楊春霞

(陜西學(xué)前師范學(xué)院體育系， 陜西西安 710100)

一、問(wèn)題的提出

幼兒的健康教育是指保持和促進(jìn)幼兒健康發(fā)展，依據(jù)幼兒身心發(fā)展的特點(diǎn)和需求而進(jìn)行的系統(tǒng)性教育活動(dòng)，它對(duì)幼兒的發(fā)展具有獨(dú)特的價(jià)值?！队變簣@教育指導(dǎo)綱要(試行)》(以下簡(jiǎn)稱《綱要》)的頒布，標(biāo)志著我國(guó)的幼兒教育進(jìn)入了一個(gè)新的歷史時(shí)期。從《綱要》要求“幼兒園必須把保護(hù)幼兒的生命和促進(jìn)幼兒的健康放在工作的首位”，可以窺出幼兒教育理念的動(dòng)向，即幼兒健康教育將比以往任何時(shí)候都要受重視。盡管近幾年來(lái)隨著我國(guó)科教興國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施和素質(zhì)教育的全面推進(jìn)，幼兒健康教育取得了長(zhǎng)足發(fā)展，但通過(guò)對(duì)一線幼兒園的考查、調(diào)研，我們發(fā)現(xiàn)幼兒園在幼兒健康教育上依然存在諸多問(wèn)題，如：表面上“健康第一”，實(shí)則重智力開(kāi)發(fā)；只重視體育教學(xué)和科學(xué)常識(shí)教學(xué)，輕各科滲透教學(xué)；重身體健康，輕心理健康；注重幼兒安全，輕身體素質(zhì)培養(yǎng)等等[1]。對(duì)于健康教育，多數(shù)幼兒園都還定位在“身體保健”“身體鍛煉”上，主要的組織形式是保健課、體育課和戶外體育活動(dòng)[2]4，健康教育和其他方面的教育常常割裂進(jìn)行，并沒(méi)有滲透在教學(xué)活動(dòng)、游戲過(guò)程、故事兒歌等幼兒教育的各個(gè)環(huán)節(jié)。本課題擬從當(dāng)前幼兒健康教育實(shí)踐中存在的問(wèn)題入手，提出顯性課程與隱性課程相結(jié)合的健康教育新模式，以對(duì)幼兒健康教育的探索提供參考。

二、研究方法

(一)文獻(xiàn)資料法

查閱國(guó)內(nèi)外和陜西省幼兒健康教育的相關(guān)政策、文件，查閱有關(guān)幼兒教育的論著,為本研究提供理論基礎(chǔ)。

(二)問(wèn)卷調(diào)查法

依據(jù)相關(guān)調(diào)查問(wèn)卷的設(shè)計(jì)原則，本課題組自行設(shè)計(jì)了此次的調(diào)查問(wèn)卷，其內(nèi)容涉及幼兒教師健康教育態(tài)度、知識(shí)、行為三個(gè)方面[3]31-33，全部采取客觀題型，共計(jì)20題。本次共發(fā)出調(diào)查問(wèn)卷406份，回收有效問(wèn)卷399份，回收率98.3%。依據(jù)分層抽樣的原則，本次調(diào)查問(wèn)卷的發(fā)放涉及有省級(jí)示范園、一級(jí)一類園、一級(jí)二類園、二級(jí)一類園、二級(jí)二類園、三級(jí)一類園共6類16所幼兒園教師406人。本次調(diào)查中，幼兒教師學(xué)歷達(dá)到大專以上的占到94.8%，其中83%為本科學(xué)歷，大專學(xué)歷為11.8%，中專學(xué)歷為5.2%；幼兒教師職稱分布：小教高級(jí)職稱為29.1%，小教一級(jí)職稱為44.1%，小教二級(jí)職稱為21.4%，暫無(wú)職稱的為5.4%。在不同級(jí)別的幼兒園中，教師的職稱分布是不均勻的，其中省級(jí)示范園中小教高級(jí)職稱比例最高，小教一級(jí)職稱在調(diào)查總?cè)藬?shù)中占的比例最高。

