林桐 胡肖月 許金容 馬燕飛 黃鳳嬌 李潔 佘天玉 代歡歡

【摘要】目的：調(diào)查某鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民對(duì)急救知識(shí)的掌握情況及原因分析，為建立有效的干預(yù)措施提供依據(jù)。 方法：采用自制問(wèn)卷，對(duì)某鄉(xiāng)鎮(zhèn)300名鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民進(jìn)行隨機(jī)抽樣問(wèn)卷調(diào)查。從中整理出居民對(duì)突發(fā)公共事件的急救知識(shí)掌握情況的數(shù)據(jù)，并分析原因。 結(jié)果：在納入研究的300名居民中，大多數(shù)人對(duì)急救知識(shí)的掌握程度偏低，且對(duì)溺水、突然暈倒、心臟驟停、哽咽的急救知識(shí)更是匱乏，但對(duì)農(nóng)藥中毒、蛇咬傷在農(nóng)村發(fā)生的較多的突發(fā)公共事故類(lèi)急救知識(shí)掌握得稍多。 結(jié)論：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民對(duì)突發(fā)公共事件的急救知識(shí)掌握程度不高，可能有多方面的原因，本文就居民面對(duì)突發(fā)公共事件的急救意識(shí)和居民獲取急救知識(shí)的途個(gè)兩方面進(jìn)行探討，分析原因并提出提高居民急救能力的方法，為更多的研究作參考。

【關(guān)鍵詞】急救；鄉(xiāng)鎮(zhèn)；對(duì)策分析

【中圖分類(lèi)號(hào)】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）10-0372-01

近年來(lái)，各種突發(fā)公共事件在世界范圍內(nèi)不斷發(fā)生，尤其是我國(guó)5.12汶川大地震、北京特大水災(zāi)、4.23雅安地震等自然災(zāi)害。從全球形勢(shì)來(lái)看，突發(fā)公共事件的發(fā)生幾乎不可避免，要做的就是提高事件發(fā)生后的應(yīng)急反應(yīng)能力[1]。[而據(jù)有關(guān)研究報(bào)道，70%～80%的呼吸心臟驟停發(fā)生在家庭、公共場(chǎng)所和行路中，然而公共場(chǎng)所從業(yè)人員卻較少接受急救知識(shí)和技能培訓(xùn)。[2]一旦發(fā)生意外傷害，人們?nèi)绻狈ψ跃?、互救能力，只能束手無(wú)策，等待醫(yī)務(wù)人員的到來(lái)，但這樣就會(huì)錯(cuò)過(guò)搶救病人的黃金時(shí)間，造成不必要的傷亡[3]。 本文就我國(guó)某鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民對(duì)急救知識(shí)掌握情況進(jìn)行調(diào)查研究，分析產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因，從而采取措施，進(jìn)行干預(yù)，以減少事故災(zāi)害損失，維護(hù)社會(huì)公共安全，為提高公眾健康水平和衛(wèi)生防病意識(shí)作出貢獻(xiàn)。

1 研究對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

以方便抽樣的方法，對(duì)某鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)有意愿參加調(diào)查的居民。排除標(biāo)準(zhǔn)：無(wú)正常溝通能力、無(wú)意愿的居民。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具 采用自制的問(wèn)卷調(diào)查收集資料，問(wèn)卷由3部分組成：1，基本信息（包括性別，年齡，學(xué)歷，工作狀況）。2，對(duì)公共突發(fā)事件的急救知識(shí)掌握情況。3，對(duì)突發(fā)公共事件的反應(yīng)和急救知識(shí)獲取途徑。本問(wèn)卷單選，多選，填空兼有。

1.2.2 調(diào)查方式 于2013年7月中旬，由研究者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，以個(gè)人為單位，對(duì)有意愿進(jìn)行配合的人員進(jìn)行方便調(diào)查，使用指導(dǎo)語(yǔ)解釋調(diào)查目的。本次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷300份，回收問(wèn)卷300份，有效問(wèn)卷285份，有效率是95%。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

調(diào)查結(jié)果經(jīng)人工雙人錄入，檢查后導(dǎo)入SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2.結(jié)果

2.1 研究對(duì)象基本情況

納入研究的285人中，男性162人，女性123人。年齡在10—18歲的有52人，19—30歲的有54人，31—50歲的有97人，50歲以上的有82人。文化程度：小學(xué)及以下的有97人，初中有110人，高中及中專(zhuān)48人，本科及以上30人。職業(yè)：公務(wù)員22人，農(nóng)民89人，工人32人，公司職員14人，自由擇業(yè)49人，學(xué)生49人，其他30人。

