閭四文毛先華毛霞

（1.岳陽職業(yè)技術學院高職教育研究所，湖南岳陽 414000；

2.岳陽職業(yè)技術學院護理學院，湖南岳陽 414000）

高職醫(yī)學生人文素質教育質量提升探討

閭四文1毛先華2毛霞2

（1.岳陽職業(yè)技術學院高職教育研究所，湖南岳陽 414000；

2.岳陽職業(yè)技術學院護理學院，湖南岳陽 414000）

高職醫(yī)衛(wèi)類專業(yè)人文素質教育面臨一些問題和困惑，影響了醫(yī)衛(wèi)類人才培養(yǎng)質量。高職院校教育工作者要從更新觀念、優(yōu)化課程設置、創(chuàng)新教學方法、拓寬師資來源、改革教學評價、加強校園文化建設等方面加強高職醫(yī)學生人文素質培養(yǎng)，以提升其人文素質。

高職醫(yī)學生；人文素質；教育質量；提升

一、高職醫(yī)學生人文素質的特點

醫(yī)學生人文素質是指通過接受醫(yī)衛(wèi)教育和參加各種醫(yī)衛(wèi)實踐活動時，醫(yī)學生在人文方面所形成和發(fā)展的基本的、相對穩(wěn)定的素質，是醫(yī)務人員所必不可少的素質，體現(xiàn)在對病人的尊重、生命的關愛、事業(yè)的崇拜，體現(xiàn)在對醫(yī)衛(wèi)優(yōu)良傳統(tǒng)的繼承和發(fā)揚。

（一）兩面性

醫(yī)衛(wèi)類專業(yè)是為人的健康、人的價值而存在和發(fā)展的，具有自然科學和社會科學兩面性，醫(yī)學和人文思想不可分割。這是醫(yī)衛(wèi)類專業(yè)區(qū)別于其他專業(yè)的顯著標志之一，其職業(yè)特點決定了醫(yī)衛(wèi)類人才不僅要掌握較高的醫(yī)衛(wèi)類專業(yè)知識，而且還要具備較好的人文素質。

（二）基礎性

高職院校培養(yǎng)的醫(yī)衛(wèi)類專業(yè)人員往往工作在基層醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院的一線崗位，從事基礎服務工作，與患者面對面，與病人零距離接觸，與病人家屬交往頻繁。

（三）發(fā)展性

當今醫(yī)衛(wèi)事業(yè)的迅速發(fā)展，人體生命科學出現(xiàn)了許多新問題，諸如器官移植，基因工程、克隆人技術、臨終關懷等，與人文科學聯(lián)系更加緊密，這些新科學沖擊著傳統(tǒng)的道德倫理觀念和價值體系標準。醫(yī)務人員由于人文素質缺失導致醫(yī)療糾紛、醫(yī)患關系趨緊、收受紅包等問題時有發(fā)生，期待高職醫(yī)學生有更高的人文素質。

二、當前高職醫(yī)學生人文素質教育存在的問題

（一）院校重視不夠

部分院校尚存在對醫(yī)學生人文素質教育認識不到位的現(xiàn)象，有重技能輕人文的現(xiàn)象，一些高職院校在以培養(yǎng)高技能人才為目標定位下，遇到一些實際情況，當專業(yè)課與人文素質課發(fā)生沖突時，往往會優(yōu)先保證專業(yè)課的安排，對人文素質教育評價活動也不多。

（二）教學方法不新

高職醫(yī)學生人文素質教育的教學方法仍然沿用了中學的應試教育模式，影響了醫(yī)學生人文素質教育的全面開展。教學中重點灌輸基本原理、概念，不注重訓練醫(yī)學生邏輯思維能力，教學過程中專業(yè)教育和人文教育不能有機結合、沒有將人文知識整合到醫(yī)學教學實踐中去，導致人文素質缺失已成為醫(yī)學生的軟肋。醫(yī)衛(wèi)類學生對于涉及道德觀念、價值取向等更深層次的問題，是非不辨，觀念模糊。

（三）課程設計不合理

除“兩課”外，高職院校醫(yī)衛(wèi)類專業(yè)開設的其他人文素質課程基本上沒有系統(tǒng)的、規(guī)范的教材，沒有高質量的醫(yī)衛(wèi)類人文教材作為基礎，有的高職院校醫(yī)衛(wèi)類人文素質課程甚至還處于“沒有論證、沒有教材、沒有大綱”的“三無”階段，教材東拼西湊，教學內容、知識點重復現(xiàn)象較普遍。

（四）師資力量不強

長期以來，由于投入不足等原因，高職院校醫(yī)衛(wèi)類人文素質教育的師資力量還不強，既熟悉醫(yī)學又精通人文的專業(yè)教師很少。醫(yī)衛(wèi)類人文素質課程通常由政治理論教研室的教師或人文素質教學機構承擔，教師多為從事文、史、哲、法和思政理論教學的專業(yè)人員，沒有相關醫(yī)學知識背景，在教學過程中難以做到將人文知識與醫(yī)療實踐聯(lián)系，導致醫(yī)衛(wèi)類人文素質教育理論講授與醫(yī)療實踐脫節(jié)，難以調動學生的學習興趣，教學效果不理想。