(三)實(shí)地考察法

對(duì)西安市雁塔區(qū)10所幼兒園的健康教育活動(dòng)進(jìn)行了實(shí)地考察,并與部分園長(zhǎng)、幼兒教師和家長(zhǎng)進(jìn)行了交流,了解他們對(duì)幼兒園健康教育的認(rèn)識(shí)與看法。

(四)數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

對(duì)回收的調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行常規(guī)數(shù)理統(tǒng)計(jì)和處理。

三、結(jié)果與分析

(一)教師在幼兒健康教育態(tài)度、行為和知識(shí)方面的現(xiàn)狀

幼兒教師健康教育態(tài)度方面,調(diào)查顯示，對(duì)幼兒健康行為養(yǎng)成教育知識(shí)的了解情況，76%的幼兒教師是簡(jiǎn)單了解，只有22%的幼兒教師是比較全面的了解。所有教師都認(rèn)為對(duì)3-6歲幼兒進(jìn)行良好養(yǎng)成教育是很重要的，94%的教師在日常教學(xué)活動(dòng)中都能以身作則。幼兒教師健康教育行為方面，對(duì)于幼兒生活習(xí)慣養(yǎng)成教育的方式選擇，56%的教師選擇游戲、故事兒歌，41%的教師選擇說(shuō)教。幼兒進(jìn)餐時(shí)，中班、大班大部分能保持安靜，小班入學(xué)初期還不能。中班、大班的幼兒都能做到餐前餐后洗手、飯前便后洗手，小班入學(xué)初期還不能，在入學(xué)后一至兩個(gè)月也能做到，而且進(jìn)餐時(shí)大部分能保持安靜。對(duì)于幼兒午睡常規(guī)的培養(yǎng)，大部分能做到按時(shí)入睡；在天氣變化的情況下，96%教師能根據(jù)天氣變化對(duì)幼兒隨時(shí)增減衣物。幼兒教師健康教育知識(shí)方面，43%的教師能及時(shí)發(fā)現(xiàn)幼兒視力低下，58%的教師能及時(shí)發(fā)現(xiàn)幼兒齲齒，并在日常生活中幫助糾正不利于牙齒發(fā)育的習(xí)慣，83%的教師能在日常教學(xué)中及時(shí)準(zhǔn)確觀察幼兒的行為。對(duì)于問(wèn)題“您在教學(xué)實(shí)踐中更多的觀察幼兒的哪個(gè)方面”，79%的小班教師選擇觀察幼兒生活常規(guī)的建立和幼兒的基本需要，74%的中班教師選擇觀察幼兒的基本需要和情緒反應(yīng)，89%的大班教師選擇觀察幼兒的智力和能力發(fā)展及情緒反應(yīng)。對(duì)于問(wèn)題“您在教學(xué)實(shí)踐中更多的在什么時(shí)候觀察幼兒的安全健康行為”，12%的教師選擇在集體教學(xué)或小組活動(dòng)的時(shí)候，29%選擇在開(kāi)展區(qū)角游戲或其他組織的游戲的時(shí)候，32%的教師選擇在戶外組織活動(dòng)的時(shí)候，21%的教師選擇在幼兒自由活動(dòng)或自發(fā)性游戲的時(shí)候，6%的教師選擇在就餐就寢的時(shí)候。對(duì)于“您在教學(xué)實(shí)踐中對(duì)幼兒進(jìn)行觀察后是否會(huì)和家長(zhǎng)進(jìn)行溝通”，86%的教師都選擇經(jīng)常會(huì)和家長(zhǎng)溝通。

