尹琳琳 李林

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 （北京 100053）

藥理學(xué)是一門實(shí)踐學(xué)科，同時(shí)又是一門研究藥物與機(jī)體之間相互作用規(guī)律的學(xué)科，是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁科學(xué)。如何培養(yǎng)出高素質(zhì)的藥理學(xué)研究生及未來的科研工作者值得探討。當(dāng)前，我國(guó)研究生教育呈現(xiàn)出明顯的轉(zhuǎn)型特征，主要表現(xiàn)為由擴(kuò)大規(guī)模轉(zhuǎn)向提高質(zhì)量，由外延擴(kuò)張轉(zhuǎn)向內(nèi)涵發(fā)展，從以知識(shí)為本轉(zhuǎn)向以能力為本[1]。藥理學(xué)研究生培養(yǎng)作為醫(yī)學(xué)教育不可或缺的一部分，擔(dān)負(fù)著闡明藥物作用機(jī)理、改善藥物質(zhì)量、提高藥物療效、開發(fā)新藥、發(fā)現(xiàn)藥物新用途等任務(wù)。

藥理學(xué)研究生的培養(yǎng)目標(biāo)是著力培養(yǎng)專業(yè)知識(shí)扎實(shí)、實(shí)驗(yàn)技術(shù)全面、勤于思維、精于創(chuàng)新、善于設(shè)計(jì)并勇于獻(xiàn)身藥理學(xué)科學(xué)研究的科研工作者。隨著我國(guó)研究生教育規(guī)模的不斷擴(kuò)大，藥理學(xué)研究生教育也逐漸暴露出許多問題，如在課程設(shè)置上重理論、輕實(shí)踐;重知識(shí)傳授、輕能力培養(yǎng);導(dǎo)師對(duì)學(xué)生指導(dǎo)不夠等。雖然同行也做了不少有益的努力和探討[2]，但為了提高藥理學(xué)研究生的科研創(chuàng)新能力，筆者在教學(xué)和指導(dǎo)研究生過程中不斷采取積極措施，有針對(duì)性地開展個(gè)體化教學(xué)探索，因地制宜、因材施教，以期培養(yǎng)出高素質(zhì)的藥理學(xué)研究生及未來的創(chuàng)新型科研工作者。

1 藥理學(xué)研究生培養(yǎng)中的問題

研究生群體在我國(guó)教育體系中雖然屬于較高層次人才，但由于種種原因，研究生在學(xué)習(xí)中也存在一些問題[3]。通過與學(xué)生的交流，筆者發(fā)現(xiàn)目前的藥理學(xué)研究生普遍存在以下問題。

1.1 學(xué)習(xí)方式單一

由于受到本科階段學(xué)習(xí)的影響，學(xué)生的學(xué)習(xí)僅限于書本知識(shí)，較為依賴帶教教師或?qū)煹娜桃?guī)劃與指導(dǎo)，主動(dòng)思考、創(chuàng)新能力不足，參與科研的積極性不高，對(duì)本學(xué)科發(fā)展的前沿動(dòng)態(tài)把握不夠，以致對(duì)自身的課題研究規(guī)劃不明確。學(xué)校雖然也通過組織論壇、學(xué)術(shù)交流、講座等形式盡力營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍，但收效甚微。

1.2 科研基礎(chǔ)薄弱

藥理學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)科學(xué)，學(xué)生修完學(xué)校設(shè)置的必修課和選修課之后，大部分時(shí)間均在實(shí)驗(yàn)室中開展科學(xué)研究、完成自己的學(xué)位論文。但新入學(xué)的研究生缺乏對(duì)科學(xué)研究的認(rèn)識(shí)與了解，僅局限于臨床經(jīng)驗(yàn)的積累和相關(guān)知識(shí)的掌握，不具備足夠的創(chuàng)新意識(shí)。加之原來的專業(yè)可能與目前專業(yè)不一致，學(xué)生并不了解藥理學(xué)的相關(guān)研究方法等，需要一段時(shí)間學(xué)習(xí)掌握研究所需的方法、手段、查閱相關(guān)文獻(xiàn)等。

1.3 缺乏團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)

