黃宗

【摘要】目的：調(diào)查長江大學(xué)部分教工體檢的血脂水平，為臨床血脂研究與心血管病防治提供參考。方法：以2011年來我院體檢的1656名教工為研究對象，檢測其血清中膽固醇（TC）、甘油三脂（TG）的含量。結(jié)果：TC、TG值隨年齡增加而增高，女性比男性增高更明顯。老年前期、老年人血脂異常率較高且比較接近。結(jié)論：脂類代謝與年齡密切相關(guān)，中老年人尤其是女性血脂異常明顯增加，表明動脈粥樣硬化性心血管病的風(fēng)險明顯增高。

【關(guān)鍵詞】血脂；血脂異常；動脈粥樣硬化

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0306-01

血脂異常是動脈粥樣硬化和冠心病的主要危險因素之一。其中，高膽固醇（TC）血癥和高甘油三脂（TG）血癥最為重視，已用作監(jiān)測藥物或飲食治療心血管疾病的療效，并有助于某些異常脂蛋白血癥的特異性診斷。我們對2011年來我院體檢的1656名教工的血脂測定資料進行統(tǒng)計分析，旨在了解和掌握我校教工的血脂水平的現(xiàn)狀，為血脂異常及其相關(guān)疾病的預(yù)防和控制提供依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象 收集2011年在我院做健康體檢的1656名教工（不排除有某些疾?。┑腡C、TG等脂類數(shù)據(jù)作分類分型研究。將觀察對象分為青年組（20～39歲）、中年組（40～49歲）、老年前期組（50～59歲）及老年組（60歲以上）4組，每組又按性別分2組，共計1656例。

1.2 方法 體檢教工檢測前天晚餐即不進高脂膳食，空腹12小時清晨采集靜脈血，當日上午2小時內(nèi)取血清在全自動生化分析上進行測定。TC和TG采用酶法。試劑、校準品及質(zhì)控品均由RANDOX公司提供。均有可靠的溯源性。

1.3 分類標準 血脂異常劃分標準采用我國“血脂異常防治建議”（1997年）中對TC、TG的劃分方案以及參考《全國臨床檢驗操作常規(guī)》參考范圍，TC>5.7mmol/L，TG>1.7mmol/L為增高[1]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS13.0軟件，正態(tài)性檢驗用“K-S”檢驗法，不同年齡組間比較：符合或近似正態(tài)性的數(shù)據(jù)用F檢驗，偏態(tài)分布的數(shù)據(jù)用秩和檢驗。

2 結(jié)果

2.1 血脂水平 4個年齡組的血脂的調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果見表1，TG值因是偏態(tài)分布，結(jié)果以中位數(shù)表示，并列出5%～95%的百分位數(shù)，其余均為正態(tài)或近似正態(tài)性分布，結(jié)果均以 ±S表示。TC、TG值隨年齡增加而增高（P<0.05），女性比男性增高更明顯。

表1 長江大學(xué)教工1656例血脂的基本數(shù)據(jù)

2.2 不同年齡組異常血脂的分布 4個年齡組異常血脂的檢出率見表2，各年齡段、各性別間TC及TG異常檢出率均有顯著性差異（P<0.05），老年前期、老年人血脂異常率較高且比較接近，女性在青年組中的檢出率低于男性，而隨年齡增加而逐漸高于男性。

表2 各年齡組異常血脂的檢出率（%）

3 討論

從本調(diào)查結(jié)果可以看出，脂類代謝與年齡、性別均有很大關(guān)系。TC、TG隨年齡增加而增高，但到50歲以后變化不大。女性在50歲之前TC和TG值較男性低，而50歲之后則接近或超過男性。女性的脂類代謝與男性比較起來，在50歲前后有顯著差異，這可能與女性絕經(jīng)前后的生理有關(guān)。因此需要建立男女各自的參考值，并與年齡有關(guān)。

隨著人民生活水平的不斷提高，高脂飲食的分量也不斷增高，人群的TC和TG水平也有所上升。上述體檢人群顯示高脂血癥在人群中占有很大比例，尤以高TG為多見，平均20.3%，其次為高TC，占體檢人群的16.0%。這與有關(guān)文獻報道不一致[2]，究其原因可能是不同地區(qū)的生活特性的差異。高TC、高TG是導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化的危險因素，是心血管疾病的危險先兆，本調(diào)查結(jié)果顯示中老年人血脂異常者已達1 / 3，表明動脈粥樣硬化性心血管病的風(fēng)險明顯增高，應(yīng)引起全社會關(guān)注。

綜上所述，脂類代謝與年齡密切相關(guān)，中老年人尤其是女性血脂異常明顯增加，表明動脈粥樣硬化性心血管病的風(fēng)險明顯增高。

參考文獻：

[1]鄢盛愷. 關(guān)于臨床血脂測定的建議[J]. 中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2003，26（3）：182-184.

[2]王抒，李健齋，李紅霞.北京機關(guān)工作人員血脂水平分類及分型的統(tǒng)計分析[J]. 中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2003，26（7）：399-402.