孟 麗

濟寧市泗水縣婦幼保健院，山東 濟寧 273200

血液檢驗標本出現(xiàn)誤差的原因及管理對策

孟 麗

濟寧市泗水縣婦幼保健院，山東 濟寧 273200

目的分析血液檢驗標本出現(xiàn)誤差的原因，探討其相關對策。方法對76例存在誤差的血液檢驗標本標記并登記，與相應的臨床科室聯(lián)系并溝通，對引起誤差產生的原因進行回顧性分析，并進行統(tǒng)計統(tǒng)分析。結果76例存在誤差的血液檢驗標本中由受檢者因素引起占25.00%（19例）、標本采集因素占35.53%（27例）、標本運送因素占39.47%（30例）。結論諸多因素可引起血液檢驗標本出現(xiàn)誤差，針對各影響因素應采取有效的處理對策，以便保證血液標本檢測的質量。

血液標本；誤差；對策

合格的血液標本是保證檢驗結果準確可靠的必要條件，然而在臨床血液標本檢驗過程中有諸多因素可引起檢驗誤差的產生。本研究針對2013年1月至2014年1月期間我院檢驗科已登記的存在誤差的血液檢驗標本76例進行回顧性分析，對其引起誤差的原因進行分析，并采取相應的處理對策，現(xiàn)報道如下。

1 材料與方法

1.1 研究對象

收集2013年1月至2014年1月期間我院檢驗科已登記的存在誤差的血液檢驗標本76例。76例存在誤差的血液檢驗標本分別來自兒科12例，婦科8例，產科16例，外科7例，社區(qū)服務站14例，健康體檢科19例。

1.2 方法

將76例存在誤差的血液檢驗標本做好標記并登記，并返回相應的臨床科室。與相應的臨床科室溝通，對存在誤差的血液檢驗標本產生的原因進行回顧性分析，查找原因并采取相應處理對策。

2 結果

回顧性分析結果顯示：76例存在誤差的血液檢驗標本中由受檢者因素引起占25.00%（19例）、標本采集因素占35.53%（27例）、標本運送因素占39.47%（30例）。見表1。

3 討論

準確的血液化驗結果對臨床醫(yī)生對受檢者疾病的診斷以及采取有效的治療措施極為重要［1］。然而，檢驗結果受多種因素的影響，如檢驗標本的采集、運送、保存、檢測方法、儀器、試劑，檢驗人員的素質，以及受檢者的生理狀態(tài)等也會影響檢驗結果［2］。本研究對我院檢驗科已登記的存在誤差的血液檢驗標本76例進行回顧性分析。綜上所述，受檢者采血前未停藥禁食、血液標本采集量較少以及送檢時間過長是引起我院血液檢驗標本出現(xiàn)誤差的主要原因。本研究引起我院領導高度的重視，為保證血液標本檢測的準確性，針對以上的影響因素，我院將采取以下相應的處理對策。

首先，血液標本采集前針對患者因素的誤差處理策略。

表1 引起血液檢驗標本誤差產生的因素一覽表

采集標本前受檢者的諸多因素，因此，采集標本前，和受檢者保持良好的溝通，消除受檢者的緊張和恐懼，使受檢者處于安靜狀態(tài)；最好停用干擾檢測的藥物和刺激性的食物，采血需禁食12 h，采血前4 h禁止攝入茶、飲料、口香糖等，以消除飲食對血液指標的影響；劇烈運動可引起呼吸、出汗，使體液量及分布情況發(fā)生改變，它對某些檢驗結果有顯著的影響。

其次，血液標本采集過程中的誤差處理策略。

標本采集的過程是保證標本質量的關鍵環(huán)節(jié)，因此在血液標本采集過程中的誤差預防策略極為重要。血液標本采集的過程主要考察的是護士的各項操作技能和良好的職業(yè)態(tài)度。我院為提高采血質量，對各科室護士進行了專業(yè)的培訓。了解檢測項目，選擇合理的標本采集時間、采血部位以及注意采血過程中操作的準確性。

最后，血液標本運送過程的誤差處理策略。

血液標本采集完成后，應盡量減少標本的運送時間，血樣及時送檢并盡早進行檢驗或血清血漿的分離操作，以免血液離體時間過長導致某些化學成分的改變。對于暫時不能檢驗而需要保存的血樣，實驗室應根據(jù)具體檢項作出明確規(guī)定，如分離血清、添加防腐劑或穩(wěn)定劑、保存溫度及期限等。此外，在運送標本的過程中應避免劇烈震蕩。

綜上所述，多種因素可引起血液檢驗標本出現(xiàn)誤差，從而影響檢測結果的準確性。我院根據(jù)本院存在的主要誤差因素采取的相應的措施，通過以上處理策略可有效的降低血液檢驗標本的誤差的產生，保證了血液檢驗的質量。

［1］張艷萍.血液檢驗標本誤差的原因分析及預防策略探究［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，11（29）：135.

［2］張莉.血液檢查標本62例誤差原因分析及對策［J］.臨床合理用藥，2013，6（7）：157.

R446.1

B

1674-9316（2014）17-0082-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.17.055