研究生新生入學(xué)后，對(duì)周圍新的環(huán)境、實(shí)驗(yàn)室的軟、硬件設(shè)施等都需要一個(gè)逐漸熟悉的過程。加之研究生本科階段的專業(yè)、院校不同，相互之間共同話題減少，各自為戰(zhàn)。但科學(xué)研究是一個(gè)團(tuán)隊(duì)共同努力的結(jié)果，研究生之間需要相互交流、深入討論，互相學(xué)習(xí)，才能激發(fā)科研靈感和培養(yǎng)科研思維。

為了解決上述問題，從課題的選題、設(shè)計(jì)、實(shí)施、總結(jié)撰文等四個(gè)方面入手，探索藥理學(xué)研究生的個(gè)體化指導(dǎo)方式，結(jié)合每個(gè)學(xué)生不同的專業(yè)背景和知識(shí)結(jié)構(gòu)，通過與學(xué)生之間的交流互動(dòng)討論，使學(xué)生對(duì)科研項(xiàng)目有更深入的了解，調(diào)動(dòng)學(xué)生對(duì)科學(xué)研究的積極性，發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)新性及協(xié)作性，從而對(duì)學(xué)生自身學(xué)業(yè)的發(fā)展起到積極的推動(dòng)作用。

2 藥理學(xué)研究生教學(xué)改革的舉措

2.1 鼓勵(lì)研究生及早進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室

藥理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)不僅起著驗(yàn)證理論、鞏固和擴(kuò)大所學(xué)課程內(nèi)容的作用，而且更重要的是它起著培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力、實(shí)踐精神、創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的作用，實(shí)驗(yàn)教學(xué)在整個(gè)藥理學(xué)教學(xué)中占有相當(dāng)重要的地位。通過縮減理論課授課的學(xué)時(shí)，讓學(xué)生盡早進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)技能、查閱文獻(xiàn)，利用這段時(shí)間了解實(shí)驗(yàn)室的主攻方向并思考從哪個(gè)角度開展自己的課題研究，導(dǎo)師根據(jù)學(xué)生的具體情況給出個(gè)體化的指導(dǎo)。

2.2 根據(jù)研究生的專業(yè)背景確定研究任務(wù)

藥理學(xué)首先要確定研究對(duì)象，正所謂“有藥有理，無藥無理”。應(yīng)根據(jù)導(dǎo)師或?qū)嶒?yàn)室的傳承情況確定將要研究的受試化合物或組方，查閱與此受試“藥物”相關(guān)的文獻(xiàn)資料，結(jié)合本室科研的主攻方向確定自己大致的研究范圍，以及從哪個(gè)角度入手、將采用何種研究方法等。行為學(xué)實(shí)驗(yàn)是檢測(cè)藥效學(xué)的主要手段，每位藥理學(xué)研究生都應(yīng)該掌握幾種評(píng)價(jià)藥效學(xué)的動(dòng)物模型（包括模型的原理，模擬疾病的哪一方面等）、給藥方法、常用儀器操作等。導(dǎo)師應(yīng)根據(jù)每位研究生實(shí)驗(yàn)技能的具體掌握情況，幫助研究生制定個(gè)體化的實(shí)驗(yàn)計(jì)劃和分配研究任務(wù)。例如，對(duì)于有藥學(xué)背景的研究生，盡量偏重讓其從事構(gòu)效關(guān)系方面的研究，通過化合物結(jié)構(gòu)改造或組分配伍等方法研究“藥物”或主要成分的作用靶標(biāo)及作用機(jī)理;對(duì)于有臨床背景的研究生，則盡量讓其從事疾病病因、病機(jī)、恢復(fù)、轉(zhuǎn)歸等方面的研究，探索藥物對(duì)疾病模型的干預(yù)或治療情況。

3 個(gè)體化教學(xué)探索中導(dǎo)師的指導(dǎo)方式

目前，我國(guó)醫(yī)學(xué)研究生導(dǎo)師的指導(dǎo)方式主要有以下兩種，即全程式指導(dǎo)和輔助式指導(dǎo)[4]。通過對(duì)藥理學(xué)改革中的問題和導(dǎo)師指導(dǎo)方式的探討，筆者有針對(duì)性地開展了個(gè)性化的教學(xué)探索活動(dòng)。

3.1 全程式指導(dǎo)

全程式指導(dǎo)是指研究生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室時(shí)恰逢導(dǎo)師的課題正在進(jìn)行或即將啟動(dòng)，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室的時(shí)間跨度較長(zhǎng)，新生在剛剛進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室時(shí)就可以參與導(dǎo)師的課題研究，并能夠在導(dǎo)師和高年級(jí)師兄師姐的指導(dǎo)下開展課題研究。

