李亞平

(通遼市科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院， 內(nèi)蒙古 通遼028000)

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亞健康狀態(tài)的中醫(yī)調(diào)治

李亞平

(通遼市科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院， 內(nèi)蒙古 通遼028000)

亞健康狀態(tài)是健康狀態(tài)和疾病狀態(tài)之間的中間狀態(tài)，又稱“第三狀態(tài)”“灰色狀態(tài)”。對亞健康狀態(tài)的原因及表現(xiàn)形式、調(diào)治方面進(jìn)行了整理、分析，探討了中醫(yī)藥防治亞健康的優(yōu)勢。

亞健康；表現(xiàn)形式；中醫(yī)調(diào)治

WHO給健康的定義是：指生理、心理和社會(huì)適應(yīng)三方面全部良好的一種狀況，而不僅僅是指沒有生病或者體質(zhì)健壯。據(jù)此，專家學(xué)者[1]通過研究后發(fā)現(xiàn)，人體還存在著一種非健康非疾病的中間狀態(tài)，稱為“第三狀態(tài)”即亞健康。它雖然不是病，但卻是多種疾病的病前狀態(tài)，是機(jī)體的一種警報(bào)信號(hào)，具有向健康或疾病轉(zhuǎn)變的雙向性[2]。有調(diào)查顯示，全球范圍內(nèi)真正健康的人僅占5%，75%的人處于健康和患病之間的中間狀態(tài)即亞健康狀態(tài)[3]。所以，亞健康狀態(tài)的防治不容忽視，采取積極有效的防治措施意義重大。本文對亞健康狀態(tài)的臨床表現(xiàn)形式、調(diào)治進(jìn)行了整理和分析，探討中醫(yī)藥防治亞健康的優(yōu)勢，以供同道參考。

1 亞健康的表現(xiàn)形式

人們對亞健康的認(rèn)識(shí)，主要取決于患者所表現(xiàn)的乏力疲勞、困倦、記憶力減退、易感冒、反應(yīng)遲鈍、精神不振、失眠多夢、頭昏頭痛、抑郁寡歡或急躁易怒、情緒低落以及煩躁焦慮等臨床癥狀[4]。

2 西醫(yī)對亞健康的認(rèn)識(shí)及干預(yù)

2.1 西醫(yī)認(rèn)識(shí)

西醫(yī)認(rèn)為，亞健康的發(fā)生、發(fā)展常與社會(huì)、心理等因素密切相關(guān)，其本質(zhì)大多是可逆的心身失調(diào)[5]。

2.2 西醫(yī)干預(yù)

由于亞健康作為人體的一種狀態(tài)，是相對于健康和疾病而言的，并沒有器質(zhì)性的病變存在，故對其診斷尚缺乏統(tǒng)一的公認(rèn)的評估標(biāo)準(zhǔn)，多采用主觀指標(biāo)與客觀指標(biāo)相結(jié)合的綜合評估檢測方法來診斷亞健康[6]。西醫(yī)對其干預(yù)主要以日常調(diào)理為主。通過查閱文獻(xiàn)，可總結(jié)為以下幾個(gè)方面：①鼓勵(lì)患者多參加集體活動(dòng)，保持心情樂觀；②適當(dāng)休息、避免疲勞；③保證充足睡眠；④適宜的環(huán)境溫度[7]；⑤均衡營養(yǎng)，多食豆制品、新鮮蔬菜和水果，少食糖和脂肪食品，保證飲食科學(xué)規(guī)律[8]；⑥堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。近年來，也不乏其它新的治療方法出現(xiàn)。雖說西醫(yī)對亞健康治療具有一定療效，但存在一定的局限性[9]。

3 中醫(yī)對亞健康的認(rèn)識(shí)及干預(yù)

3.1 中醫(yī)認(rèn)識(shí)

中醫(yī)自古講究“治未病”,對亞健康有獨(dú)到的認(rèn)識(shí)。中醫(yī)認(rèn)為,機(jī)體在一定限度內(nèi)通過自我調(diào)節(jié)，維持人體陰陽氣血、升降出入的相對平衡。其理論體系中，產(chǎn)生亞健康狀態(tài)的原因主要為：勞逸失衡、情緒不穩(wěn)定、年老體衰等致使臟腑氣血陰陽失調(diào)。而肝主疏泄，具有調(diào)暢情志的作用，肝失疏泄則容易導(dǎo)致情志的異常；肝主筋，為“罷極之本”，與疲勞的產(chǎn)生密切相關(guān)[10]。

3.2 中醫(yī)調(diào)治方法

根據(jù)對亞健康的認(rèn)識(shí)，中醫(yī)調(diào)治較為系統(tǒng)[11]。不僅包括了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的干預(yù)內(nèi)容，還根據(jù)患者體質(zhì)狀況及具體不適表現(xiàn)的特征與輕重，應(yīng)用中藥、針灸、拔罐、背部刮痧、推拿按摩及傳統(tǒng)健身等特有的傳統(tǒng)方法進(jìn)行辨證調(diào)理。

