邵超

【摘 要】目的：對(duì)苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓臨床療效進(jìn)行觀察和分析。方法：資料隨機(jī)選取2012年6月～2013年6月我院收治的原發(fā)性高血壓患者66例，將其平均分為兩組，對(duì)照組患者單純采用苯磺酸氨氯地平片進(jìn)行治療；研究組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合厄貝沙坦片進(jìn)行治療，并對(duì)兩組臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：經(jīng)治療后，研究組治療總有效率93.94%，明顯高于對(duì)照組治療總有效率78.79%，比較有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組不良反應(yīng)發(fā)生率為6.06%，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為9.09%，比較無(wú)明顯差異（P>0.05）。結(jié)論：苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效較為顯著，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】苯磺酸氨氯地平片；厄貝沙坦片；原發(fā)性高血壓

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）02-0698-02

臨床中，原發(fā)性高血壓在心血管疾病中較為常見，極易引發(fā)心腦腎等臟器的改變，致使器官功能的衰竭[1]。本文主要就苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓臨床療效進(jìn)行觀察和分析，并作報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

資料隨機(jī)選取2012年6月～2013年6月我院收治的原發(fā)性高血壓患者66例，將其作為研究對(duì)象。其中，男性患者39例，女性患者27例；患者年齡在38～69歲之間，平均年齡為（53±3.64）歲；患者病程在5～15年之間，平均病程為（7±2.41）年。將66例原發(fā)性高血壓患者平均分為兩組，研究組和對(duì)照組，每組各33例。對(duì)照組患者單純采用苯磺酸氨氯地平片進(jìn)行治療；研究組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合厄貝沙坦片進(jìn)行治療。兩組患者性別、年齡以及病程等一般資料比較均無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2診斷及排除標(biāo)準(zhǔn)

本次所選患者均參照2005年修訂的《中國(guó)高血壓防治指南》中高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確診；所選患者均排除繼發(fā)性的高血壓患者；排除心、腎、肝等重要器官功能不全的患者。

1.3治療方法

兩組患者治療前均停止服用其他的降壓藥1周，并行心電圖、血常規(guī)以及肝腎功能等檢查。給予對(duì)照組患者單純的苯磺酸氨氯地平片（由江蘇揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)生產(chǎn)，商品名為蘭迪）口服，一日一次，一次5mg；研究組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上加用厄貝沙坦片（由江蘇恒瑞醫(yī)藥公司生產(chǎn)，商品名為吉加）口服，一日一次，一次150mg。連續(xù)治療四周，且每周后定期測(cè)量患者的血壓[2]。

1.4評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者經(jīng)治療后，從顯效、有效以及無(wú)效三個(gè)方面評(píng)定其療效，其中，顯效：患者治療后的舒張壓下降超過10mmHg并恢復(fù)到正常的范圍（收縮壓下降超過20mmHg或/和舒張壓<90mmHg）；有效：患者治療后舒張壓下降<10mmHg，但基本正常；無(wú)效：患者血壓保持不變或未達(dá)到有效的標(biāo)準(zhǔn)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均用SPSS 17.0軟件進(jìn)行處理和分析，其中，計(jì)數(shù)資料比較用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組治療后的療效情況對(duì)照

兩組患者經(jīng)治療后，研究組治療后的總有效率為93.94%，明顯高于對(duì)照組治療后的總有效率78.79%，比較有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者不良反應(yīng)情況對(duì)照

兩組患者治療期間，研究組出現(xiàn)1例頭暈、1例胃腸道不適，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.06%；對(duì)照組患者1例頭暈、1例胃腸道不適、1例心悸，不良反應(yīng)發(fā)生率為9.09%，兩組不良反應(yīng)癥狀較輕，且自行好轉(zhuǎn)，比較無(wú)明顯差異（P>0.05）。

3 討論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的不斷提升，逐漸轉(zhuǎn)變了人們的生活方式以及飲食習(xí)慣，致使高血壓患者的數(shù)量逐年上升。原發(fā)性高血壓一旦發(fā)病，極易引起心腦血管、內(nèi)分泌系統(tǒng)代謝性改變，增加患者死亡率。因此，選擇科學(xué)、有效的治療方法治療原發(fā)性高血壓顯得尤為重要。

苯磺酸氨氯地平片主要是二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑，在一定程度上，能夠有效的抑制心肌細(xì)胞膜以及血管平滑肌貯鈣的能力，擴(kuò)張外周的血管，促進(jìn)血壓的下降；但該藥t1/2較長(zhǎng)，生效較慢[3]。而厄貝沙坦屬于強(qiáng)效血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，親和力較高，兩者合用，能起到長(zhǎng)效的降壓作用。

本次研究表明，苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合厄貝沙坦片治療的研究組，治療后的總有效率為93.94%，明顯高于對(duì)照組治療后的總有效率78.79%，比較有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此外，研究組不良反應(yīng)發(fā)生率6.06%，與對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率9.09%比較無(wú)明顯的差異（P>0.05）。

綜上所述，采用苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓的療效較為顯著，有利于降低患者的血壓，且無(wú)明顯不良反應(yīng)，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張金華，徐世林，張喜榮，王建國(guó).厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氨氯地平片治療高血壓療效觀察[J].中外醫(yī)療，2011，30（22）：128.

[2] 湯東澄.厄貝沙坦與苯磺酸左旋氨氯地平治療原發(fā)性高血壓的療效觀察[J].中國(guó)藥房，2010，21（40）：3795-3796.

[3] 謝春花，楊鵬飛.厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氨氯地平片治療高血壓的療效觀察[J].臨床合理用藥，2013，6（12）：49.