以社會保險(xiǎn)為經(jīng)濟(jì)基石，社會救助與社會慈善為有效補(bǔ)充，由國家和社會多渠道、多層次為老年人提供經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療、服務(wù)等支持的保障體系(張愷悌、潘金洪，2009)。[8]而近年來越來越多的研究者將老年保障體系建構(gòu)置于健康老齡化視角之下，形成了“健康”與“養(yǎng)老”的交叉與整合研究態(tài)勢，尤其在以下幾個方面的研究，這一特征表現(xiàn)的更加突出:

(一)養(yǎng)老模式對老年人健康狀況影響研究

從20世紀(jì)90年代開始，國外就有學(xué)者從老年人健康的關(guān)鍵影響要素開始，探討?zhàn)B老模式選擇與健康間的關(guān)系 (Joung，1994;[9]Ross，1995[10])。Zunzunegui在控制了年齡、性別、受教育年限等因素之后，發(fā)現(xiàn)子女給予的感情上的支持和家務(wù)、財(cái)務(wù)等實(shí)質(zhì)支持與老年人的自評健康結(jié)果之間存在明顯的依存關(guān)系，與喪偶后獨(dú)居的老年人相比，喪偶后與子女合住的老年人健康狀況更好;[11]Hughes＆Waite的研究顯示，中老年人的養(yǎng)老模式與自評健康、死亡率、抑郁癥顯著相關(guān)，最健康的是獨(dú)居或者與子女合住的已婚夫婦，健康狀況最不理想的是與子女合住的單身婦女;[12]布蘭德和隆德研究也發(fā)現(xiàn)，與獨(dú)居老年人相比，和子女一起居住的老年人健康狀況更加樂觀。[13][14]

國內(nèi)學(xué)界對養(yǎng)老模式的分析各執(zhí)其說，如果從養(yǎng)老的內(nèi)容來看，養(yǎng)老模式主要是指養(yǎng)老的生活服務(wù)保障，因此可將其分為家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老兩種形式(熊巍俊，1995)。[15]如若從養(yǎng)老資源的供給主體是誰這個角度，以養(yǎng)老資源提供者和養(yǎng)老職能承擔(dān)者為參照標(biāo)準(zhǔn)時，又可將養(yǎng)老方式劃分為社會養(yǎng)老方式、居家養(yǎng)老方式和自我養(yǎng)老方式(穆光宗，2000)。[16]近年來學(xué)者們對養(yǎng)老模式的探討逐步加入了新的元素，即不同的養(yǎng)老模式是否會對老年人的健康造成影響?；诖?，研究者們探討了老年人健康狀況與養(yǎng)老模式之間的相互關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn)不同養(yǎng)老模式與居住模式對老年人健康都具有一定影響，首先，相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)表明，不同養(yǎng)老模式對老年人健康狀況的影響不同，由于家庭養(yǎng)老的傳統(tǒng)觀念深厚以及老年人穩(wěn)定經(jīng)濟(jì)來源的缺失，養(yǎng)老模式是制約老年人健康的一個關(guān)鍵因素，具有經(jīng)濟(jì)和居住獨(dú)立能力的老年人健康優(yōu)勢和主觀幸福度優(yōu)勢非常明顯，而依靠子女供養(yǎng)或政府補(bǔ)助的個人獨(dú)居養(yǎng)老模式效果最差(劉宏等，2011)。[17]再者，若分析不同養(yǎng)老模式對老年人生命質(zhì)量的影響時，發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老方式也是影響老人生命質(zhì)量(健康的更綜合測量)的重要因素(鄧穎等，2002;[18]邢華燕等，2013[19])。第三，養(yǎng)老模式下老年人心理健康狀況及心理需求也會不同，認(rèn)為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人具有更低的焦慮水平(呂林等，2011;[20]王巖等，2012;[21]韓露等，2013[22])。此外，在通過比較不同居住模式對城鄉(xiāng)老年人的身心健康時，發(fā)現(xiàn)與配偶子女合住的城鎮(zhèn)老年人、僅與子女合住的農(nóng)村老年人和獨(dú)居的老年人抑郁癥狀水平高，從而體現(xiàn)出養(yǎng)老模式的確對老年人的身心健康有重要影響(王憓，2011)。[23]