對(duì)于全程式指導(dǎo)下的學(xué)生，指導(dǎo)教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生查閱相關(guān)領(lǐng)域的文獻(xiàn)，確定擬采用的技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)手段、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析方法等。經(jīng)常與研究生一起討論實(shí)驗(yàn)結(jié)果、該領(lǐng)域目前的研究現(xiàn)狀等，并擬定進(jìn)一步研究方案，探討課題的創(chuàng)新之處、實(shí)際意義及應(yīng)用價(jià)值。幫助學(xué)生解決實(shí)驗(yàn)中遇到的實(shí)際問題，并教給學(xué)生解決問題的方法。不僅要鍛煉學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能，更要鍛煉學(xué)生的獨(dú)立科研和協(xié)調(diào)溝通能力。在得不到預(yù)期結(jié)果時(shí)，指導(dǎo)教師應(yīng)與學(xué)生一起查閱文獻(xiàn)，分析原因，幫助學(xué)生找到影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果的關(guān)鍵因素，使之少走彎路。必要時(shí)適當(dāng)修正原訂實(shí)驗(yàn)方案，以保障項(xiàng)目的順利實(shí)施和提高工作效率。鼓勵(lì)學(xué)生多讀文獻(xiàn)，緊跟本專業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展，并指導(dǎo)學(xué)生完成至少一篇綜述的寫作與投遞。

這種互動(dòng)式的教學(xué)方法優(yōu)點(diǎn)在于能夠開放性地與學(xué)生交流，使之對(duì)課題有一個(gè)全局和系統(tǒng)的了解，并能夠追蹤本學(xué)科領(lǐng)域的前沿和現(xiàn)狀。通過與學(xué)生之間的經(jīng)常溝通來杜絕整個(gè)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的缺陷，推動(dòng)課題盡快開展，并及時(shí)解決實(shí)驗(yàn)過程中遇到的問題。這種指導(dǎo)方式能夠更多的啟迪學(xué)生思維，調(diào)動(dòng)學(xué)生投入科研的主動(dòng)性，并不斷修正實(shí)驗(yàn)方案，是一種高效的指導(dǎo)方式。

3.2 輔助式指導(dǎo)

輔助式指導(dǎo)是指研究生在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室經(jīng)過基本實(shí)驗(yàn)技能的訓(xùn)練后，由于受導(dǎo)師科研經(jīng)費(fèi)不足等情況的限制，學(xué)生需要根據(jù)導(dǎo)師的課題申請(qǐng)情況或科研主攻方向等，通過與導(dǎo)師商榷后確定自己的研究課題。這種方式需要學(xué)生有較好的科研基礎(chǔ)，并有一定的創(chuàng)新意識(shí)和科研思維，導(dǎo)師從旁輔助指導(dǎo)。

對(duì)于輔助式指導(dǎo)的學(xué)生，導(dǎo)師定期（約每2周一次）聽取學(xué)生的研究工作進(jìn)展匯報(bào)，并對(duì)學(xué)生的工作提供建設(shè)性的指導(dǎo)意見。此種指導(dǎo)方式要求學(xué)生較為了解導(dǎo)師的研究方向，緊跟導(dǎo)師的科研主線，準(zhǔn)確把握導(dǎo)師的科研脈絡(luò)，對(duì)研究生的綜合素質(zhì)要求較高，比較適合對(duì)博士研究生的指導(dǎo)。此種方式在于以開放式教學(xué)的方式為學(xué)生獨(dú)立科研提供契機(jī)，不僅可以發(fā)揮學(xué)生自身優(yōu)勢(shì)，更能夠鍛煉學(xué)生的獨(dú)立科研和溝通協(xié)調(diào)能力，同時(shí)也為學(xué)生之間的合作提供廣闊的平臺(tái)。

綜上所述，以上兩種個(gè)體化的指導(dǎo)方式不僅能夠提高科研的效率，而且還能幫助學(xué)生克服學(xué)術(shù)交流的心理障礙，提高其綜合素質(zhì)。

