孫自紅

漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校護(hù)理系，河南 漯河 462002

注重綜合實(shí)驗(yàn)在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的開設(shè)

孫自紅

漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校護(hù)理系，河南 漯河 462002

目的探討實(shí)驗(yàn)教學(xué)中開設(shè)綜合實(shí)驗(yàn)的效果，以改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)的方法。方法在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，對(duì)2011級(jí)三年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生在第三學(xué)期開設(shè)綜合實(shí)驗(yàn)，通過考核成績(jī)和訪談分析綜合實(shí)驗(yàn)課程開設(shè)的效果。結(jié)果第三學(xué)期末對(duì)學(xué)生的評(píng)估考核成績(jī)?yōu)椋?9.35±1.56）分，成績(jī)較往屆高（P＜0.05）；第六學(xué)期末帶教老師對(duì)學(xué)生在婦科及產(chǎn)科實(shí)習(xí)中的整體評(píng)價(jià)優(yōu)于往屆。結(jié)論綜合實(shí)驗(yàn)的開設(shè)，有利于提高學(xué)生的分析實(shí)踐能力，加強(qiáng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

婦產(chǎn)科護(hù)理；教學(xué)方法；綜合實(shí)驗(yàn)

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程在培養(yǎng)學(xué)生基本理論、基本知識(shí)、基本技能的同時(shí)，更要注重培養(yǎng)學(xué)生在臨床實(shí)踐中的綜合分析及處理問題的能力與評(píng)判性思維能力。實(shí)驗(yàn)課在培養(yǎng)學(xué)生臨床實(shí)踐能力中起到了至關(guān)重要的作用，而傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)長(zhǎng)期以來一直沿用“演示—練習(xí)—考核”三段式實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ絒1]，重點(diǎn)放在基本護(hù)理技能的訓(xùn)練上，忽視了臨床實(shí)踐所面對(duì)是綜合的個(gè)體，從而導(dǎo)致學(xué)生在臨床實(shí)踐中缺乏靈活性、主動(dòng)性及預(yù)見性，在護(hù)理患者的過程中不利于整體護(hù)理觀念的貫徹[2]。我們?cè)趮D產(chǎn)科護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中根據(jù)臨床實(shí)踐需求開設(shè)綜合實(shí)驗(yàn)課程，取得較好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

采用便利取樣法，選擇我校2011級(jí)三年制護(hù)理專業(yè)1 005名學(xué)生為研究對(duì)象，其中男47名，女958名；平均年齡20歲。

1.2 方法

對(duì)2011級(jí)三年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生的婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法及教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整，開設(shè)以案例設(shè)計(jì)為基礎(chǔ)、解決實(shí)踐問題為特征的綜合實(shí)驗(yàn)。于第三學(xué)期，在婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)驗(yàn)原有的4個(gè)項(xiàng)目（8個(gè)學(xué)時(shí)，每學(xué)時(shí)45分鐘）基礎(chǔ)上，另開設(shè)4個(gè)項(xiàng)目（8學(xué)時(shí)，每學(xué)時(shí)45分鐘）的綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容。課程安排在第三學(xué)期第12～15教學(xué)周的每周六上午3、4節(jié)。

1.3 評(píng)價(jià)方法

通過對(duì)臨床實(shí)踐帶教老師訪談及于第三學(xué)期末對(duì)學(xué)生的考核成績(jī)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

1.3.1 訪談。對(duì)2011級(jí)學(xué)生及臨床實(shí)踐帶教老師進(jìn)行隨機(jī)訪談；訪談時(shí)間為第六學(xué)期臨床實(shí)踐末；訪談內(nèi)容涉及該課程的設(shè)置是否有意義及其對(duì)于臨床實(shí)踐是否有幫助。

1.3.2 評(píng)估考核。第三學(xué)期末，由教師對(duì)開設(shè)綜合實(shí)驗(yàn)課程后的學(xué)生進(jìn)行考核，考核成績(jī)?yōu)榘俜种?，包括技能（?0%）和理論知識(shí)（占20%）。

2 結(jié)果

2.1 訪談結(jié)果

2.1.1 教師訪談。97%婦科及產(chǎn)科臨床實(shí)踐帶教老師認(rèn)為，2011級(jí)三年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生在臨床實(shí)踐中綜合評(píng)估患者的能力及臨床護(hù)理技能操作能力都較往屆學(xué)生有所提高，尤其是臨床護(hù)理實(shí)踐技能方面；95%的臨床實(shí)踐帶教老師認(rèn)為，綜合實(shí)驗(yàn)課程的開設(shè)，使學(xué)生在護(hù)理患者過程中，病情觀察更加細(xì)致深入，對(duì)整體護(hù)理理念理解更加深刻，并在病例整理和分析能力方面有了很好的提高。