(二)健康對養(yǎng)老模式影響研究

國外關(guān)于健康對養(yǎng)老模式影響的研究同樣起步較早，一般認(rèn)為健康狀況也會影響老年人對養(yǎng)老模式的選擇。由于老年人的長期的身心失調(diào)使得他們喪失自主生活能力，無法獨(dú)立完成日常生活活動，因此他們需要得到在日常生活方面的幫助，一般說來，老年人的年齡越高，他們的健康狀況就越差，在生活方面也更需要別人的照料，尤其需要社會提供全方位、專業(yè)化的為老服務(wù)(Moody，1998;[24]Bettina Meinow，2005[25])。鑒于此，國內(nèi)大量研究開始關(guān)注健康狀況對養(yǎng)老模式選擇的影響，這方面的研究大多借助實(shí)地調(diào)查的手段，分析健康狀況對老年人選擇養(yǎng)老方式的作用。發(fā)現(xiàn)從相關(guān)生命質(zhì)量這一指標(biāo)來看，軀體活動功能、疼痛、社會功能、心理功能是影響老人養(yǎng)老模式選擇的主要因素(鄧穎等，2003)。[26]其次，老年人生活能否自理顯著制約著老年人對養(yǎng)老模式的選擇，身體健康狀況較好的老年人傾向于選擇家庭養(yǎng)老，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老并沒有被利用起來(段小剛，2012)。[27]最后，從老年人基本需求這個角度而言，隨著年齡的增加，老年患病率也隨之增加，當(dāng)一個老年人進(jìn)入需要照護(hù)的階段后，身體狀況不佳的老年人因?qū)π枰疹櫟男枨蟾?，所以對養(yǎng)老模式選擇也會不同。大部分健康狀態(tài)下的老人都希望獨(dú)立生活，獨(dú)立生活有困難時，對養(yǎng)老模式選擇的先后順序，第一是家庭養(yǎng)老，其次是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，再次是社區(qū)服務(wù);相對于低齡老人，85歲以上老年人口更愿意在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)居住較長時間(初煒等，2007;[28]劉紅，2009;[29]高曉路等，2012[30])。

(三)健康老齡化與健康養(yǎng)老的研究

除了探討“健康”與“養(yǎng)老模式”選擇間的關(guān)系外，也有相關(guān)研究直指“健康養(yǎng)老”這一主題。如果說要確保老年群體的生活和生命質(zhì)量達(dá)到完美狀態(tài)的話，“健康老齡化”無疑是一條重要且有效的途徑。在老年保障的制度實(shí)踐中，養(yǎng)老制度和醫(yī)療制度是兩個基本的核心內(nèi)容，而只有兩者的相互補(bǔ)充和促進(jìn)才是保障“健康養(yǎng)老”的重要保證。研究發(fā)現(xiàn)必須要正確認(rèn)識老齡化，在此基礎(chǔ)上借鑒國外發(fā)達(dá)國家的做法，充分發(fā)揮各種養(yǎng)老模式的優(yōu)點(diǎn)，建構(gòu)多層面的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，搭建養(yǎng)老、醫(yī)療一體化的經(jīng)營模式，通過多元化保障措施來增強(qiáng)養(yǎng)老保險(xiǎn)儲備金的償付能力(王森，2007;[31]蘇志剛，2013[32]);在構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)保障體系方面，采取居家養(yǎng)老補(bǔ)貼制度，鼓勵家庭養(yǎng)老 (張?zhí)K、王婕，2013)，[33]完善社區(qū)老年醫(yī)療保健服務(wù)，建立老年醫(yī)療保健服務(wù)與疾病防治的網(wǎng)絡(luò)體系、培養(yǎng)老年健康服務(wù)隊(duì)伍、提供最佳社區(qū)老年健康服務(wù)模式(李淑萍，李燕飛，2006)，[34]當(dāng)然，也必須理清健康老齡化與衛(wèi)生服務(wù)利用之間的關(guān)系，充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，增加對社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政投入支持，提升醫(yī)療服務(wù)水平，在老年人健康行為干預(yù)、慢性病管理等方面充分發(fā)揮作用，切實(shí)滿足老年人對生活質(zhì)量提高的要求、推動健康老齡化的發(fā)展(李波等，2012)。[35]

目前我國在養(yǎng)老保障制度的改革、完善方面已經(jīng)進(jìn)行了大量的工作，包括基本退休金或養(yǎng)老金制度的改革和完善、醫(yī)療保障制度和醫(yī)療救助制度的完善和覆蓋面的逐步擴(kuò)大，并且初步開始消除醫(yī)療衛(wèi)生保障上的城鄉(xiāng)差別等(蘇永剛，2013)。[36]但是健康養(yǎng)老及健康老齡化需要許多支撐條件，如要求完善養(yǎng)老醫(yī)療保障，建立多層次的籌資體制，以彌補(bǔ)基本醫(yī)療保障的不足(田立霞，2003)，[37]建立和完善使所有的老年人都能享受到的基本醫(yī)療保障制度(金偉斌、吳建國，2011)。[38]加快推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革，進(jìn)一步擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋范圍(張?zhí)K、王婕，2013)。[39]

