陳秀英

【摘 要】 目的：對(duì)多囊卵巢綜合征（PCOS）患者血清中單核細(xì)胞趨化蛋白（MCP-1）濃度的變化及其與患者臨床特征的關(guān)系進(jìn)行分析探討，為今后的臨床診治工作提供可靠的參考依據(jù)。方法 抽取在2011年1月-2013年12月間我院收治的臨床確診PCOS患者98例和同期健康體檢者，對(duì)其展開MCP-1濃度檢測，并對(duì)檢測結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：PCOS患者M(jìn)CP-1水平較健康對(duì)照組發(fā)生顯著升高（P<0.05），不同臨床特征者檢測結(jié)果存在一定差異（P<0.05）。結(jié)論：PCOS患者血清中MCP-1濃度會(huì)發(fā)生顯著增加，這對(duì)于臨床診斷工作具有重要意義，值得關(guān)注。

【關(guān)鍵詞】 多囊卵巢綜合征 單核細(xì)胞趨化蛋白 臨床特征 相關(guān)性

【中圖分類號(hào)】 R711.75 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1671-8801（2014）03-0052-01

臨床上多囊卵巢綜合征（PCOS）為女性比較常見的一種內(nèi)分泌疾病，為導(dǎo)致育齡女性不孕的主要原因。曾有調(diào)查結(jié)果顯示[1]，PCOS患者血清中MCP-1濃度會(huì)發(fā)生一定的改變，且不同臨床特征者的濃度存在較大的差異。本次研究中出于對(duì)PCOS患者血清中MCP-1濃度的變化及其與患者臨床特征的關(guān)系進(jìn)行分析探討的目的，對(duì)我院收治的臨床確診PCOS患者血清中MCP-1濃度進(jìn)行了檢測，并與健康對(duì)照組進(jìn)行了對(duì)比分析，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究中資料來源于我院收治的臨床確診PCOS患者，抽取其中的98例作為研究對(duì)象，患者年齡在19-38歲之間，平均（27.6±12.6）歲，另抽取同期健康體檢者60例作為健康對(duì)照組，受檢者年齡在20-39歲之間，平均（27.4±13.1）歲。PCOS患者和健康對(duì)照組中研究對(duì)象的年齡等相關(guān)資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），存在比較價(jià)值，所有患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，健康體檢者基礎(chǔ)體溫雙相、月經(jīng)周期、血清激素水平及超聲檢查均正常。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

對(duì)以上統(tǒng)計(jì)的PCOS患者和健康對(duì)照組研究對(duì)象展開MCP-1水平檢測，對(duì)比分析兩組研究對(duì)象檢測結(jié)果，將PCOS患者按照肥胖與否分成肥胖組和非肥胖組，再根據(jù)患者HOMA-IR水平分成胰島素抵抗組和非胰島素抵抗組，對(duì)比分析各組檢測結(jié)果。

1.2.2 檢測方法

采集以上統(tǒng)計(jì)研究對(duì)象的晨起空腹靜脈血，分離血清后采取酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)法展開MCP-1水平檢測，并計(jì)算HOMA-IR和BMI。BMI≥25kg/m2者確診為肥胖；HOMA-IR≥2.69者視為胰島素抵抗[2]。

1.3 數(shù)據(jù)處理

研究中相關(guān)數(shù)據(jù)資料采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，研究對(duì)象年齡、觀察指標(biāo)檢測結(jié)果等相關(guān)計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）形式表示，對(duì)比中計(jì)量資料的對(duì)比采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料的對(duì)比采取Χ2檢驗(yàn)，在P<0.05時(shí)，視為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 PCOS患者和健康對(duì)照組MCP-1檢測結(jié)果比較

統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，PCOS患者M(jìn)CP-1水平為（211.02±57.64）ng/l，健康對(duì)照組患者M(jìn)CO-1水平為（112.76±23.51）ng/l，顯然PCOS患者M(jìn)CP-1水平較健康對(duì)照組高（P<0.05）。

2.2 PCOS患者不同臨床特征者M(jìn)CP-1檢測結(jié)果比較

經(jīng)對(duì)比發(fā)現(xiàn)PCOS肥胖組患者M(jìn)CP-1水平高于非肥胖組（P<0.05），胰島素抵抗組檢測結(jié)果高于非胰島素抵抗組（P<0.05），詳見表1。

3 討論

臨床研究已經(jīng)證實(shí)[3]，PCOS不但會(huì)引起育齡女性不孕，同時(shí)會(huì)對(duì)糖尿病、高血壓、子宮內(nèi)膜癌等代謝疾病的發(fā)生與發(fā)展產(chǎn)生一定程度的影響，因此對(duì)多囊卵巢綜合癥遠(yuǎn)期并發(fā)癥的預(yù)防具有重要的臨床意義。近幾年關(guān)于PCOS的研究不斷深入，曾有學(xué)者指出，PCOS患者血清中MCP-1濃度會(huì)發(fā)生一定程度的增加。本次研究中出于對(duì)PCOS患者血清中MCP-1濃度的變化及其與患者臨床特征的關(guān)系進(jìn)行分析探討的目的，對(duì)98例PCOS患者展開了MCP-1水平檢測，并同健康對(duì)照組進(jìn)行了對(duì)比，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，PCOS組患者M(jìn)CP-1水平較健康對(duì)照組發(fā)生顯著升高，這一結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果一致[4]。本次研究中還對(duì)PCOS組中不同臨床特征患者的檢測結(jié)果進(jìn)行了對(duì)比分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，PCOS肥胖患者、胰島素抵抗患者的MCP-1水平發(fā)生了顯著提高。由此可知，PCOS患者血清MCP-1濃度與患者的臨床特征存在一定的相關(guān)性，這對(duì)于今后的臨床診治工作具有重要意義，值得關(guān)注。

綜上所述，PCOS屬于慢性炎癥性疾病，肥胖以及胰島素抵抗均會(huì)使炎癥狀態(tài)加重，MCP-1水平的升高會(huì)增加糖尿病、高血壓等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，臨床需引起重視，對(duì)PCOS患者的遠(yuǎn)期并發(fā)癥展開積極的防治，以改善患者預(yù)后。

參考文獻(xiàn)

[1] 辛俊英.不同體重多囊卵巢綜合征患者內(nèi)分泌和代謝相關(guān)指標(biāo)分析[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，13（10）：1422-1423.

[2] 王輝，林仙華.多囊卵巢綜合征伴胰島素抵抗患者臨床內(nèi)分泌代謝特征及二甲雙胍治療后的變化[J].中國婦幼保健，2010，14（29）：1002-1004.

[3] 周喬芳.多囊性卵巢綜合征患者臨床特點(diǎn)與并發(fā)代謝綜合征的相關(guān)性分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2011，18（16）：921-923.

[4] 邱華娟，劉惠芬，紀(jì)燕琴.多囊卵巢綜合征的胰島素抵抗特征及相關(guān)因素研究[J].中外醫(yī)療，2010，23（06）：21-22.