高 偉，靳 興，劉曉雁

通過對近年來訓練傷發(fā)生情況分析，每年的新兵入伍訓練期間都是訓練傷發(fā)生的高發(fā)期。在不同訓練科目中可出現(xiàn)多種訓練損傷，其中以急性創(chuàng)傷性損傷多見［1］，主要有以下三種:關節(jié)損傷、肌肉拉傷和骨折。軍事訓練傷的發(fā)生是個體因素、訓練強度、訓練環(huán)境以及訓練管理等多種因素綜合作用的結果［2］，關鍵是通過分析原因，找出防范措施，最大限度地減少訓練傷的發(fā)生。

1 訓練傷發(fā)生的原因分析

1．1 動作要領掌握不協(xié)調(diào) 新戰(zhàn)士剛剛參加訓練時，動作要領掌握不熟悉，訓練傷預防知識欠缺，尤其是進行器械或障礙物訓練時，動作失調(diào)變形，因瞬間暴發(fā)力作用于肌肉骨骼，或因高處墜落、磕碰，往往導致訓練傷發(fā)生［3］。

1．2 訓練計劃實施不科學 訓練安排不科學及防護措施不健全是致傷的重要因素。訓練科目設置較密集、難度較大、強度較高、體力消耗大、組織方法單一，加之各種檢查考核多，訓練壓力負擔大，睡眠休息不足，精神高度緊張等，致使訓練傷發(fā)生率上升。

1．3 身體素質(zhì)欠佳 近年來，新戰(zhàn)士多為剛畢業(yè)入伍的學生兵，入伍前多以書本知識為主，缺乏體育鍛煉和體力勞動，肌肉韌帶力量較弱，柔韌性較差。到部隊后參加高強度軍事訓練，難以適應訓練內(nèi)容，易造成疲勞損傷。

1．4 心理素質(zhì)薄弱 部隊管控較嚴格，入伍后不適應部隊環(huán)境，感到部隊生活單一、枯燥，和自己入伍前想象的差距較大，在高強度、高質(zhì)量、嚴要求的訓練中，造成過大的心理壓力，對軍事訓練的思想準備不足，對訓練產(chǎn)生畏難情緒和緊張心理，訓練中注意力分散或情緒激動，易引發(fā)訓練傷［4］。

2 訓練傷的預防措施

2．1 做好心理疏導工作 針對新兵入伍動機多樣、當兵動力不足等新情況、新特點，必須采取有效措施，做好入伍教育和心理疏導，加強心理訓練，幫助新兵提高心理素質(zhì)，消除恐懼感、緊張感，克服膽怯心理，盡快適應軍營生活，掌握訓練動作要領和技巧，增強自我保護意識［5］。

2．2 做好預防常識教育 堅持落實衛(wèi)生課制度，適時組織訓練傷預防知識講座，讓新兵了解人體基本結構、功能和易發(fā)生訓練傷的關節(jié)、部位，掌握不同季節(jié)、時機、訓練科目常見訓練傷發(fā)生的規(guī)律，訓練傷發(fā)生的先兆和傷后自救互救技能。

2．3 做好訓練防護措施 在組織訓練時，主管人員做好動作演示，詳細講解動作要領、注意事項。訓練前檢查設施、器材、裝備，確保安全。障礙訓練時，在障礙物旁設專人保護，防止意外發(fā)生。

2．4 做好合理科學施訓 訓練部門制定訓練計劃時，要從實際出發(fā)，結合部隊訓練任務，考慮戰(zhàn)士的身體、心理素質(zhì)，既要保證訓練任務順利完成，又要保證訓練質(zhì)量穩(wěn)步提升，科學施訓，靈活安排［6］。要遵照循序漸進原則，按照先簡后繁、先易后難、先小后大的順序，逐步提高訓練強度和難度，根據(jù)訓練科目內(nèi)容和身體負荷，按照訓練強度大小交替進行，避免長時間單一動作，適時組織休息。組訓者不可盲目追求訓練速度，加大訓練量，延長訓練時間。訓練前要做好熱身運動，以全身微出汗為宜，禁止一開始訓練就進行高強度運動。大運動量后不要立即停止，進行放松整理活動。

2．5 做好醫(yī)學保障監(jiān)督 在新兵訓練期間，要指派專門醫(yī)務人員負責，了解戰(zhàn)士身體、心理情況，深入訓練場，進行伴隨保障，遇有訓練傷發(fā)生時及時處理。并及時發(fā)現(xiàn)訓練過程中出現(xiàn)的問題，提出改進建議，調(diào)整訓練計劃。觀察參訓人員身體狀況，防止人員帶傷參加訓練。

［1］蔣正杰，張曉輝，黃光亮．某部新兵軍事訓練傷原因調(diào)查分析及對策［J］．中國預防醫(yī)學雜志，2010，10(10):1046 －1048．

［2］周麗春，阿依努爾．新兵訓練傷的預防和救護［J］．西南軍醫(yī)，2008，10(3):138 －139．

［3］謝喜強，楊少峰，林 云，等．某部新兵軍事訓練傷的規(guī)律及預防對策［J］．海軍醫(yī)學雜志，2003，30(1):1 －3．

［4］張青森，張立昌．新兵軍事訓練傷563例分析［J］．沈陽部隊醫(yī)藥，2008，9(5):317．

［5］蘭永勝．新兵訓練傷的原因及預防［J］．西南軍醫(yī)，2010，2(3):553－554．

［6］黃昌林．軍事訓練醫(yī)學［M］．北京:人民軍醫(yī)出版社，1999:159－164．