(四)健康老齡化背景下老年保障系統(tǒng)的完善

當(dāng)然也有許多研究開始思考在健康老齡化視角下，老年保障系統(tǒng)的未來走向問題。特別是基于我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡、健康養(yǎng)老服務(wù)水平參差不齊的現(xiàn)實(shí)考量，如何實(shí)現(xiàn)健康老齡化，確保老年保障體系的建設(shè)與社會經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展相結(jié)合，以便有效克服長期養(yǎng)老問題(王建民，1999)。[40]研究者在分析了老年健康保障籌資體系、老年健康保障組織體系的現(xiàn)狀后，認(rèn)為中國未來30年老年健康保障體系建設(shè)的目標(biāo)應(yīng)該是為全體老年人提供基本的健康服務(wù)和經(jīng)濟(jì)保障，盡最大可能延緩老年疾病的發(fā)生，并使得每一位老年人能夠病有所醫(yī)，病有所護(hù)。因此應(yīng)該借鑒發(fā)達(dá)國家經(jīng)驗(yàn)，構(gòu)建廣覆蓋、多層次的老年健康籌資體系和多方參與、可負(fù)擔(dān)的老年健康服務(wù)組織體系(胡琳琳、胡鞍鋼，2008)。[41]此外，應(yīng)當(dāng)把“預(yù)防為主”提到制定健康老齡策略的戰(zhàn)略高度中來，明確健康老齡化的意義，并應(yīng)從國家衛(wèi)生管理體制、行政職能和衛(wèi)生資源的使用由單純重視急性傳染病的防疫向傳染病和非傳染慢性疾病“兩者并重”的綜合防治轉(zhuǎn)移;老年醫(yī)學(xué)研究由主要依靠醫(yī)療衛(wèi)生科技部門向多學(xué)科、全社會轉(zhuǎn)移;老年保健服務(wù)由單個患者或少數(shù)城市為中心向社會、農(nóng)村廣大群體轉(zhuǎn)移;老年病防治由以被動地治療疾病為主導(dǎo)向主動地改善生存環(huán)境，預(yù)防疾病和促進(jìn)健康轉(zhuǎn)移(何耀，2012)。[42]

三、健康老齡化研究趨向的重要價(jià)值

促進(jìn)老年人健康養(yǎng)老既可以提高老年人生活質(zhì)量和生命質(zhì)量，又可以使社會經(jīng)濟(jì)得到發(fā)展、使社會環(huán)境和諧安定、使社會成員進(jìn)步團(tuán)結(jié)。而健康養(yǎng)老的實(shí)現(xiàn)需要深入的理論研究作為重要支撐，所以健康老齡化的研究趨向不僅必要而且具有重要價(jià)值。

(一)有利于順應(yīng)老齡化社會發(fā)展的時代需要

健康老齡化，既是老年人的訴求，也是全社會的訴求。健康老齡化可以更有效地促進(jìn)我國老齡事業(yè)的發(fā)展、應(yīng)對我國人口老齡化的挑戰(zhàn)。

一方面，健康的老年人口是一個龐大的社會階層和群體，有非常大的社會價(jià)值，老年人群具有多年積累的具體工作經(jīng)驗(yàn)、技能和智力，老年人力資源得以開發(fā)利用可以減少社會和家庭的負(fù)擔(dān)，有利社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

另一方面，老齡化問題涉及政治、經(jīng)濟(jì)、文化和社會生活等諸多領(lǐng)域，重建老年人退休后的斷裂的社會網(wǎng)絡(luò)，在構(gòu)建社會主義和諧社會與全面建設(shè)小康社會的同時，既解決人口老齡化問題，又使老年群體生活達(dá)到和諧發(fā)展?fàn)顟B(tài)，反之，推動全社會的和諧發(fā)展。

(二)有利于更全面地滿足老年人的基本需求

健康老齡化堅(jiān)持以人為本，其核心是老年人口的健康需求。老年人的需求是全方位的，不僅僅是經(jīng)濟(jì)方面的支持，更需要生活方面的照顧和精神上的慰藉。傳統(tǒng)老年保障往往只能滿足老年人口的基本經(jīng)濟(jì)需求，服務(wù)和心理保障缺失，而健康老齡化要求老年保障體系提供老年人全方位的養(yǎng)老需求，以醫(yī)療保健服務(wù)為例，使三大基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的保障范圍由過去單純的治療性服務(wù)向預(yù)防、康復(fù)服務(wù)過渡。生活照料服務(wù)應(yīng)將養(yǎng)老服務(wù)供給的品質(zhì)放在首位，將服務(wù)內(nèi)容細(xì)化，按照老年人不同身體情況、不同文化和不同需求進(jìn)行服務(wù)項(xiàng)目開發(fā)，為老年人提供多樣化的養(yǎng)老服務(wù)。