(二)結(jié)果分析

健康教育態(tài)度方面，被調(diào)查的所有幼兒教師都認(rèn)為在園內(nèi)開(kāi)展健康教育很重要，也很有必要；他們也認(rèn)識(shí)到幼兒健康教育是幼兒教育的一個(gè)重要組成部分，認(rèn)為開(kāi)展健康教育對(duì)幼兒的生活、學(xué)習(xí)都有著非常積極和深遠(yuǎn)的影響。認(rèn)為很重要的原因是：幼兒健康教育可以提高幼兒對(duì)于衛(wèi)生科學(xué)的認(rèn)識(shí)水平，改善幼兒對(duì)待個(gè)人衛(wèi)生和公共衛(wèi)生的態(tài)度，培養(yǎng)幼兒的各種有益于個(gè)人、社會(huì)和民族健康的行為和習(xí)慣。

健康教育行為方面，統(tǒng)計(jì)分析顯示，有97%的教師都能夠在日常行為等多方面對(duì)幼兒進(jìn)行健康教育。他們通過(guò)說(shuō)教、游戲、故事兒歌和榜樣等形式引導(dǎo)幼兒養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。例如保護(hù)牙齒(吃東西后漱口、不吃過(guò)冷過(guò)熱的東西、睡前不吃東西)、勤洗手(飯前便后洗手、吃東西前洗手、觸摸臟東西后洗手)等。除此之外，還有教師提到了其他的健康教育方式，如：善于引導(dǎo)、賞識(shí)肯定等，他們的健康教育方式也得到了家長(zhǎng)的肯定。

健康教育知識(shí)方面，從此次調(diào)查我們看到，學(xué)歷和職稱不同的教師掌握幼兒健康教育知識(shí)方面有顯著性差異，而工作年限不同的教師掌握幼兒健康教育知識(shí)的狀況并無(wú)明顯差異。教師在獲取健康教育知識(shí)途徑方面，76.4%都是在學(xué)生時(shí)期所學(xué)到的知識(shí)，15.6%是從網(wǎng)絡(luò)、電視、報(bào)紙等方面獲取，只有8.0%的教師是通過(guò)培訓(xùn)或者進(jìn)修的形式獲得的。工作時(shí)間5年以下的，因?yàn)殡x校時(shí)間不長(zhǎng)，其健康理論知識(shí)比較豐富，說(shuō)明學(xué)校教育仍是獲取健康教育知識(shí)的主要途徑。通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，幼兒教師普遍都意識(shí)到健康教育的重要性，具備基本的健康理論知識(shí)，但健康教育的行為主要停留在培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，對(duì)幼兒生理和心理特點(diǎn)的知識(shí)比較缺乏。如在教育實(shí)踐中不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)幼兒弱視和齲齒等常見(jiàn)的衛(wèi)生問(wèn)題；對(duì)于有分離焦慮癥的幼兒，教師認(rèn)為這是兒童時(shí)期常見(jiàn)的情緒障礙，并未引起重視，也未能在教育實(shí)踐中有針對(duì)性地對(duì)幼兒不良行為進(jìn)行教育與糾正。

四、實(shí)現(xiàn)健康教育目標(biāo)的途徑及策略

以健康教育目標(biāo)為前提，幼兒健康教育的實(shí)施應(yīng)本著顯性課程與隱性課程相結(jié)合的模式，它包括幼兒園提供的全部學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。幼兒健康教育的顯性課程就是幼兒園有目的、有計(jì)劃、有組織的開(kāi)展的健康教育活動(dòng)[4]80-81。在幼兒園通常是通過(guò)體育、社會(huì)常識(shí)以及其他有關(guān)課程，密切結(jié)合幼兒的生活和活動(dòng)進(jìn)行保健等方面的教育，教給幼兒促進(jìn)和保持健康的方法行為，從而使幼兒養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣和體育鍛煉習(xí)慣；可以用豐富的知識(shí)、動(dòng)作和行為練習(xí)、講解示范、體育游戲等方式訓(xùn)練行為和培養(yǎng)習(xí)慣。隱性課程主要包括創(chuàng)設(shè)健康環(huán)境和提供健康服務(wù)。幼兒健康教育的隱性課程不在課程規(guī)劃中反映、不通過(guò)正式的教學(xué)進(jìn)行[5]。它結(jié)合日常生活進(jìn)行，并與其他學(xué)科結(jié)合進(jìn)行。

