劉微

(貴州省清鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院 貴州清鎮(zhèn) 551400)

針對不同臨床標(biāo)本微生物檢驗的陽性率進(jìn)行對照的探索和研究

劉微

(貴州省清鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院 貴州清鎮(zhèn) 551400)

目的:通過對不同的臨床標(biāo)本微生物檢驗的陽性率進(jìn)行分析探討，研究臨床治療中的效果。方法:選自我院近兩年來進(jìn)行臨床檢驗微生物陽性率的患者，所有患者的微生物檢驗的時間按照先后順序進(jìn)行排序，并對兩個不同時間的患者的不同臨床微生物檢驗標(biāo)本陽性率的結(jié)果進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:通過與2011～2012年相比，2011～2012年患者的臨床標(biāo)本微生物檢驗的陽性率明顯降低。結(jié)論:通過對不同的臨床標(biāo)本微生物檢驗的陽性率的對比分析，對標(biāo)起到很好的規(guī)范作用，可以有效的提高臨床微生物檢驗的質(zhì)量，了解流行疾病的現(xiàn)狀，不斷的為臨床的診斷提供依據(jù)，提高臨床診斷率，對患者的康復(fù)治療有重要的臨床意義，是一項值得在臨床廣泛推廣和使用的臨床診斷治療。

臨床標(biāo)本;微生物檢驗;陽性率;分析對比

近年來，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生水平的不斷提高，醫(yī)學(xué)微生物檢驗技術(shù)在醫(yī)院的推廣越來越廣泛，成為了我國醫(yī)療臨床疾病治療診斷的重要手段和依據(jù)。促進(jìn)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)疾病診斷治療的水平和發(fā)展。所以觀察和分析患者的不同臨床微生物的陽性率的方法是一項有效的治療手段，值得在臨床診斷治療中廣泛的推廣和應(yīng)用。

臨床微生物檢驗已成為了當(dāng)今我國臨床檢驗的重要手段和方法之一，為我國臨床診斷治療提供了重要的依據(jù)，能夠有效的提高臨床感染性疾病的診斷和治療。通過對臨床微生物檢驗的陽性率進(jìn)行檢驗，是醫(yī)護(hù)人員對疾病診斷治療的關(guān)鍵所在。所以加強對臨床標(biāo)本微生物檢驗的陽性率的水平，成為微生物檢驗的關(guān)鍵，對疾病的診斷提供依據(jù)，提高臨床診斷率?，F(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自我院近兩年來進(jìn)行臨床檢驗微生物陽性率的患者400份標(biāo)本，其中呼吸道標(biāo)本100份，血培養(yǎng)標(biāo)本100份，其他非呼吸道標(biāo)本100份，大便標(biāo)本100份。

1.2 檢驗方法

分別兩個階段的臨床檢驗標(biāo)本進(jìn)行分析，對各種微生物進(jìn)行檢驗，并且要嚴(yán)格的按照操作的規(guī)定，控制和保證質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩個階段的臨床微生物陽性率的標(biāo)本進(jìn)行對比分析，對造成陽性率檢查出現(xiàn)差異的原因進(jìn)行分析探討。

2 結(jié)果

經(jīng)過對2010～2011年與2011～2012年的呼吸道標(biāo)本、血培養(yǎng)標(biāo)本、其他非呼吸道標(biāo)本及大便標(biāo)本的陽性率進(jìn)行對比分析，2010～2011年呼吸道標(biāo)本的陽性率比2011～2012年明顯降低，2010～2011年的血培養(yǎng)標(biāo)本的陽性率比2011～2012年的明顯升高，其他非呼吸道的標(biāo)本陽性率相比2010～2011年比2011～2012年的高，而大便標(biāo)本的陽性率2010～2011與2011～2012年相比則無明顯變化［1］。

3 結(jié)論

隨著近年我國醫(yī)療技術(shù)及微生物檢驗技術(shù)的不斷發(fā)展，在我國臨床醫(yī)療衛(wèi)生的感染性疾病的診斷和治療中起到了重要的作用，在感染性疾病的檢測中的應(yīng)用越來越廣泛，但是隨著感染疾病的逐漸增多，微生物的檢驗技術(shù)在臨床上的應(yīng)用還沒有得到完善，通過對不同臨床標(biāo)本微生物檢驗的陽性率進(jìn)行對照中，微生物檢驗技術(shù)還存在著許多問題。