（五）教學質量不高

近幾年來，我國醫(yī)學生教育質量最為突出的問題是醫(yī)學生整體素質發(fā)展中人文素質缺失，比如一些學生職業(yè)道德觀念模糊，缺乏救死扶傷的人道主義精神，對病人缺乏同情心，醫(yī)患之間溝通不足，醫(yī)患關系比較緊張，并有進一步加重的趨勢；一些學生知識結構不合理，在學習中表現(xiàn)出重專業(yè)輕人文社科、重效率輕公平、重利輕義、重自我輕社會等思想理念；知識面過窄，思維不活躍，缺乏創(chuàng)新思維，綜合素質不高，醫(yī)療過程中缺少對患者的人文關懷。加之近年來由于物欲的沖擊，醫(yī)衛(wèi)工作者人文素質缺失的現(xiàn)象時有發(fā)生，引發(fā)多種社會倫理問題。

三、提升醫(yī)衛(wèi)類人文素質教育質量的對策

（一）不斷更新觀念，注重協(xié)調發(fā)展

高職院校要樹立知識、能力、素質協(xié)調發(fā)展的教育觀念，強化醫(yī)學生人文素質教育是學院教育質量的重要組成部分。學院要使每一位教師和學生深知人文教育對高職醫(yī)衛(wèi)類教育的重要性和必要性。要善于把人文素質教育滲透到教育的各個環(huán)節(jié)，把醫(yī)學生人文素質教育貫穿始終，學生入學時，對學生進行醫(yī)衛(wèi)類相關的人文精神教育；在校學習期間，兼顧職業(yè)技能教育與人文素質教育，把人文素質教育滲入到專業(yè)技能教育；臨床實習期一年，通過在醫(yī)院接觸典型實例，開展醫(yī)衛(wèi)類案例分析和人文專題講座，加強醫(yī)學生人文素質教育，把醫(yī)衛(wèi)類人文知識運用于實踐，使學生學會從醫(yī)學、道德、法律、政治等多個角度去分析、處理醫(yī)療問題，培育學生關愛病人和生命的情感，把學生培養(yǎng)成既有精湛的醫(yī)療技術、又有仁愛之心的醫(yī)務工作者。

（二）優(yōu)化課程設置，豐富教學資源

1.加強教材建設。要提升醫(yī)衛(wèi)類人文素質教育教學質量，學院須通過評估醫(yī)衛(wèi)類人文開課條件，分析人文素質課程開設的現(xiàn)狀，組織由人文社科領域專家、臨床醫(yī)生、醫(yī)衛(wèi)類教育工作者組成的人文素質教材編委會，根據(jù)人文學科的要求，結合臨床和醫(yī)衛(wèi)類教育的發(fā)展方向，針對醫(yī)衛(wèi)類人文素質教育的特點，開展醫(yī)衛(wèi)類人文素質教材整體設計、整體開發(fā)建設。

2.合理安排學時。一是以學科構建的人文社科課程，主要有文、史、哲、法、音、體、美、“兩課”、心理學等，課時數(shù)占人文素質教育總課程的50%～60%；二是以人文社會科學與醫(yī)衛(wèi)類交叉產生的學科課程，主要有醫(yī)學哲學、醫(yī)學社會學、衛(wèi)生法學、醫(yī)學心理學、醫(yī)學倫理學等，課時數(shù)占人文素質教育總課程的20%～25%；三是由多學科融合而成的綜合課程，主要有醫(yī)院管理、社區(qū)衛(wèi)生保健、運籌學、人口學等，課時數(shù)占人文素質教育總課程的10%～15%。

3.科學設置課程。針對當前醫(yī)院的實際，根據(jù)醫(yī)衛(wèi)類專業(yè)開設一些人文素質教育核心課程（如醫(yī)用語文）、拓展課程/可持續(xù)發(fā)展課程（如應用寫作、書寫病歷）、口語交際課程（如醫(yī)患溝通）、信息技術課程（如醫(yī)院信息系統(tǒng)）等。

（三）推進教學改革，創(chuàng)新教學方法

1.拓展教學模式。在醫(yī)衛(wèi)類人文教育課程設計上，廣泛采用課外閱讀、學術研討、情景模擬等教學模式，積極探索案例教學、情景教學、微課等先進的教學方法，圍繞醫(yī)衛(wèi)類學生開展教學活動，把提升教學質量放在主要地位。

2.豐富教學方式。牢固樹立教學環(huán)節(jié)中以學生為主體的思想，改革傳統(tǒng)的以教師為中心的“灌輸式”教學方法，避免純理論式教學，分析醫(yī)衛(wèi)類領域的人文社會現(xiàn)實問題，積極培養(yǎng)學生自學能力和獨立創(chuàng)新能力，采用課堂講授、課堂討論、學術研討、課外閱讀、寫論文等各種教學方式和手段促進學生個性發(fā)展和全面發(fā)展。

