【摘 要】隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，公共體制也在不斷的完善和建立，公共體制的完善和建立，為人們的生活提供了保障。為了適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展和需求，醫(yī)院的會(huì)計(jì)制度需要在中國(guó)醫(yī)療體制改革的影響下，進(jìn)行改革，形成新的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》。新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的應(yīng)用，形成了不同的科目，將科目核算工作進(jìn)行了細(xì)化，完善了相關(guān)的科目核算的相關(guān)工作。本文從新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的科目核算變化，以及相關(guān)的內(nèi)容上進(jìn)行分析研究。

【關(guān)鍵詞】新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》；科目核算；變化

在社會(huì)的快速發(fā)展下，原有的制度已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足，當(dāng)前社會(huì)的需求，為此需要進(jìn)行改革?！夺t(yī)院會(huì)計(jì)制度》作為公共體制中的一項(xiàng)，也需要進(jìn)行改革，將原有的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》進(jìn)行修訂，完成其中的科目核算內(nèi)容，并將其細(xì)化管理，提升醫(yī)院科目核算的效率。新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》，將其通用性提升，為醫(yī)院各項(xiàng)工作的管理，提供了一個(gè)有力的參考依據(jù)。

一、新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》中增設(shè)的科目核算內(nèi)容

在新的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》中，科目核算內(nèi)容和舊的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》相比，發(fā)生了一些變化，在科目核算中增加了一些科目，同時(shí)也刪減了一些內(nèi)容。增加的科目核算內(nèi)容有：

1.固定資產(chǎn)清理科、累計(jì)折舊科目的核算

根據(jù)舊的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》中的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行分析，醫(yī)院的固定資產(chǎn)在科目核算中，核算其折舊率，是按固定資產(chǎn)的原值進(jìn)行核算的。但是會(huì)按照固定資產(chǎn)原值的一定比例，設(shè)置修購(gòu)資金，并增加醫(yī)院固定資產(chǎn)的專(zhuān)用基金，進(jìn)而增加了醫(yī)院固定資產(chǎn)中的虛增資產(chǎn)，不能真實(shí)有效的將醫(yī)院固定資產(chǎn)的損耗體現(xiàn)出來(lái)，為在新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》中增加了固定資產(chǎn)清理科、累計(jì)折舊目核算內(nèi)容，對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)實(shí)施徹底的核算改革，保證了醫(yī)院固定資產(chǎn)在財(cái)務(wù)報(bào)表中反應(yīng)出實(shí)際價(jià)值，便于對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)的情況進(jìn)行掌握和了解。

2.預(yù)付賬款、應(yīng)交稅費(fèi)等科目核算內(nèi)容的增加

在經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展下，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)也在不斷的擴(kuò)展，其中的很多事項(xiàng)、交易的性質(zhì)也在發(fā)生了變化，成為醫(yī)院的重要事項(xiàng)，按照權(quán)責(zé)發(fā)生制的入賬原則，預(yù)先支付和應(yīng)該支付的事項(xiàng)逐一在財(cái)務(wù)報(bào)表中得以體現(xiàn)，將這些事項(xiàng)和醫(yī)院的其它科目放在一起進(jìn)行核算，會(huì)造成核算信息的不正確[1]。在新的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》中增加的預(yù)付賬款、應(yīng)交稅費(fèi)等科目核算內(nèi)容，為醫(yī)院會(huì)計(jì)核算中，信息的準(zhǔn)確性提供了保證。

3.短、長(zhǎng)期投資科目的核算

在新的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》為滿(mǎn)足醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的需要和在醫(yī)院投資方面的需要，設(shè)置了短、長(zhǎng)期投資，醫(yī)院可以對(duì)開(kāi)展長(zhǎng)期股權(quán)，債權(quán)進(jìn)行有效的核算，但是醫(yī)院在進(jìn)行這種核算的時(shí)候在規(guī)定的范圍內(nèi)進(jìn)行的。

