賈俊平
【摘要】糖尿病是由遺傳因素和環(huán)境因素,長期共同作用而引起的一種慢性疾病。主要病理基礎(chǔ)是:體內(nèi)胰島素分泌絕對或相對不足,以及細(xì)胞對胰島素敏感性降低引起的血糖升高,糖尿出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)脂肪、蛋白質(zhì)、水鹽代謝障礙,以及酸堿平衡紊亂。所以說糖尿病是一種內(nèi)分泌——代謝性疾病。隨著人民生活水平迅速提高,以后三四十年,我國正面臨著糖尿病暴發(fā)性流行的危險(xiǎn)。如不立即行動起來,積極預(yù)防,在不遠(yuǎn)的將來,我國糖尿病患病率將達(dá)到10%左右,病人總數(shù)將超過1億。
高壓靜電治療的原理是將人體置于陰、陽離子按適當(dāng)比例輸出的高壓交流場中,補(bǔ)充人體的陰離子,促進(jìn)細(xì)胞的新陳代謝,使機(jī)體的內(nèi)環(huán)境保持和恢復(fù)“恒常狀態(tài)”,提高“自然治愈力”,從而達(dá)到防病治病的目的。本文糖尿病患者在高壓靜電治療后反映從較小紅細(xì)胞緡線體到全部解聚為單個紅細(xì)胞的黏附性指標(biāo):全血低切還原粘度、全血高切還原粘度和反映血液粘度及紅細(xì)胞聚集能力的指標(biāo):血沉方程K值、、血沉均有非常明顯的下降,較空腹血糖、甘油三酯的降低更明顯。
高壓靜電治療對糖尿病患者的長期作用和血液流變學(xué)、血糖、甘油三脂改善的機(jī)理還需進(jìn)一步研究。由于高壓靜電治療儀簡便、易行和安全,適于需要漫長甚至是終生治療的糖尿病患者。
【關(guān)鍵詞】糖尿病型;高壓靜電治療;血液流變學(xué)
【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)10-0308-01
高壓靜電治療能降低糖尿病患者的高血脂,我們嘗試在糖尿病患者中應(yīng)用安全、無創(chuàng)傷性的高壓靜電治療儀治療,并從血液流變學(xué)、糖代謝、脂代謝等來了解高壓靜電治療對糖尿病患者的治療作用。
1、材料與方法
1﹒1 臨床資料所有病例全部為內(nèi)分泌科就診患者?;颊叻?985年WHO糖尿病專家委員會制定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),無明顯各種應(yīng)激因素,排除有體內(nèi)金屬物、心臟起搏器佩戴者、惡性腫瘤及精神病患者,因種種原因藥物治療方案不做明顯調(diào)整者。入選糖尿病患者共55例(住院患者15例,門診患者40例),隨機(jī)分成單純藥物治療組:男15例,女10例,年齡(50.4±6.3)歲,靜電藥物治療組:男22例,女8例,年齡(53.6±9.5)歲,兩組基本維持原飲食、藥物治療方案。療程2月余。飲食治療為根據(jù)患者的理想體重、勞動強(qiáng)度等確定每日攝入的總熱卡,藥物治療是根據(jù)患者的血糖、體重指數(shù)等選擇單用磺脲類降糖藥、雙胍類降糖藥或兩者合用。
1﹒2 高壓靜電治療靜電藥物治療組應(yīng)用靜電治療儀,采用坐位治療,治療時(shí)腳蹋通電板。平均(2.0±0.4)d治療1次,共治療(25.1±10.6)次,每次持續(xù)(44±14.2)min。
1﹒3 實(shí)驗(yàn)室檢查血液流變學(xué)(血沉、紅細(xì)胞壓積、血漿粘度、全血低切還原粘度、全血高切還原粘度、血沉方程K值)應(yīng)用普利生LDY—N6A儀測定,采用錐板法??崭寡牵‵BG)、血脂(膽固醇CH、甘油三脂TG、高密度脂蛋白HDL、低密度脂蛋白LDL、載脂蛋白 AlApoAl、載脂蛋白 BApoB)應(yīng)用AU-l000型全自動生化分析儀測定。糖化血紅蛋白(HbAlc)測定,采用膠乳凝集法。血清胰島素測定,采用放射免疫分析法。