(三)有利于促進(jìn)老年人的全面發(fā)展

健康老齡化對老齡人口的健康關(guān)懷已不單單是生理上的“疾病治療”這么狹隘，而是將研究的視角擴(kuò)展到了針對老年人口養(yǎng)老保障、健康照護(hù)等各個方面，著眼于生命的全過程，從而使老年人在身體、社會、心理等方面均衡發(fā)展。一個健康的晚年和健康老齡化，是老年人實(shí)現(xiàn)幸福生活的重要基礎(chǔ)。老年教育、老年社會參與、老年人力資源開發(fā)、老年服務(wù)等的推進(jìn)，延長了老齡人口的健康預(yù)期壽命，老年人能更積極地參與到社會活動中來，形成良好的老年社會環(huán)境，有利于老年人實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，全面發(fā)展。

(四)有利于老年保障系統(tǒng)的可持續(xù)發(fā)展

健康老齡化內(nèi)涵豐富，以“保障、健康”為中心，是解決人口老齡化問題的有效對策和戰(zhàn)略目標(biāo)，有著重要的意義，需要全社會的共同努力來完善現(xiàn)有老年經(jīng)濟(jì)保障、老年服務(wù)保障、精神保障系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)健康老齡化社會，使老年人健養(yǎng)老需求得到真正滿足。其內(nèi)容與我國提出的社會老年工作發(fā)展規(guī)劃:“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂”等六大老年保障制度構(gòu)建目標(biāo)是一致的，有利于朝著更好地發(fā)展我國老年保障系統(tǒng)政策的制定。

(五)有利于促進(jìn)社會和諧

中國社會邁入老齡化已經(jīng)成為現(xiàn)實(shí)，倡導(dǎo)并積極推進(jìn)健康老齡化成為我國全面建成小康社會的緊迫任務(wù)。老年人群作為社會的重要組成部分，對社會的安定和諧起著重大作用，實(shí)現(xiàn)健康老齡化可以提高老年人物質(zhì)、精神生活水平、推進(jìn)老年保障制度改革，促進(jìn)社會領(lǐng)域制度創(chuàng)新，加快建立社會養(yǎng)老服務(wù)體系和發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)，建立更加公平可持續(xù)的社會保障制度，發(fā)展尊老、敬老、養(yǎng)老的優(yōu)良傳統(tǒng)有利于促進(jìn)我國精神文明建設(shè)，促進(jìn)社會和諧發(fā)展。

四、未來展望

國內(nèi)外學(xué)者對老年人健康、養(yǎng)老等問題開展了較為豐富的研究，為有效應(yīng)對人口老齡化問題提供了理論支持和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，“健康老齡化”的趨向日漸明顯，但是也存在一些不足。第一，在研究視角上，未將健康與養(yǎng)老納入一個系統(tǒng)進(jìn)行綜合研究，理論研究中的孤立與實(shí)踐中老年保障系統(tǒng)的分立運(yùn)行，導(dǎo)致許多老年人的基本需求無法得到有效滿足;第二，在研究內(nèi)容上，未將健康保障與養(yǎng)老保障各層次間的相互制約與依賴關(guān)系進(jìn)行深入研究，難以形成醫(yī)、養(yǎng)間的互通互融，使得保障層次缺失與保障內(nèi)容不協(xié)調(diào)共存。

因此，有必要從統(tǒng)籌的視角，對我國老年人的健康保障與養(yǎng)老保障進(jìn)行系統(tǒng)分析，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)間的共同合作，確保老年人各項(xiàng)需求的有效滿足，實(shí)現(xiàn)健康養(yǎng)老。

為此，應(yīng)在以下幾個方面開展研究:第一，理論研究中，應(yīng)從健康與養(yǎng)老的統(tǒng)籌角度，分析我國現(xiàn)有老年保障體系存在的問題;第二，實(shí)證分析中應(yīng)重點(diǎn)論證我國現(xiàn)行的老年保障體系對健康、基本生活等方面需求的滿足程度及影響因素;第三，理論與實(shí)踐相結(jié)合，深入研究突出健康與基本生活需要的老年保障體系的政策框架，建構(gòu)健康養(yǎng)老保障體系。

[1]國家統(tǒng)計(jì)局:《中華人民共和國2012年國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，國家統(tǒng)計(jì)局網(wǎng)站，www.stats.gov.cn，2013－02－22。

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