郭慧 畢鵬飛 王萍

【摘 要】 目的：探討客運從業(yè)人員藥物濫用及吸毒情況。方法：選取昆明市4513位客運駕駛員的尿液標本，采用膠體金檢測試紙對尿液進行檢測。結(jié)果：4513位客運駕駛員尿標本中有43例為嗎啡陽性反應(yīng)，5例為冰毒陽性反應(yīng)。結(jié)論：客運駕駛員中的藥物濫用問題不容忽視，交通安全管理部門應(yīng)加強對相關(guān)人員的教育。

【關(guān)鍵詞】 尿；藥物濫用；嗎啡；冰毒

客運從業(yè)人員作為公共服務(wù)人員，理應(yīng)自覺抵制藥物濫用，遠離毒品。但客運駕駛員吸毒的事件時有所聞，藥物濫用問題日益嚴重，由此引發(fā)的治安案件屢見不鮮[1-3]。為了了解昆明市客運駕駛員的藥物濫用情況，筆者對昆明市4513位客運駕駛員的尿液樣本中的嗎啡、冰毒檢測結(jié)果進行了統(tǒng)計分析。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年8月～2014年7月來我院體檢的4513位客運駕駛員，年齡20～58歲。

1.2 方 法 一次性尿嗎啡、冰毒二合一檢測板由北京萬華普曼生物工程有限公司提供，采用膠體金免疫層析法。檢測時嚴格按說明書進行，將檢測板平放，用塑料滴管分別采集50～100ul尿液加注于加樣孔內(nèi)，5min內(nèi)判斷結(jié)果。所有尿液標本均在采集后1h內(nèi)檢測完畢。

2 結(jié) 果

4513位客運駕駛員尿標本中有43例為嗎啡陽性反應(yīng)，5例為冰毒陽性反應(yīng)。

3 討 論

藥物濫用是國際上的通用說法，其實就是我國所說的吸毒。毒品是指國家規(guī)定管制的能使人成癮的麻醉（鎮(zhèn)痛）藥和精神藥。除了傳統(tǒng)的嗎啡、冰毒之外，近幾年出現(xiàn)了許多新型的毒品，包括氯胺酮、搖頭丸、大麻、安非他命、可卡因、環(huán)苯己哌啶、苯二氮卓、美沙酮、巴比妥、三環(huán)抗抑郁藥等[4]。因為其具有成癮（依賴）性、危害性和非法性，除了對自己身體造成損害，還給公共衛(wèi)生、社會、經(jīng)濟和政治帶來嚴重危害，全世界都對禁毒有一致的觀點。

云南地處“金三角”，省會城市昆明流動人口多、人口結(jié)構(gòu)復雜，盡管公安機關(guān)一直對毒品打擊保持高壓態(tài)勢，但仍有不法分子為了獲取暴利鋌而走險，使得禁毒工作難度加大，禁毒形勢嚴峻。去年昆明曾發(fā)生過這樣一件事，有位公交車司機在開車過程中毒癮發(fā)作，停下車去購買毒品，著實把車上的乘客嚇得不輕。此事經(jīng)媒體曝光之后，公安、交通等監(jiān)管部門加強了對客運駕駛員的管理，凡從事客運的工作人員，必須定期做尿嗎啡、冰毒監(jiān)測。正是在這樣的背景下，筆者所在科室參與了此項日常工作。

嗎啡是植物罌粟未成熟蒴果中阿片的主要成分，嗎啡經(jīng)過乙?；缶褪呛Ｂ逡?，由于純度不同，發(fā)生中毒的劑量也各異。冰毒是甲基苯丙胺的俗稱，也叫甲基安非他命，有很多衍生物，功能大多相近。至于其危害性和非法性各種媒體多有報道，在此筆者不再贅述[5，6]。

尿嗎啡、冰毒的定性試驗采用高度特異的抗原抗體反應(yīng)的免疫膠體金層析技術(shù)，通過單克隆抗體競爭結(jié)合嗎啡、冰毒偶聯(lián)物及尿液標本中可能含有的嗎啡、冰毒，簡單、快捷，作為篩查試驗，十分實用。也可以應(yīng)用氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用法和液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜法對二者進行定性和定量檢測，但十分繁瑣，成本不菲，大規(guī)模篩查并不現(xiàn)實。

一年來，筆者陸續(xù)對4513位駕駛員的尿樣做了嗎啡、冰毒的定性檢測，執(zhí)業(yè)范圍涵蓋了出租車、公交車、旅游車、長途車、教練車等各類車輛的駕駛員。通過統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)45例嗎啡呈陽性反應(yīng)，5例冰毒呈陽性反應(yīng)，其中還有1例是嗎啡、冰毒都呈陽性反應(yīng)。有位前來檢測的駕駛員坦言，和自己一起開一輛出租車的伙伴就是因吸毒被公安機關(guān)送去強制戒毒了。由此可見，客運駕駛員的藥物濫用問題不容忽視，衛(wèi)生、公安、交管等職能部門必須引起重視。

另外，鑒于新型毒品不斷出現(xiàn)，如果僅僅局限于嗎啡、冰毒的檢測，勢必有失偏頗。建議科研部門盡快研發(fā)簡單、快捷、實用的檢測辦法，以便對其他類型的藥物濫用現(xiàn)象進行有效監(jiān)管，營造良好的公共交通營運氛圍，確保安全出行、放心出行[7]。

參考文獻

[1] 郭慧，李文武，張惠霞，等.2010年河南省苯丙胺類物質(zhì)濫用者特征描述及防治對策[J].中國藥物依賴性雜志，2012，21（2）：128-131.

[2] 齊力，劉盈河，劉存基，等.寧夏藥物依賴人群濫用醫(yī)用麻醉、精神藥品流行趨勢分析[J].寧夏醫(yī)學雜志，2013，35（8）：717-719.

[3] 顧寧.478例海洛因依賴者多藥濫用情況分析[J].中國藥物依賴性雜志，2011，20（3）：225-227.

[4] 陸再英，鐘南山.內(nèi)科學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2013.

[5] 楊學軍，鄒淳輝，龍麗萍，等.2008年及2009年衡陽市藥物濫用監(jiān)測數(shù)據(jù)分析[J].中國藥物依賴性雜志，2011，20（3）：216-220，231.

[6] 鮑彥平，劉志民.英國藥物濫用監(jiān)測工作簡介[J].中國藥物依賴性雜志，2011，20（3）：238-240.

[7] 倪敏，陸葉.江蘇省2006～2008年新型毒品（冰毒）濫用監(jiān)測資料分析[J].重慶醫(yī)學，2010，39（6）：709-712.