3.強化社會實踐。醫(yī)學生只有接觸自然、了解社會才能加深對理論知識的學習和理解，才能更深刻地認識自我、體驗人生，領會人文素質，也才能真正理解醫(yī)衛(wèi)類學科的科學和人文的雙重性質。讓學生帶著問題參加社會實踐活動，通過深入醫(yī)院、社區(qū)、農村，了解群眾疾苦，了解當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生狀況，培養(yǎng)醫(yī)衛(wèi)類學生的責任意識與人文情懷，樹立醫(yī)學的科學價值與人文價值相統(tǒng)一的辯證思維觀念。

（四）加強師資建設，提高教育能力

一要積極爭取國家和社會的支持，加大培養(yǎng)力度，通過舉辦培訓班和國內外進修等多種形式來提高現(xiàn)有師資隊伍的素質；二要不斷拓寬教師來源渠道，在加大投入提高現(xiàn)有教師隊伍特別是青年教師的人文素質的同時，到社會上聘請具有較高人文修養(yǎng)的臨床醫(yī)生充實到高職醫(yī)衛(wèi)類人文素質教師隊伍中來；三要組建強有力的醫(yī)衛(wèi)類人文素質教學團隊，根據(jù)學校實際情況建立一個有較高人文修養(yǎng)的專職教師、臨床醫(yī)生、有醫(yī)療經驗和醫(yī)療過程的專家學者組成的人文師資隊伍；四要通過加強校企醫(yī)合作，讓老師到醫(yī)院頂崗鍛煉，讓醫(yī)生到學校擔任兼職教師，提高專業(yè)課程教師的人文素質，造就一支素質優(yōu)良的高職醫(yī)衛(wèi)類教師隊伍。

（五）采用多種評價方法，建立長效機制

高職醫(yī)衛(wèi)類人文素質教育質量的獨特性表現(xiàn)在：一方面，人文素質教育的質量具有內在性和長期性的特點，加之長期以來對醫(yī)學生素質的評估量化指標不太科學，因此，在人文素質教育教學評價的過程中，必須堅持從發(fā)展的觀點出發(fā)，采用多種評價方法，根據(jù)社會、學校和師生實際，制定一套相互聯(lián)系的高職醫(yī)學生人文素質教學質量的評價機制，使人文素質的培養(yǎng)成為醫(yī)務工作者一生的必修課；另一方面，人文素質評價是個全方位的問題，個人的評價也會因為角度的不同得出不同結論，在評價醫(yī)學生人文素質的時候，要改變以往單一的評價方式，要多方面聽取意見，堅持自評、他評相結合，堅持社會評價、醫(yī)院評價、學校評價相結合。

（六）加強校園文化建設，營造良好氛圍

校園文化建設要以校園精神為底蘊，突出醫(yī)學生的人道主義精神和職業(yè)道德理念，凸顯學校的辦學特色和辦學宗旨，在校園文化環(huán)境之中融入醫(yī)衛(wèi)類人文知識，使校園人文環(huán)境與自然環(huán)境有機統(tǒng)一和協(xié)調。通過建設優(yōu)美的校園環(huán)境，開展豐富多彩的校園活動，使醫(yī)學生從良好的校園文化中受到啟迪和熏陶，從而全面提高醫(yī)學生的人文素質。

[1]武懷軍.職業(yè)核心能力培養(yǎng)對高職人文素質教育改革的啟示[J].職業(yè)教育.2011（6）.

[2]林君.淺談醫(yī)學生的人文素質教育[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2010（4）.

[3]李曉林.談開放教育中大學生人文素質教育的幾個問題[J].教育探索，2010（7）.

[4]童山東.職業(yè)核心能力培養(yǎng)課程教學實踐探索[J].深圳信息職業(yè)技術學院學報，2011（9）.

[5]莫勇明.多中心治理視角下高職人文素質課程體系的構建與管理[J].廣西教育，2014（2）.

[6]段文彪.“全程人文素質融入”提高醫(yī)學高職人才培養(yǎng)質量[J].醫(yī)學信息，2013（8）.

（責任編校：張廣宇）

Study on Im proving Medical and Health Care Students’Humanistic and Quality Education in Higher Vocational Colleges

Lv Si-wen1MAO Xian-hua2MAO Xia2

(1.Yueyang Vocationaland TechnicalCollege,InstituteofHigher VocationalEducation,Yueyang,Hunan 414000;
2.Nursing School,Yueyang Vocational and Technical College,Yueyang,Hunan 414000).

Humanistic and quality education is facing with some problems and confusion in higher vocational health care professions,which has affected the health care personnel training quality.Educators in higher vocational colleges should update concepts,optimize the curriculum,innovate teachingmethods,broaden the sources of teachers,reform teaching evaluation,strengthen the construction of campus culture to strengthen higher vocationalmedicalstudents’humanistic and quality education,so as to enhance theirhumanistic quality.

higher vocationalmedical and health care;humanistic quality;education quality;ascension

G 710

A

1672－738X（2014）04－0028－03

2014-06-12

湖南省哲學社會科學基金課題“基于教學質量的高職院校差異化教學研究”（12YBB261）。

閭四文（1966—）,男,湖南臨湘人,高級實驗師。主要研究方向：高教管理。