黃惠瓊

【摘要】目的探討營養(yǎng)支持對(duì)慢性阻塞性肺疾病病人營養(yǎng)狀況的影響及相關(guān)因素。方法隨機(jī)抽取我院在2012年4月到2013年4月期間收治的46例慢性阻塞性肺疾病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，根據(jù)治療方法的不同，將本組患者分為兩組，對(duì)照組（23例）和觀察組（23例），對(duì)照組采用常規(guī)方法治療，觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加以營養(yǎng)支持，針對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)。結(jié)果對(duì)照組治療滿意度為78.3%，觀察組治療滿意度為100%，觀察組滿意度明顯高于對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P<0.05。結(jié)論采用營養(yǎng)支持對(duì)慢性阻塞性肺疾病病人營養(yǎng)狀況的改善，具有積極影響，并有利于患者病情的改善，值得臨床推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】營養(yǎng)支持；慢性阻塞性肺疾??；營養(yǎng)狀況；影響；相關(guān)因素

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.122文章編號(hào)：1004-7484（2014）-01-0115-02

據(jù)臨床研究發(fā)現(xiàn)，慢性阻塞性肺疾病患者30%-70%均表現(xiàn)為營養(yǎng)不良，嚴(yán)重制約患者的治療和健康的恢復(fù)。而臨床進(jìn)一步研究表明，營養(yǎng)支持對(duì)慢性阻塞性肺疾病病人營養(yǎng)狀況有積極影響，能夠促進(jìn)患者病情的改善，為此，在這里隨機(jī)抽取我院在2012年4月到2013年4月期間收治的46例慢性阻塞性肺疾病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，具體報(bào)告結(jié)果如下：

1資料與方法

1.1一般資料46例慢性阻塞性肺疾病患者，年齡40-68歲，平均年齡51歲，其中，男25例，女21例?；颊呷脒x標(biāo)準(zhǔn)：所有患者癥狀均符合慢性阻塞性肺疾病臨床特點(diǎn)，均伴有明顯的營養(yǎng)不良，且患者入院前未曾接受過任何的激素治療和營養(yǎng)支持治療，均排除肝、腎功能障礙、腫瘤、糖尿病所引起的營養(yǎng)不良。兩組患者在性別、年齡、生命體征、臨床癥狀等方面P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有臨床可比性。

1.2研究方法隨機(jī)抽取我院在2012年4月到2013年4月期間收治的46例慢性阻塞性肺疾病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，根據(jù)治療方法的不同，將本組患者分為兩組，對(duì)照組（23例）和觀察組（23例），對(duì)照組采用常規(guī)方法治療，觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加以營養(yǎng)支持，針對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)。

1.3營養(yǎng)支持給予患者蛋白型EN（每100克的安素含有蛋白質(zhì)15.9克，熱量1891KJ，脂肪15.9克，并且含有多種無機(jī)鹽和維生素）將安素放于50-60度的熱水中給予稀釋處理，將其稀釋成液體后，口服，溫度冷卻至37度為宜，對(duì)于不能口服的患者，可以通過鼻胃管均勻輸入即可，連續(xù)營養(yǎng)治療12天，對(duì)照組則按照自由膳食即可。

1.4指標(biāo)判定所有患者均要在禁食8小時(shí)以上，大小便排空，著輕便衣服測量體重、身高，并空腹采集靜脈血，采用自動(dòng)駕駛儀生化儀進(jìn)行檢測。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采取SPSS13.0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料是X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用χ±s來表示，方法為t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)意義，即P<0.05。

2結(jié)果

2.1一般情況對(duì)照組治療滿意度為78.3%，觀察組治療滿意度為100%，觀察組滿意度明顯高于對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P<0.05；另外，觀察組患者營養(yǎng)善明顯得到改善，并且優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P<0.05，見表1。

2.2影響因素經(jīng)本組研究測定，BMI、ALB、TB等都是反應(yīng)患者營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)。

3討論

慢性阻塞性肺疾病患者30%-70%均表現(xiàn)為營養(yǎng)不良，對(duì)患者的治療和健康的恢復(fù)造成不利的影響。

3.1營養(yǎng)支持對(duì)慢性阻塞性肺疾病病人營養(yǎng)狀況的影響臨床研究發(fā)現(xiàn)，營養(yǎng)支持對(duì)慢性阻塞性肺疾病病人營養(yǎng)狀況有積極影響，能夠促進(jìn)患者病情的改善。如本組研究結(jié)果顯示：對(duì)照組治療滿意度為78.3%，觀察組治療滿意度為100%，觀察組滿意度明顯高于對(duì)照組，另外，觀察組患者營養(yǎng)明顯得到改善，并且優(yōu)于對(duì)照組，由此可見，營養(yǎng)支持對(duì)于慢性阻塞性肺疾病營養(yǎng)狀況和治療效果的積極作用。

3.2營養(yǎng)支持相關(guān)因素營養(yǎng)支持與患者血清瘦素和RS水平的變化密切相關(guān)，如本組研究結(jié)果顯示：BMI、ALB、TB等都是反應(yīng)患者營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)，因此，其影響因素復(fù)雜，需要進(jìn)一步探討。

總而言之，采用營養(yǎng)支持對(duì)慢性阻塞性肺疾病病人營養(yǎng)狀況的改善，具有積極影響，并有利于患者病情的改善，值得臨床推廣與應(yīng)用。

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