3.2.1 中藥 根據(jù)患者的體質(zhì)情況，通過調(diào)和陰陽，辨證與辨體相結(jié)合，進(jìn)行扶正祛邪[12]。以二至丸、四物湯和復(fù)方阿膠漿為基礎(chǔ)，伴隨心煩失眠、頭暈、神疲乏力、手足心熱、自汗、盜汗等癥狀時(shí)分別加用天王補(bǔ)心丹、補(bǔ)中益氣丸、歸芍地黃丸、六味地黃丸等進(jìn)行調(diào)治。也有本著滋陰血而常礙脾胃，隨證加用健脾理氣藥物調(diào)理的諸多臨床報(bào)道[13]。

3.2.2 針灸 由于亞健康患者多與肝、脾功能的失調(diào)有關(guān)，故通過對肝脾相對穴位的刺激，起到疏肝健脾、調(diào)氣調(diào)血之功，實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、平衡陰陽，恢復(fù)機(jī)體的正?；顒?dòng)。

3.2.3 拔罐 中醫(yī)認(rèn)為，在背部督脈及足太陽膀胱經(jīng)脈走罐，不僅可以調(diào)治相應(yīng)臟腑的病變，還能調(diào)治與內(nèi)臟相關(guān)的五官九竅、皮肉筋骨、四肢百骸等的病變，使安和五臟、調(diào)暢陽氣，從而提高機(jī)體免疫功能，激發(fā)和增強(qiáng)機(jī)體的抗疾病能力[14]。

3.2.4 背部刮痧 有研究[15]表明，通過出痧過程可形成一種新的刺激素，疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，從而改善臟腑功能，激發(fā)陽氣 。該療法對亞健康的較好療效已得到廣泛認(rèn)可[16]。

3.2.5 按摩調(diào)養(yǎng) 按摩具有宣通經(jīng)脈、調(diào)和氣血、補(bǔ)虛瀉實(shí)、扶正祛邪、促進(jìn)身心康復(fù)的功效[17]。陳松明[18]通過研究認(rèn)為，亞健康的病理基礎(chǔ)為臟腑氣血功能紊亂。所以，涉及全身各部位的保健按摩，可運(yùn)行氣血、平衡陰陽、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和營衛(wèi)、養(yǎng)心安神，是調(diào)治亞健康的有效手段。張氏[19]在該病的治療中，根據(jù)個(gè)體癥狀的不同，以其中一臟器的足反射區(qū)作為重點(diǎn)進(jìn)行調(diào)治效果滿意。王氏[20]在按摩過程中重視點(diǎn)、線、面的利用，以手法的立體效應(yīng)改善亞健康狀態(tài)。

3.2.6 導(dǎo)引術(shù) 導(dǎo)引術(shù)中以太極拳的應(yīng)用人群最多。太極拳可活氣血、養(yǎng)腦力，緩解焦慮、緊張等情緒。疏通人體經(jīng)絡(luò)，改善血液循環(huán)促進(jìn)身體健康[21]，對亞健康狀態(tài)可起到一定的調(diào)治作用。但專家學(xué)者[22]已經(jīng)認(rèn)識(shí)到，目前的運(yùn)動(dòng)處方過于單一和整體化，缺乏特異性，從而影響到運(yùn)動(dòng)處方的治療效果，應(yīng)當(dāng)配合系統(tǒng)調(diào)理與辨證施治 。

4 結(jié)語

中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對人體不適的認(rèn)識(shí)最大區(qū)別在于注重研究人體的功能反應(yīng)狀態(tài)。中醫(yī)主要以不同的生理反應(yīng)類型(體質(zhì))與不適的功能反應(yīng)狀態(tài)(證型)為重點(diǎn)，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所著眼的重點(diǎn)卻是“病”[23]。說明中醫(yī)對亞健康狀態(tài)的認(rèn)識(shí)具有其獨(dú)特性[24]。而在治療方面，中醫(yī)注重辨證施治，克服了許多有癥狀而無疾病的困惑，使遣方用藥有的放矢，收獲滿意療效。另外，中藥源于自然，安全，毒副作用相對較小。中醫(yī)治療還可配合針灸、拔罐、背部刮痧、推拿按摩及傳統(tǒng)健身等傳統(tǒng)療法，藥療結(jié)合，提升療效。中醫(yī)藥對預(yù)防和干預(yù)亞健康狀態(tài)有積極作用和一定優(yōu)勢，在亞健康狀態(tài)的臨床防治中值得重視和深入研究。

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(責(zé)任編輯：宋勇剛)

2014-07-01

李亞平(1974-)，女，內(nèi)蒙古通遼市科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院主治醫(yī)師，研究方向?yàn)槟I性高血壓的臨床診治。

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1673-2197(2014)21-0025-02