劉雪莉

【摘要】目的：分析需氧菌性陰道炎陰道微生態(tài)環(huán)境及其臨床特征。方法：收集需氧菌性陰道炎患者陰道分泌物，判定陰道菌群狀態(tài)。同時(shí)檢查陰道pH值、乳桿菌的數(shù)量以及其它微生物種類及數(shù)量，對(duì)陰道微生態(tài)環(huán)境進(jìn)行評(píng)估，分析其臨床特征。結(jié)果：128例需氧菌性陰道炎患者中乳桿菌正常占3.13%；乳桿菌減少占17.18%；而乳桿菌缺失占79.69%。pH值≤4.5占16.41%；pH值在4.6～5.0之間占31.25%；pH值≥5.0占52.34%。臨床癥狀主要表現(xiàn)為黃色陰道分泌物、陰道分泌物增多、伴有性交痛以及陰道瘙癢。結(jié)論：分析需氧菌性陰道炎微生態(tài)及臨床特點(diǎn)對(duì)提高診斷、預(yù)防及治療有重要意義。

【關(guān)鍵詞】需氧菌性陰道炎；微生態(tài)；臨床特征

需氧菌性陰道炎（AV：aerobic vaginitis）在臨床上是一種常見的陰道疾病，主要是由于需氧菌感染所致。2002年，需氧菌性陰道炎由Donders等人首次正式報(bào)道[1]。目前，對(duì)于該病的病因及發(fā)病機(jī)制尚未十分明確。近年來，人們對(duì)AV的認(rèn)識(shí)在逐漸加深，臨床上發(fā)病率較高，主要表現(xiàn)為陰道充血、膿性白帶等急性炎癥感染癥狀[2]。為了更好的預(yù)防需氧菌性陰道炎并及時(shí)治療以及改善預(yù)后，現(xiàn)選取來我院就診的需氧菌性陰道炎患者128例，分析需氧菌性陰道炎陰道微生態(tài)環(huán)境及臨床特征，為進(jìn)一步的提高人們對(duì)需氧菌性陰道炎認(rèn)識(shí)提供相關(guān)依據(jù)。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取來我院就診的需氧菌性陰道炎患者128例，年齡22歲～54歲，平均年齡（31.91±5.19）歲，所有患者均符合Donders等在2002年提出的AV診斷標(biāo)準(zhǔn)與Tempera等人在2004年從臨床和微生物學(xué)兩方面提出的AV診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

收集128例需氧菌性陰道炎患者陰道分泌物，判定陰道菌群狀態(tài)。同時(shí)檢查陰道pH值、乳桿菌的數(shù)量以及其它微生物種類及數(shù)量，對(duì)陰道微生態(tài)環(huán)境進(jìn)行評(píng)估，并總結(jié)歸納其臨床特征，對(duì)其進(jìn)行分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)均采用了SPSS19.0系統(tǒng)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 主要菌群檢測(cè)結(jié)果

經(jīng)檢驗(yàn)，大腸埃希菌檢出率為99.22%；金黃色葡萄球菌檢出率為97.66%；B族鏈球菌檢出率相對(duì)較低，為36.72%。具體數(shù)據(jù)如表1。

2.2 乳桿菌檢測(cè)

128例需氧菌性陰道炎患者中乳桿菌正常占3.13%；乳桿菌減少占17.18%；而乳桿菌缺失占79.69%。具體數(shù)據(jù)見表2。

2.3 pH檢測(cè)結(jié)果

pH值≤4.5占16.41%；pH值在4.6～5.0之間占31.25%；pH值≥5.0占52.34%。具體數(shù)據(jù)見表3。

2.2 臨床癥狀

128例需氧菌性陰道炎患者中，有73.44%人有黃色稀薄樣陰道分泌物；陰道分泌物增多占42.97%；伴有性交痛患者占32.81%；陰道瘙癢患者占28.91%。具體數(shù)據(jù)見表4。

3 討論

人們正常陰道內(nèi)有多種微生物存在，平衡時(shí)不能致病，而平衡一旦打破將會(huì)導(dǎo)致炎癥的發(fā)生，其中乳桿菌及陰道pH起著重要作用[3]。陰道酸性環(huán)境有利于乳桿菌生長，產(chǎn)生過氧化氫，抑制其它微生物。而需氧菌性陰道炎患者陰道內(nèi)乳酸缺失，pH值升高，將會(huì)導(dǎo)致微生物生態(tài)平衡失調(diào)，從而產(chǎn)生一系列癥狀。由于該病具體病因及發(fā)病機(jī)制目前尚未十分明確，仍需要科研工作者進(jìn)行進(jìn)一步分析探討。

參考文獻(xiàn)

[1] DondersGGG， VereeckenA， BosmansE， eta.l Definition ofa type of

abnormal vaginal flora that is distinct from bacterialvaginosis： aerobic vaginitis [J]. Br JObstetGynaeco，l 2002， 109（1）： 34 -43.

[2] 李奎，劉菲，張岱，等.北京地區(qū)健康婦女陰道需氧菌群分析[J].中國婦幼保健.2008，23：4680-4682.

[3] 林懷憲，薛辰，王穎，等.女性陰道混合感染246例臨床分析[J].中國婦產(chǎn)科臨床雜志，2010，11（3）：173-175.