陳少珍等

【摘 要】 分析探討兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中支氣管肺炎臨床路徑的應(yīng)用效果。結(jié)果：選取80例支氣管肺炎患兒作為研究對象，按照患兒住院治療時間將其分為研究組與對照組，每組40例，研究組患兒行支氣管肺炎臨床路徑護(hù)理，對照組患兒行常規(guī)護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：研究組護(hù)理人員工作勝任能力與工作量指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，研究組患兒家屬的護(hù)理滿意度明顯高于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對支氣管肺炎患兒采用臨床護(hù)理路徑可以提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度，應(yīng)用價值較高。

【關(guān)鍵詞】 兒科 支氣管肺炎 臨床路徑 應(yīng)用價值

【中圖分類號】 R248.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）03-0168-01

臨床路徑是基于疾病診治要求制定的系統(tǒng)化的標(biāo)準(zhǔn)化的臨床路徑圖表，可以為患者從住院到出院治療與護(hù)理工作開展提供醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)[1]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，臨床上應(yīng)用護(hù)理路徑可以提升護(hù)理人員病情觀察與處理能力、溝通配合能力及健康教育能力，還可以進(jìn)一步提升護(hù)理服務(wù)水平，提高患者的生活質(zhì)量。本文選取80例支氣管肺炎患兒為研究對象，著重分析探討了兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中支氣管肺炎臨床路徑的應(yīng)用效果，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2011年10月到2013年10月收治的80例支氣管肺炎患兒作為研究對象，按照患兒住院就診順序編號將其分為研究組與對照組，每組40例，研究組患兒男23例，女17例，年齡為0.5-5歲，患兒家屬小學(xué)文憑7例，中學(xué)21例，大專及以上12例，對照組患兒男22例，女18例，年齡為0.3-5.8歲，患兒家屬小學(xué)文憑8例，中學(xué)20例，大專及以上文憑12例。兩組患兒、患兒家屬及配置的護(hù)理人員一般資料方面無顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

研究組患兒護(hù)理過程中主要參照支氣管肺炎臨床路徑開展護(hù)理，實施要點包括：成立臨床路徑管理小組，參照《 小兒肺炎臨床路徑》并結(jié)合患兒實際情況制定路徑方案[2]，加強護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn)；護(hù)理人員參照護(hù)理路徑就治療護(hù)理處理、疾病觀察項目、健康教育內(nèi)容及效果評價指標(biāo)等眾多細(xì)節(jié)進(jìn)行記錄，向患兒及其家屬展示護(hù)理路徑圖文，并結(jié)合健康教育向其分析、講解疾病治療與護(hù)理工作要點與必要性；護(hù)理過程中要著重觀察患兒病情發(fā)展情況并針對異常情況進(jìn)行記錄或通知醫(yī)生。對照組患兒僅行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員借助臨床護(hù)理經(jīng)驗開展健康教育、對癥護(hù)理及飲食指導(dǎo)等。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）護(hù)士勝任能力評分：著重考察護(hù)理人員應(yīng)激護(hù)理能力、健康教育能力、評估干預(yù)能力、溝通合作能力、人際交往能力，每項能力以百分制計分。（2）護(hù)理記錄用時比較：比較兩組護(hù)理人員完成一份護(hù)理書面材料所用時長。（3）護(hù)士接瓶次數(shù)：護(hù)士接瓶次數(shù)=總接瓶次數(shù)/護(hù)士人數(shù)。（4）患兒家屬滿意度比較：采用我院自制的護(hù)理滿意度評量表對兩組患兒家屬進(jìn)行護(hù)理滿意度測評，分為十分滿意、比較滿意、不太滿意及不滿意四級。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件處理，計量資料行t檢驗，并記作（均值±標(biāo)準(zhǔn)差），計數(shù)資料行卡方檢驗，用P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理人員勝任能力評分比較

研究組護(hù)理人員經(jīng)過專業(yè)化培訓(xùn)后護(hù)理勝任能力評分明顯高于對照組護(hù)理人員，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組護(hù)理人員記錄用時及接瓶次數(shù)比較

研究組與對照組護(hù)理人員護(hù)理記錄用時分別為（20.6±5.6）min、（70.6±15.2）min，研究組護(hù)士接瓶次數(shù)為（150.6±15.2）次/人，對照組為（220±30.4）次/人，兩組配置的護(hù)理人員護(hù)理記錄用時及接瓶次數(shù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 兩組患兒家屬護(hù)理滿意度比較

研究組患兒家屬護(hù)理滿意度達(dá)，對照組患兒家屬護(hù)理滿意度為，研究組患兒家屬的護(hù)理滿意度明顯高于對照組，組間比較差異顯著（P<0.05）。

3 討論

臨床研究發(fā)現(xiàn)，臨床護(hù)理路徑作為臨床護(hù)理工作開展的指導(dǎo)大綱，可以為護(hù)理人員提供工作細(xì)節(jié)指導(dǎo)與目標(biāo)指導(dǎo)，提升護(hù)理人員的護(hù)理工作能力、工作效率及患者的護(hù)理滿意度，應(yīng)用價值十分顯著。本文研究組40例支氣管肺炎患兒優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑后護(hù)理人員護(hù)理勝任能力及工作效率有大幅提升，患兒家屬的護(hù)理滿意度明顯高于對照組常規(guī)護(hù)理法。本結(jié)果與文獻(xiàn)結(jié)果相近。

本文兩組護(hù)理人員工作能力評分結(jié)果比較顯示，實施臨床護(hù)理路徑可以提升護(hù)理人員的工作能力與工作效率，這主要是因為護(hù)理路徑的應(yīng)用可以實現(xiàn)護(hù)理工作的具體化、數(shù)字化、標(biāo)準(zhǔn)化等，進(jìn)而為護(hù)理工作的開展提供重點指導(dǎo)，減少護(hù)士工作量，提高工作效率，此外，本文數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示路床護(hù)理路徑還可以提高護(hù)士溝通、協(xié)作能力，為護(hù)理工作的開展提供基礎(chǔ)性條件；護(hù)理路徑還可以減少護(hù)理隨意性、盲目性及重復(fù)性，利于提升護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1]占瓊英，周蘭英，楊少強，等.支氣管肺炎臨床路徑在兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，22（07）：31-32.

[2]盧敏君，楊少強，楊專青，等.小兒支氣管肺炎（非重癥）實施臨床路徑的效果分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，37（09）：1234-1236.

作者簡介：陳少珍，性別：女 籍貫：廣東 科室：門診咨詢 學(xué)歷：大專 職稱：護(hù)士長。出生年月 ：1970.1，主研方向 ：臨床護(hù)理。