祖國紅
纖維玻璃樁在樁冠修復(fù)中的臨床應(yīng)用探析
祖國紅
目的對應(yīng)用纖維玻璃樁技術(shù)對患有口腔疾病的患者實施樁冠修復(fù)治療的臨床效果進(jìn)行研究。方法 對照組采用傳統(tǒng)金屬鑄造樁實施樁冠修復(fù)治療;治療組采用纖維玻璃樁技術(shù)實施樁冠修復(fù)治療。結(jié)果 治療組患者樁冠修復(fù)治療效果明顯優(yōu)于對照組;牙齒功能和外觀恢復(fù)時間、治療操作時間明顯短于對照組;治療期間出現(xiàn)不良反應(yīng)的人數(shù)明顯少于對照組。結(jié)論 應(yīng)用纖維玻璃樁技術(shù)對患有口腔疾病的患者實施樁冠修復(fù)治療的臨床效果非常明顯。
纖維玻璃樁;口腔疾??;樁冠修復(fù)
樁冠是臨床上較為常見的一種對殘根殘冠進(jìn)行修復(fù)治療的手段, 即利用合適材質(zhì)的冠樁插入到換牙的根管內(nèi)以獲得固位的冠修復(fù)效果[1]。本次研究對口腔疾病患者應(yīng)用纖維玻璃樁技術(shù)實施樁冠修復(fù)治療的效果進(jìn)行研究?,F(xiàn)匯報研究如下。
1.1 一般資料 選擇2011年9月~2013年9月本院收治的82例患有口腔疾病的患者, 隨機(jī)分為對照組和治療組, 平均每組41例。對照組中男性18例, 女性23例;患者年齡18~53歲, 平均年齡(31.6±1.6)歲;殘冠出現(xiàn)時間1~14年,平均患病時間(5.4±0.7)年;治療組中男性17例, 女性24例;患者年齡19~55歲, 平均年齡(31.4±1.7)歲;殘冠出現(xiàn)時間1~12年, 平均患病時間(5.6±0.5)年。兩組患者上述三項自然指標(biāo)組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 可以進(jìn)行比較分析。
1.2 方法
1.2.1 對照組治療方式 采用傳統(tǒng)金屬鑄造樁對對照組患者實施樁冠修復(fù)治療。
1.2.2 治療組治療方式 采用纖維玻璃樁技術(shù)對治療組患者實施樁冠修復(fù)治療。
1.3 觀察指標(biāo) 選擇兩組患者的牙齒功能和外觀恢復(fù)時間、治療操作時間、治療期間出現(xiàn)不良反應(yīng)的人數(shù)、樁冠修復(fù)治療效果等指標(biāo)進(jìn)行對比。
1.4 治療效果評價方法 臨床治愈:患者經(jīng)治療后冠或樁沒有發(fā)生脫落, 樁沒有出現(xiàn)折斷和根折現(xiàn)象, 牙齦處于完全健康狀態(tài), 根尖沒有出現(xiàn)任何炎癥反應(yīng)。有效:患者經(jīng)治療后冠或樁沒有發(fā)生脫落, 樁沒有折斷和根折現(xiàn)象, 牙齦基本健康, 根尖出現(xiàn)輕度炎癥反應(yīng)。無效:患者經(jīng)治療后冠或樁發(fā)生脫落、樁折斷或根折、牙齦等病變, 根尖出現(xiàn)嚴(yán)重炎癥反應(yīng)[2]。
1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 所得全部研究數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理, 計量資料用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)形式表示, 并進(jìn)行t檢驗, 對計數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗, 如果兩組數(shù)據(jù)比較P<0.05, 則認(rèn)為兩組對比數(shù)據(jù)之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 牙齒功能和外觀恢復(fù)時間、治療操作時間 對照組應(yīng)用傳統(tǒng)金屬鑄造樁實施樁冠修復(fù)治療后(29.41±3.68)d牙齒功能和外觀恢復(fù)正常, 整個治療操作持續(xù)(52.15±6.23)min;治療組應(yīng)用纖維玻璃樁技術(shù)實施樁冠修復(fù)治療后(18.07±3.66)d牙齒功能和外觀恢復(fù)正常, 整個治療操作持續(xù)(37.96±6.14)min。兩組牙齒功能和外觀恢復(fù)時間、治療操作時間兩項觀察指標(biāo)組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 樁冠修復(fù)治療效果 兩組樁冠修復(fù)治療效果組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。
表1 兩組患者樁冠修復(fù)治療效果比較[n(%)]
2.3 不良反應(yīng) 樁冠修復(fù)治療期間對照組有9例出現(xiàn)不良反應(yīng), 比例為22.0%;樁冠修復(fù)治療期間治療組有1例出現(xiàn)不良反應(yīng), 比例為2.4%。兩組該項觀察指標(biāo)組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (P<0.05)。
樁冠指的是當(dāng)患牙已經(jīng)處于殘冠狀態(tài)時, 經(jīng)根管治療并實施充填后, 將余牙預(yù)備成形, 并將根管制備成樁孔, 選擇合適材料的樁置入到根管的內(nèi)部, 在樁的上端采用冠恢復(fù)的修復(fù)體[3]。纖維玻璃樁具有與正常人牙本質(zhì)非常相似的彈性模量, 在力傳到過程中可以不必再鑄造金屬樁核。由于彈性模量相對較高, 導(dǎo)致樁尖形成應(yīng)力更加集中而易產(chǎn)生根尖處折斷等不良現(xiàn)象的出現(xiàn), 使受力能夠被更加均勻地分散, 同時纖維玻璃樁具有良好的生物相容性和穩(wěn)定性, 可以是金屬樁核本身透色和腐蝕產(chǎn)物附著所導(dǎo)致產(chǎn)生的牙根變色現(xiàn)象得意避免, 不會對接受放療和醫(yī)學(xué)影像檢查造成任何不利影響[4]。
[1] 劉玉梅.玻璃纖維樁在前牙缺損修復(fù)中的臨床應(yīng)用.長江大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版), 2009,6(3):38.
[2] 林甌峰,諸海敏.玻璃纖維樁在殘根殘冠修復(fù)中的臨床應(yīng)用.溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)報, 20l0,12(1):86.
[3] 李玉國.玻璃纖維樁在前牙修復(fù)中的臨床應(yīng)用.中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2009,6(6):164.
[4] 馬晶.玻璃纖維樁在牙體缺損修復(fù)中應(yīng)用觀察.中國實用口腔科雜志, 2010,3(1):54.
451200 河南省鞏義市人民醫(yī)院