(一)顯性課程的實(shí)現(xiàn)途徑

顯性課程中，幼兒健康教育內(nèi)容的選擇應(yīng)與幼兒健康教育目標(biāo)相對(duì)應(yīng)。一方面，教育目標(biāo)要以教育內(nèi)容為依據(jù)才能得到落實(shí)；另一方面，教育內(nèi)容也必須以教育目標(biāo)為依據(jù)。例如《指南》中第三個(gè)方面：生活習(xí)慣與生活能力方面，目標(biāo)中提出要培養(yǎng)具有良好的生活與衛(wèi)生習(xí)慣，包括：睡眠、飲食、參加體育活動(dòng)、用眼衛(wèi)生等方面。就飲食習(xí)慣而言，幼兒教師需要引導(dǎo)幼兒按時(shí)定位進(jìn)食，不能邊吃邊玩；要求幼兒細(xì)嚼慢咽，專心吃飯，又不能拖得太久；不偏食、不挑食；注意飲食衛(wèi)生，飯前洗手，飯后漱口，不撿掉在桌上或地下的東西吃，使用自己的水杯、餐具等。

幼兒健康教育內(nèi)容的選擇應(yīng)與幼兒身心發(fā)展及生活經(jīng)驗(yàn)相關(guān)聯(lián)。要針對(duì)幼兒的健康現(xiàn)狀及其趨勢(shì)選擇教育內(nèi)容。例如幼兒中存在偏食、挑食等現(xiàn)象，要在進(jìn)餐時(shí)對(duì)他們進(jìn)行引導(dǎo)，而不是通過(guò)勸、喂、嚇的方式，從語(yǔ)言上、表情上指導(dǎo)他們好好進(jìn)餐，使孩子感受吃飯香甜，良好的飲食習(xí)慣自然養(yǎng)成。

幼兒健康教育的內(nèi)容要與幼兒的接受能力相符合。一般來(lái)說(shuō)，內(nèi)容的深淺應(yīng)符合幼兒的接受能力，但在實(shí)施幼兒健康教育的過(guò)程中，將必要的內(nèi)容以幼兒可接受的方式呈現(xiàn)出來(lái)顯得更為重要。比如，前面提及的要求幼兒“不偏食、不挑食”，實(shí)際上是想說(shuō)明“膳食均衡”有利于健康，我們只能通過(guò)對(duì)各種各樣食物的分別介紹，讓幼兒了解到每一種食物的主要特點(diǎn)，從而感受到只有樣樣食物都吃才能有益于健康。

(二) 隱性課程滲透在幼兒健康教育的各個(gè)方面

幼兒園的教育是為所有在園幼兒的健康成長(zhǎng)服務(wù)的，教育各領(lǐng)域的目標(biāo)實(shí)質(zhì)上是協(xié)調(diào)統(tǒng)一的，差異僅僅是側(cè)重點(diǎn)的不同，因此健康領(lǐng)域與其他領(lǐng)域的融合又是最可行的。一方面，各領(lǐng)域教育可以幫助實(shí)現(xiàn)幼兒健康教育的某些目標(biāo)。譬如，在畫畫、看圖書時(shí)提醒孩子坐姿端正、握筆正確、手眼保持一定距離等，使幼兒掌握基本的用眼衛(wèi)生常識(shí)。通過(guò)語(yǔ)言活動(dòng)，發(fā)展幼兒的人際交往能力，使其“講話禮貌”、“注意傾聽(tīng)”、“大膽清楚地表達(dá)”；通過(guò)社會(huì)學(xué)習(xí)活動(dòng)，培養(yǎng)融洽的人際關(guān)系，使其“樂(lè)意與人交往”、“有同情心”、“增強(qiáng)其自尊心和自信心”；通過(guò)藝術(shù)活動(dòng)，抒發(fā)(發(fā)泄)內(nèi)心的情感，促進(jìn)健全人格的形成等等。