2.1.2 學(xué)生訪談。100%的學(xué)生認(rèn)為綜合實(shí)驗(yàn)課程非常有利于整體護(hù)理觀念的樹立，并有助于培養(yǎng)對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)基本理論、基本技能的應(yīng)用能力。綜合實(shí)驗(yàn)課為學(xué)生步入臨床實(shí)踐向患者提供整理護(hù)理做了較好的鋪墊。

2.2 評(píng)估成績(jī)

2011級(jí)學(xué)生于2012～2013的1學(xué)期末的平均成績(jī)分別與2010級(jí)、2009級(jí)的平均成績(jī)進(jìn)行比較。2011級(jí)學(xué)生的平均成績(jī)?yōu)椋?1.35±1.45）分，較2009、2008級(jí)（分別為72.12±1.55分；73.13±1.34分）高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），而2009級(jí)與2008級(jí)學(xué)生平均成績(jī)比較結(jié)果差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討論

3.1 有利于加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理師資隊(duì)伍的建設(shè)

綜合實(shí)驗(yàn)案例設(shè)計(jì)的可行性，直接決定著其教學(xué)效果，因此就對(duì)教師提出了更高的要求，要求教師在傳承傳統(tǒng)三段式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式基礎(chǔ)上，要重點(diǎn)與臨床護(hù)理實(shí)踐最新進(jìn)展接軌。讓擔(dān)任婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教師在每年第二學(xué)期無課程安排時(shí)，到本校第一附屬醫(yī)院婦科及產(chǎn)科進(jìn)行至少3個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐工作，并與附屬醫(yī)院資深護(hù)理人員共同選擇、制定符合教學(xué)要求的綜合實(shí)驗(yàn)案例。通過附屬醫(yī)院的實(shí)習(xí)并參與綜合案例的選擇設(shè)計(jì)，以提高教師的臨床實(shí)踐能力和護(hù)理教學(xué)能力，從而加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)師資隊(duì)伍的建設(shè)。

3.2 培養(yǎng)學(xué)生獲取和利用信息的能力

綜合實(shí)驗(yàn)課前，要求學(xué)生以小組為單位寫出綜合實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)報(bào)告，報(bào)告包括實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的目的、相關(guān)實(shí)踐技能的選擇及意義、實(shí)驗(yàn)過程中可能出現(xiàn)的問題及處理方法。學(xué)生要完成綜合實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)報(bào)告，就需查找相關(guān)資料，并對(duì)搜集的資料進(jìn)行分析、整理，這便豐富了學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)了學(xué)生的探究性學(xué)習(xí)能力，并鍛煉了在如今學(xué)習(xí)型社會(huì)中獲取和利用信息的能力。

3.3 培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神

綜合實(shí)驗(yàn)課中，學(xué)生以實(shí)驗(yàn)小組為活動(dòng)單元進(jìn)行模擬互動(dòng)式練習(xí)，其中有模擬病人，模擬醫(yī)生，模擬護(hù)士一、模擬護(hù)士二、模擬護(hù)士三等角色扮演，角色之間的協(xié)作能力將直接影響整個(gè)團(tuán)隊(duì)的表現(xiàn)，若在實(shí)驗(yàn)中遇到難題可以互相討論，共同尋求解決方法，因此培養(yǎng)了學(xué)生的合作學(xué)習(xí)能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)的開設(shè)符合護(hù)理人才的培養(yǎng)需求，培養(yǎng)了學(xué)生獲取和利用信息的能力，提高了學(xué)生應(yīng)用知識(shí)的能力，也促進(jìn)了同學(xué)間的互相交流和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。綜合實(shí)驗(yàn)是婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中行之有效的教學(xué)方法，符合高職高專護(hù)理院校培養(yǎng)實(shí)用型、應(yīng)用型、技能型護(hù)理人才的培養(yǎng)目標(biāo)。

[1]馬偉光, 梁濤, 陳京立,等. 以學(xué)生為主體設(shè)計(jì)情景模擬教學(xué)病例的效果評(píng)價(jià)[J]. 中華護(hù)理雜志, 2012, 47(3): 258-260.

[2]王靜, 李淑玲. 基礎(chǔ)護(hù)理技能實(shí)驗(yàn)的教學(xué)設(shè)計(jì)與實(shí)施[J]. 中華護(hù)理教育, 2010, 7(9): 339-401.

Pay Attention to the Comprehensive Experiments in the Teaching of Gynecology and Obstetrics Nursing

SUN Zihong , Nursing Faculty of Luohe Medical College, Luohe He'nan 462002, China

Discussion on the effect of comprehensive experiment in experiment teaching . Comprehensive experiments help to improve the students' practical ability of analysis, strengthen the students' team cooperation ability and improve the comprehensive quality of students.

Obstetrics and gynecology nursing, Teaching method, Comprehensive experiment

G642.423

B

1674-9308（2014）07-0008-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.07.005