1.1 標(biāo)本采集

微生物的標(biāo)本的好壞會直接影響著標(biāo)本的質(zhì)量。所以在對微生物的標(biāo)本進(jìn)行采集時，必須要嚴(yán)格的按照規(guī)定嚴(yán)格進(jìn)行。但在我國的絕大多數(shù)的醫(yī)院的微生物的標(biāo)本采集過程中存在著采集的不規(guī)范，在標(biāo)本采集的過程中沒有給予詳單的重視，導(dǎo)致了微生物檢驗臨床標(biāo)本陽性率的結(jié)果存在著差異性，出現(xiàn)假陰性、假陽性等錯誤的檢測結(jié)果，嚴(yán)重的影響了檢查的準(zhǔn)確性［2］，對實驗室的工作及患者的診斷治療造成了嚴(yán)重的影響。所以加強對護(hù)理人員對標(biāo)本采集方法的正確掌握，規(guī)范標(biāo)本的護(hù)理人員對標(biāo)本的采集，嚴(yán)格保證微生物標(biāo)本采集和檢驗的準(zhǔn)確性。

2.1 微生物標(biāo)本的保存和運送程序不合理

在對微生物的標(biāo)本進(jìn)行運送的過程中要盡可能的避免標(biāo)本與空氣接觸，采集后及時的送往檢驗，保持病原微生物的活力，避免遭到污染和微生物的過度繁殖現(xiàn)象發(fā)生。但在保存和運輸?shù)倪^程中，工作人員缺乏對標(biāo)本的了解和相關(guān)運輸知識的掌握，在保存中出現(xiàn)了不合格的現(xiàn)象，在運輸?shù)倪^程中出現(xiàn)延遲等問題，嚴(yán)重的影響了微生物檢驗的陽性率。

3.1 檢驗人員的臨床經(jīng)驗不足

在對微生物的檢驗中，需要檢驗人員有足夠的相關(guān)的微生物形態(tài)學(xué)、生理學(xué)的判斷能力，同時還需要檢驗人員擁有豐富的臨床經(jīng)驗，根據(jù)相關(guān)的規(guī)定進(jìn)行檢驗操作的制定，嚴(yán)格遵守規(guī)定執(zhí)行，對臨床微生物的標(biāo)本進(jìn)行檢驗，檢驗人員要對微生物的檢驗結(jié)果進(jìn)行嚴(yán)格的審核和發(fā)放，確保微生物標(biāo)本的完整性、準(zhǔn)確性和及時性。但在醫(yī)院中的微生物檢驗人員中存在著操作不規(guī)范，臨床經(jīng)驗不足等現(xiàn)象，嚴(yán)重的影響了微生物的檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性和完整性，不利于對感染疾病的診斷治療［3］。

綜上所述，為了能夠更好的提高微生物標(biāo)本檢驗的質(zhì)量和結(jié)果，在對微生物檢驗的過程中要仔細(xì)的對微生物標(biāo)本進(jìn)行分類處理，根據(jù)不同的標(biāo)本類型檢驗陽性率，檢驗操作人員要嚴(yán)格的按照操作規(guī)定進(jìn)行，熟悉標(biāo)本的采集，對標(biāo)本的運送及保存有相關(guān)的了解和掌握，不斷的提高自身的臨床經(jīng)驗和檢驗水平，與臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通交流，確保標(biāo)本的準(zhǔn)確性、完善性和及時性，提高微生物標(biāo)本陽性率檢驗的準(zhǔn)確率，對不同臨床標(biāo)本的微生物檢驗陽性率的結(jié)果進(jìn)行對比分析，不斷的為臨床感染性疾病的診斷和治療提供依據(jù)，對微生物檢驗標(biāo)本的充分利用，可以對疾病的分布進(jìn)行了解，幫助醫(yī)護(hù)人員對疾病的診斷治療，促進(jìn)病人的快速恢復(fù)。為臨床疾病的治療提供有利的保障，充分發(fā)揮微生物陽性率標(biāo)本的輔助作用，促進(jìn)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)疾病診斷治療的水平和發(fā)展。所以觀察和分析患者的不同臨床微生物的陽性率的方法是一項有效的治療手段，值得在臨床診斷治療中廣泛的推廣和應(yīng)用［4］。

［1］趙建.不同臨床標(biāo)本微生物檢驗的陽性率結(jié)果對比研究［J］.中醫(yī)臨床研究，2013，4(15):106－107.

［2］張永旭.對比不同臨床標(biāo)本微生物檢驗的陽性率結(jié)果［J］.臨床研究，2013，11(30):417－418.

［3］景曉敏.回顧性分析比較不同臨床標(biāo)本微生物檢驗的陽性率［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，5(09):89－90.

［4］秦志洪.回顧性分析比較不同臨床標(biāo)本微生物檢驗的陽性率［J］.診斷與治療，2013，3(03):48－49.

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1009－6019(2014)07－0020－01