4.在建工程（基建工程）、醫(yī)療藥品收支合并為醫(yī)療收支等科目的核算的變化

新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度規(guī)定，事業(yè)單位對(duì)基本建設(shè)投資的會(huì)計(jì)核算除按照國(guó)家有關(guān)基本建設(shè)會(huì)計(jì)核算的規(guī)定單獨(dú)建賬，單獨(dú)核算外，還應(yīng)至少按月將基建賬數(shù)據(jù)并入單位“大帳”，在“大帳”中按事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度規(guī)定進(jìn)行處理。將基建數(shù)據(jù)并入“大賬”，有利于形成全面、完整地反映事業(yè)單位財(cái)務(wù)狀況、事業(yè)成果的會(huì)計(jì)信息。新型的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度將藥品收支與醫(yī)療收支有效地合并在一起，對(duì)自制藥品以及自制材料成本核算進(jìn)行了完善，管理費(fèi)用不再進(jìn)行分?jǐn)偅瑢?duì)科教收支進(jìn)行了會(huì)計(jì)處理，這樣做可以避免以前醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)的情況出現(xiàn)，從而充分的完善了新醫(yī)改政策。

二、新的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》中廢除的科目核算內(nèi)容

在醫(yī)院會(huì)計(jì)核算工作的為了將其工作環(huán)境凈化、完善相關(guān)的工作，不僅增加了相關(guān)的科目核算內(nèi)容，還廢除了舊《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》中的一些科目核算內(nèi)容。廢除的科目核算內(nèi)容有：

1.廢除藥品進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)科目核算內(nèi)容

從社會(huì)保障的角度進(jìn)行分析，將醫(yī)院的相關(guān)工作內(nèi)容進(jìn)行完善，在新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》中，廢除了藥品進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)這項(xiàng)科目核算內(nèi)容，醫(yī)院藥品實(shí)行零利率，以成本價(jià)格給患者，為百姓解決了看病難、看病貴的難題，在新的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度實(shí)施過(guò)程中起到重要作用。

2.醫(yī)院固定基金科目核算內(nèi)容的廢除

根據(jù)新、舊《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》中醫(yī)院固定資產(chǎn)的核算科目發(fā)生了本質(zhì)上的變化，為此新的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》，將舊制度中的醫(yī)院固定基金科目核算內(nèi)容進(jìn)行了廢除。

3.醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中開(kāi)辦費(fèi)科目核算內(nèi)容的廢除

在新的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》中新增的一些科目核算內(nèi)容中，有很多內(nèi)容中，包含了原有制度中相關(guān)科目，其中舊《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》中的開(kāi)辦費(fèi)科目就包含在新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》中，新增的長(zhǎng)期待攤費(fèi)用科目中，為此需要將其廢除[2]。

新舊《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》從內(nèi)容上發(fā)生了巨大的變化，不僅增加一些科目核算內(nèi)容，還廢除了一些科目核算內(nèi)容，同時(shí)將舊《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》中的一些科目核算內(nèi)容進(jìn)行了拆分和合并。為了更好的適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)院會(huì)計(jì)工作的需求，將醫(yī)院會(huì)計(jì)工作所參考的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》進(jìn)行改革，形成新的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》，增加、廢除、合并、拆分、更名等，使得新的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》更加適應(yīng)當(dāng)前的醫(yī)院會(huì)計(jì)工作。

三、小結(jié)

《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的改革，是為了使用適應(yīng)時(shí)代的需求，適應(yīng)醫(yī)院工作的發(fā)展需求，為了可以為百姓提供更好的醫(yī)療服務(wù)，在新的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的影響下，醫(yī)院的會(huì)計(jì)工作得到不斷的完善，將舊《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》下的醫(yī)院會(huì)計(jì)工作中的不足進(jìn)行完善，具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。在新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》下醫(yī)院的會(huì)計(jì)工作效率和質(zhì)量將得到提升，同時(shí)也促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的提升，提高醫(yī)院的信譽(yù)度。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃華鳳.淺析新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度幾點(diǎn)變化[J].現(xiàn)代商業(yè)，2012（05）：221-221

[2]張志康，季忠艷，梁媛媛.淺談新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》科目設(shè)置的變化[J].綠色財(cái)會(huì)，2012（07）：53-54

作者簡(jiǎn)介：

龍毅（1973—），女 ，重慶人，重慶市中山醫(yī)院 ，會(huì)計(jì)師 ，大專(zhuān)。