4 個(gè)體化教學(xué)的展望

自采用個(gè)體化教學(xué)方式培養(yǎng)研究生以來，學(xué)生研究論文質(zhì)量、工作效率普遍提高。學(xué)生明確了對(duì)自己的定位，普遍反映學(xué)習(xí)生活充實(shí)了，學(xué)到的知識(shí)多了，困惑的時(shí)候少了，畢業(yè)時(shí)基本能夠比較完整、系統(tǒng)地闡釋一個(gè)科學(xué)問題了，使以往前松后緊的狀態(tài)得到顯著改觀。個(gè)體化教學(xué)雖然取得了一定的成績(jī)，同時(shí)也存在一些問題。例如，有些學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性不夠，獨(dú)立思考、查閱文獻(xiàn)、理解文獻(xiàn)等能力較差，需要指導(dǎo)教師更多的引導(dǎo)和幫助。還有些學(xué)生具備較好的科研思維和創(chuàng)新能力，但囿于導(dǎo)師科研經(jīng)費(fèi)有限，缺乏相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)設(shè)備，制約了學(xué)生科研能力的進(jìn)一步發(fā)展。此外，由于學(xué)制的限制和時(shí)間關(guān)系，科研工作進(jìn)行的不夠深入。

對(duì)于研究生的指導(dǎo)，教師不應(yīng)只重視教材上理論知識(shí)的灌輸，實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng)同樣重要。最好能夠創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓學(xué)生走出課堂，去接觸藥房、藥廠等藥品生產(chǎn)、流通的實(shí)際環(huán)節(jié)，加深對(duì)藥理學(xué)知識(shí)的感性認(rèn)識(shí)和理解，讓學(xué)生提前感受企業(yè)與醫(yī)院的工作氛圍，了解工作環(huán)境、工作制度;讓學(xué)生對(duì)今后可能從事的崗位有一個(gè)基本的了解。鼓勵(lì)學(xué)生多旁聽學(xué)術(shù)會(huì)議并積極參加青年優(yōu)秀論文評(píng)選，培養(yǎng)學(xué)生的口頭表達(dá)以及應(yīng)變能力;讓學(xué)生參與新藥申報(bào)資料的撰寫，使學(xué)生初步了解新藥的發(fā)現(xiàn)、申報(bào)流程。導(dǎo)師除了在學(xué)業(yè)上關(guān)心學(xué)生，還應(yīng)該在生活上多關(guān)心學(xué)生，了解學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)，尊重學(xué)生的不同意見，與學(xué)生平等交流。誠(chéng)懇地指出學(xué)生的不足并給出建議改正方法，既要保護(hù)學(xué)生的自尊心，又要最大程度調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，努力做學(xué)生的良師益友。

導(dǎo)師在指導(dǎo)碩士、博士研究生的方針、方法上也有明顯不同:對(duì)碩士研究生的指導(dǎo)應(yīng)較為具體，重在培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)技能;而對(duì)博士研究生則應(yīng)指明方向，重在培養(yǎng)科研思維和獨(dú)立科研能力，鼓勵(lì)學(xué)生提出自己的思路、想法以及解決方案。通過個(gè)體化的指導(dǎo)，學(xué)生經(jīng)過選題、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案、項(xiàng)目實(shí)施、驗(yàn)證假說的反復(fù)過程提高了創(chuàng)新能力和分析問題、解決問題的能力，極大地培養(yǎng)了學(xué)生的科研素質(zhì)和綜合能力。研究生優(yōu)劣的標(biāo)準(zhǔn)不僅要看其發(fā)表研究論文的水平，更應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力，要綜合評(píng)價(jià)學(xué)生的可塑性和發(fā)展前景，培養(yǎng)真正熱愛科研、勇于創(chuàng)新的青年科技人才，其意義不在于授之以魚，而是授之以漁。

[1]王戰(zhàn)軍.轉(zhuǎn)型期的中國(guó)研究生教育[J].學(xué)位與研究生教育，2010，（11）:1-5.

[2]胡清茹，曲偉峰.提高藥理學(xué)教學(xué)質(zhì)量及教學(xué)方法探討[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，11（7）:90-91.

[3]張娟，賈緒云.研究生學(xué)習(xí)中存在問題的探討[J].黑龍江教育，2010，10:20-21.

[4]馬捷，吳小健，李燕，賴江華.醫(yī)學(xué)研究生分子生物學(xué)個(gè)體化教學(xué)改革實(shí)踐[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2013，33（3）:453-455.