另一方面，幼兒健康知識(shí)的學(xué)習(xí)過(guò)程、健康態(tài)度的轉(zhuǎn)變過(guò)程以及健康行為的形成過(guò)程都離不開(kāi)各領(lǐng)域特有的教育形式的密切配合。根據(jù)活動(dòng)需要利用情景表演(包括木偶表演)、聽(tīng)故事和念兒歌等孩子們喜愛(ài)的活動(dòng)形式，對(duì)幼兒講一些有關(guān)健康的故事和兒歌，通過(guò)淺顯的故事內(nèi)容，讓孩子了解有關(guān)健康的知識(shí)，了解為什么要這樣做的簡(jiǎn)單道理。如幼兒學(xué)習(xí)刷牙歌，在跟著老師學(xué)唱歌的時(shí)候，還可以學(xué)習(xí)刷牙的動(dòng)作，在歌曲旋律中幼兒可以體驗(yàn)牙齒健康和快樂(lè)的情感，培養(yǎng)幼兒正確的刷牙習(xí)慣。根據(jù)幼兒思維的直觀形象的特點(diǎn)，還可以通過(guò)情境教育法，把幼兒易出現(xiàn)的不良習(xí)慣設(shè)置在情境中，讓幼兒在游戲中加強(qiáng)對(duì)自身行為表現(xiàn)的認(rèn)知，從而達(dá)到糾正不良健康行為習(xí)慣、鞏固良好習(xí)慣的目的[5]18-20。

幼兒期健康的心理不僅是幼兒智力發(fā)展、健康成長(zhǎng)的需要，更是幼兒將來(lái)生存和發(fā)展所必須的素質(zhì)。要幫助幼兒學(xué)會(huì)恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)和調(diào)控情緒。幼兒教師在平時(shí)的言談舉止中應(yīng)用恰當(dāng)?shù)姆绞奖磉_(dá)情緒，為幼兒做出榜樣。如生氣時(shí)不亂發(fā)脾氣，不遷怒于人；幼兒教師和幼兒一起談?wù)撟约焊吲d或生氣的事，鼓勵(lì)幼兒與人分享自己的情緒；允許幼兒表達(dá)自己的情緒，并給予適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)。如幼兒發(fā)脾氣時(shí)不硬性壓制，等其平靜后告訴他什么行為是可以接受的；發(fā)現(xiàn)幼兒不高興時(shí)，主動(dòng)詢問(wèn)情況，幫助他們化解消極情緒。

在培養(yǎng)幼兒健康行為過(guò)程中，要集體與個(gè)別教育相結(jié)合。先針對(duì)群體進(jìn)行教育，改變整個(gè)群體的行為衛(wèi)生習(xí)慣，來(lái)影響個(gè)體行為的形成，“大家都這樣,我也要這樣”。再針對(duì)個(gè)別特殊幼兒多提醒、多關(guān)心、多指導(dǎo)，使幼兒整體上獲得較全面的健康教育。

五、總結(jié)

良好的健康教育體系的產(chǎn)生對(duì)幼兒的健康教育極為重要。通過(guò)健康教育促使幼兒形成各種有益于人、社會(huì)和民族的健康行為，并能運(yùn)用所學(xué)會(huì)的保健技能保護(hù)和增強(qiáng)自身及他人的身心健康，預(yù)防各種疾病的發(fā)生，提高生長(zhǎng)發(fā)育水平，這是幼兒健康教育的主要目的，也是幼兒健康教育最重要的任務(wù)。希望通過(guò)健康教育新模式的實(shí)行，能提高幼兒的健康素質(zhì)，開(kāi)發(fā)其健康潛能，增強(qiáng)適應(yīng)能力，促進(jìn)幼兒在生活、行動(dòng)、心態(tài)、情感及體能上健康發(fā)展，幫助幼兒建立良好的伙伴關(guān)系，培養(yǎng)他們樂(lè)于與人交往、友好相處等終生受益的個(gè)性品質(zhì)。

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