宋戈

【摘 要】 目的：探討支氣管肺炎患者采用氨溴索注射液輔助治療的臨床效果。方法：選取2011年9月～2013年9月收治的支氣管肺炎患者120例，按照隨機(jī)抽樣方式將所有患者分成兩組，分別為對(duì)照組60例，采用常規(guī)治療方法進(jìn)行治療；觀察組60例，均在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上行鹽酸氨溴索輔助治療，比較兩組患者的呼吸頻率、氧飽和度、治療總有效率及不良反應(yīng)。結(jié)果：觀察組患者治療總有效率較對(duì)照組明顯較高，且患者術(shù)后無(wú)不良反應(yīng)，觀察組患者呼吸頻率及氧飽和度較對(duì)照組更優(yōu)。結(jié)論：支氣管肺炎患者采用氨溴索注射液輔助治療能夠有效改善患者疾病癥狀及體征，縮短病程，效果顯著，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 支氣管肺炎；氨溴索；呼吸頻率

支氣管肺炎屬于發(fā)病率較高的一種疾病，對(duì)患者的正常生活危害較大[1]。支氣管肺炎一般起病遲緩或驟緩，驟發(fā)癥狀主要有拒食、煩躁、發(fā)熱、喘憋等，患者在發(fā)病前會(huì)出現(xiàn)上呼吸道感染，患者早期的體溫維持在39℃。體弱患者起病大多較為遲緩，咳嗽的體征不太明顯，會(huì)出現(xiàn)拒食或呼吸困難的癥狀?；颊吆粑到y(tǒng)癥狀較為明顯，自身呼吸增快，每分鐘能夠達(dá)到40～80次[2]。支氣管肺炎患者胸部的體征在早期不太明顯，之后會(huì)有粗濕羅音出現(xiàn)。本文主要探討支氣管肺炎患者采用氨溴索注射液輔助治療的臨床效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年9月～2013年9月在我院接受診治的支氣管肺炎患者120例，其中男性67例，女性53例；年齡55～85歲，平均年齡（62.5±4）歲；病程2d～1個(gè)月，平均病程為（16±2）d。所有患者均確診為支氣管肺炎，均排除肺結(jié)核、百日咳、支氣管異物、藥物過(guò)敏史、腎功能不全。兩組患者在年齡、性別及病程等方面不存在明顯差異（P>0.05）。

1.2 治療方法 對(duì)照組患者通過(guò)常規(guī)治療方法進(jìn)行治療，觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上行鹽酸氨溴索輔助治療。對(duì)照組常規(guī)治療措施包括平喘、抗感染、退熱、止咳及維持水電解質(zhì)平衡等，臨床上主要通過(guò)將1000U的α—糜蛋白酶溶于0.9%氯化鈉注射液中進(jìn)行治療，再配合高頻霧化吸入治療，每天2次[3]。觀察組將15mg氨溴索溶于100ml5%葡萄糖溶液中進(jìn)行靜脈滴注治療，每天1次。兩組的1個(gè)療程均為1周。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)兩組患者的呼吸頻率及氧飽和度等指標(biāo)以及患者對(duì)藥物的不良反應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)記錄。按照WHO療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行療效評(píng)定[4]。顯效：患者的咳嗽癥狀及肺部啰音在1周內(nèi)消失。有效：患者的咳嗽癥狀及肺部啰音在1周內(nèi)大部分消失。無(wú)效：患者的咳嗽癥狀及肺部啰音在1周內(nèi)沒(méi)有改善甚至加重。

2 結(jié) 果

治療后，觀察組患者治療總有效率為100%（60/60），對(duì)照組患者治療總有效率為90%（54/60），觀察組治療總有效率較對(duì)照組高；觀察組患者治療前后氧飽和度及呼吸頻率較對(duì)照組更為優(yōu)越。見(jiàn)表1、表2。

表1 兩組患者臨床療效對(duì)比[n（%）]

表2 兩組患者治療前后的臨床表現(xiàn)（x±s）

3 結(jié) 論

支氣管肺炎多發(fā)于冬春季節(jié)，且急性支氣管肺炎癥狀較為明顯，因患者氣管、支氣管較為狹窄，當(dāng)其肺部出現(xiàn)感染時(shí)，患者呼吸道腺體細(xì)胞分泌亢進(jìn)，會(huì)分泌大量痰液，會(huì)產(chǎn)生咳嗽、痰極難咯出癥狀。患者一旦出現(xiàn)支氣管肺炎，很容易出現(xiàn)呼吸功能不全，進(jìn)而演變?yōu)榉涡牟』蚍文撃[。

氨溴索注射液屬于溴己胺衍生物，是新型黏液降解劑的一種，可以改善患者呼吸道內(nèi)部的狀況，進(jìn)一步促進(jìn)患者氣道上皮再生及纖毛正常擺動(dòng)的功能恢復(fù)，有效稀釋痰液，增高抗生素濃度，提高殺菌、抗炎效果。氨溴索能夠調(diào)節(jié)患者呼吸道分泌腺體的正常分泌功能，恢復(fù)痰液正常黏度，減少患者肺泡表面張力，確保肺泡正常換氣-血流的比值，改善患者呼吸困難癥狀。患者應(yīng)該加強(qiáng)體格鍛煉，在日常生活中更加注意營(yíng)養(yǎng)的均衡，培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣，多曬太陽(yáng)，經(jīng)常在戶外活動(dòng)。盡可能避免接觸呼吸道感染患者，注意防治并發(fā)嚴(yán)重肺炎等。由于已經(jīng)患有肺炎的患者抵抗力較弱，容易感染其他疾病，所以需要積極預(yù)防，防止嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)。

總之，支氣管肺炎患者采用氨溴索注射液輔助治療能夠有效改善患者疾病癥狀及體征，縮短病程，效果顯著，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 毛旭東.氨漠索注射液輔助治療支氣管肺炎療效觀察[J]哈爾濱醫(yī)藥，2014，5（1）：32-33.

[2] 吳朝陽(yáng).氨溴索聯(lián)合喜炎平注射液佐治毛細(xì)支氣管炎療效觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，16（2）：33-34.

[3] 楊前強(qiáng).老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者應(yīng)用氨溴索的效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，27（5）：22-23.

[4] 江瀾，何江.鹽酸氨溴索注射液霧化吸入治療遷延性咳嗽的臨床療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2014，7（4）：254-255.