2.2 居民對(duì)基本急救知識(shí)的掌握情況

本次調(diào)查中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民對(duì)突發(fā)的公共急救知識(shí)掌握程度普遍偏低，但對(duì)其中的蛇咬傷，和農(nóng)藥中毒掌握較好。而對(duì)哽咽、心跳驟停、和突然暈倒的搶救知識(shí)掌握得特別少，具體資料詳見(jiàn)表1。

2.3 對(duì)突發(fā)公共事件的反應(yīng)和急救知識(shí)獲取途徑

2.3.1 居民對(duì)突發(fā)公共事件的第一反應(yīng)

居民面對(duì)突發(fā)的公共事件41.1%的人員能及時(shí)采取急救措施，37.5%的人只能夠撥打急救電話120呼救，可鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民中還是有21.4%的人完全不知道怎么辦。

2.3.2居民學(xué)習(xí)急救知識(shí)的途徑

超過(guò)一半的居民通過(guò)電視學(xué)習(xí)急救知識(shí)，其次是書(shū)本、網(wǎng)絡(luò)、講座、紅十字會(huì)宣傳（見(jiàn)表2）。

3 討論與分析

3.1 結(jié)果分析：

研究就某鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民對(duì)突發(fā)公共事件的急救知識(shí)掌握情況進(jìn)行調(diào)查并分析。結(jié)果顯示：居民面對(duì)突發(fā)公共事件的處理能力和急救意識(shí)不甚樂(lè)觀，可能與他們面對(duì)突發(fā)公共事件急救意識(shí)薄弱和獲取急救知識(shí)的途徑偏少有一定的關(guān)系。農(nóng)村之所以出現(xiàn)這種現(xiàn)象，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)交通閉塞，信息落后，農(nóng)村公共投入較少，急救知識(shí)獲取也偏少和鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民文化程度低，自學(xué)能力差，學(xué)習(xí)急救知識(shí)途徑少，急救意識(shí)薄弱等有關(guān)。由此預(yù)想，當(dāng)人們獲取急救知識(shí)途徑越多的時(shí)候，對(duì)急救知識(shí)掌握情況可能就越好，居民對(duì)突發(fā)公共事件的反應(yīng)能力可能也越高。

3.2 對(duì)策：

3.2.1 通過(guò)各種方式定期大力宣傳急救知識(shí)的重要性，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共危機(jī)管理機(jī)制。針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)普通居民，可選鄉(xiāng)村廣播、宣傳欄、講座、電影等方面進(jìn)行急救宣教。并舉正反例子，強(qiáng)調(diào)急救知識(shí)對(duì)搶救生命的重要性。而對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中小學(xué)生，則可采取學(xué)校急救、安全教育，進(jìn)行模擬實(shí)情，定期實(shí)訓(xùn)。提高中小學(xué)生的急救意識(shí)。

3.2.2 大力完善城鄉(xiāng)道路交通網(wǎng)。近年來(lái)，全球因道路不便造成死亡的多達(dá)120萬(wàn)人，而我國(guó)是發(fā)展中國(guó)家，經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)幾乎都出現(xiàn)交通不便，第一目擊者急救意識(shí)和急救能力弱，耽誤了搶救病人的黃金時(shí)間。完善城鄉(xiāng)道路交通網(wǎng)，爭(zhēng)取最大限度的搶救病人。

3.2.3 優(yōu)化醫(yī)護(hù)人員處理突發(fā)公共事件的急救系統(tǒng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的急救應(yīng)急預(yù)案不夠完善，準(zhǔn)備不夠充分，醫(yī)療設(shè)施少，加上交通堵塞等情況，更加耽誤了搶救時(shí)間。完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的急救系統(tǒng)，最大限度的搶救生命，從而降低死亡率。

參考文獻(xiàn)：

[1]郝清華，王群英. 加強(qiáng)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的思考[J]. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)， 2008，35（8）：1488-1489.

[2]鄒強(qiáng).呼吸心臟驟停1683例院前急救死亡分析[J].四川醫(yī)學(xué)，2004，25（3）：307—308.

[3]李宗浩 急救指南 人民衛(wèi)生出版社 2003年2月第1版