1﹒4 統(tǒng)計(jì)處理各組數(shù)據(jù)用?X±S表示,組間差異性分析用 t檢驗(yàn)。
2、結(jié)果
靜電藥物治療組(簡稱靜電組)經(jīng)高壓靜電治療后較單純藥物治療組 (簡稱單純組)全血低切還原粘度、全血高切還原粘度(P均<0.001=血沉方程K值、血沉(P<0.05=有明顯下降,血球壓積和血漿粘度無顯著性差異。靜電組經(jīng)高壓靜電治療后較單純組血甘油三酯有明顯下降(P<0.05=,膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、載脂蛋白A1、載脂蛋白B無顯著性差異。靜電組經(jīng)高壓靜電治療后較單純組空腹血糖有明顯下降(P<0.05=,糖化血紅蛋白、胰島素?zé)o顯著性差異。
3、討論
本文觀察到靜電組較單純組的全血低切還原粘度、全血高切還原粘度、血沉方程K值、血沉、空腹血糖及甘油三酯均明顯降低。這表明高壓靜電治療能明顯改善糖尿病患者的血液流變學(xué),并有一定降糖、降脂作用。
降糖是糖尿病慢性并發(fā)癥首要和基礎(chǔ)的治療,降糖的主要措施是飲食治療基礎(chǔ)上加用磺脲類、雙胍類、胰島素等降糖藥物,高壓靜電治療是否有增加胰島 細(xì)胞敏感性的作用還需進(jìn)一步研究。糖尿病患者還存在脂代謝紊亂:高甘油三酯、低HDL—膽固醇和高LDL—膽固醇等,高血糖、高血脂、高血壓等組成糖尿病大血管病變的高危因素,降脂有利于血管病變的防治。糖尿病患者又有明顯的血液流變學(xué)異常,是糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)生的重要因素之一。據(jù)研究發(fā)現(xiàn),Ⅱ型糖尿病患者由于存在紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞、血粘度及血管壁受損等因素有明顯的血液流變學(xué)異常[1]。其中紅細(xì)胞流變性為主要決定因素:紅細(xì)胞的變形能力下降、聚集性增加、紅細(xì)胞臘的流變性改變,血液呈高粘狀態(tài)等,這一切均導(dǎo)致了糖尿病患者的微循環(huán)缺血、缺氧。由于糖尿病患者血液流變學(xué)異常的發(fā)生機(jī)制較為復(fù)雜,臨床上控制血糖、降脂、抗凝、擴(kuò)血管等治療僅能部分改善異常的血液流變學(xué)。本文糖尿病患者在高壓靜電治療后反映從較小紅細(xì)胞緡線體到全部解聚為單個紅細(xì)胞的黏附性指標(biāo):全血低切還原粘度、全血高切還原粘度和反映血液粘度及紅細(xì)胞聚集能力的指標(biāo):血沉方程K值、、血沉均有非常明顯的下降,較空腹血糖、甘油三酯的降低更明顯。高壓靜電治療引起的血液流變學(xué)改善不僅是由于降糖、降脂,還有其他因素在起作用,如是否有減少自由基的作用還需證實(shí)。高壓靜電治療的原理是將人體置于陰、陽離子按適當(dāng)比例輸出的高壓交流場中,補(bǔ)充人體的陰離子,促進(jìn)細(xì)胞的新陳代謝,使機(jī)體的內(nèi)環(huán)境保持和恢復(fù)“恒常狀態(tài)”,提高“自然治愈力”,從而達(dá)到防病治病的目的[2]。高壓靜電治療對糖尿病患者的長期作用和血液流變學(xué)、血糖、甘油三脂改善的機(jī)理還需進(jìn)一步研究。由于高壓靜電治療儀簡便、易行和安全,適于需要漫長甚至是終生治療的糖尿病患者。