郭建

云南白藥是中國(guó)傳統(tǒng)傷科名藥之一，具有活血化瘀、止血鎮(zhèn)痛、排膿去毒、防腐生肌等功能，主要用于骨傷科疾病的治療。隨著現(xiàn)代藥理學(xué)的發(fā)展，關(guān)于云南白藥的研究逐漸深入，目前云南白藥已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床各科的治療中[1]，本文整理了云南白藥得臨床新用途，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 循環(huán)系統(tǒng)疾病

現(xiàn)代藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)云南白藥具有顯著改善心肌營(yíng)養(yǎng)性血流量，改善患者心肌微循環(huán)，有效降低心率，正性調(diào)解血壓，降低心肌耗氧量，改善機(jī)體耐受缺氧能力，對(duì)于病毒性心肌炎、風(fēng)濕性心肌炎等疾病引發(fā)的心動(dòng)過速有顯著治療效果，研究證實(shí)[2]云南白藥治療心動(dòng)過速的總有效率高達(dá)90%以上，如果與生脈注射液或生脈飲等中藥相結(jié)合，治療效果更佳。

2 皮膚科疾病

云南白藥能夠減輕甚至消除黏膜水腫，降低滲出量，同時(shí)能夠結(jié)合醫(yī)用酒精共同制成糊劑，使藥物易于貼合皮膚表面，不僅有效解決了外用藥物難以固定于皮膚患處的難題，而且酒調(diào)制能夠增強(qiáng)其功效。云南白藥糊劑具有收斂消腫、活血止血、抗炎止痛等功效，將云南白藥糊劑配其他藥物敷在患處，用消毒紗布包扎，能夠有效治療凍傷、蕁麻疹、帶狀皰疹等臨床常見皮膚病，不僅治療效果顯著，而且不易復(fù)發(fā)。

3 兒科疾病

云南白藥具有活血、化瘀、解毒的功效，能夠顯著增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫力，改善腸壁血液循環(huán)，促進(jìn)新生細(xì)胞成熟，抑制殺滅桿菌，緩解腸黏膜炎癥，促進(jìn)毒素排出，促進(jìn)潰瘍面愈合。云南白藥的解毒作用能夠抑制輪狀病毒生長(zhǎng)發(fā)育，將云南白藥制成糊狀，敷于肚臍處，紗布覆蓋固定，能夠有效治療嬰幼兒秋季腹瀉，效果滿意。云南白藥殺滅桿菌的作用，有效避免了長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素帶來的諸多風(fēng)險(xiǎn)，目前已經(jīng)成為臨床治療小兒急性細(xì)菌性痢疾的一線用藥之一。

4 消化科疾病

醫(yī)學(xué)研究證實(shí)[3]云南白藥不僅具有增加血流量的功效，而且能夠增加皮質(zhì)激素分泌，改善創(chuàng)面局部循環(huán)，促進(jìn)炎癥吸收，同時(shí)抑制炎癥過程中釋放組織胺、PG等炎癥介質(zhì)，增加毛細(xì)血管滲透性， 抑制細(xì)胞游走以及結(jié)締組織增生。此外，云南白藥能夠提高吞噬細(xì)胞的吞噬功能，改善機(jī)體免疫功，能夠顯著治療消化系統(tǒng)炎癥性疾病，例如急慢性胃炎、霉菌性腸炎等，其治療效果顯著優(yōu)于傳統(tǒng)治療方法。云南白藥富含三萜皂苷、黃酮和生物堿等成分不僅止血止痛，而且治療滲出、活血化瘀，對(duì)慢性潰瘍具有顯著療效。

5 婦科疾病

云南白藥在婦科常用與治療婦女瘀血痛經(jīng)以及閉經(jīng)，現(xiàn)代藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)云南白藥能夠夠改善子宮活動(dòng)，小劑量云南白藥能夠促使子宮發(fā)生節(jié)律性收縮，對(duì)于婦產(chǎn)科功能性出血具有治療效果，尤其是月經(jīng)過頻及功能性子宮出血療效顯著。此外，云南白藥強(qiáng)效止血、消腫、止痛及促進(jìn)創(chuàng)面愈合的功能被婦科充分利用，子宮全切術(shù)后、宮頸手術(shù)后，將云南白藥敷在宮頸創(chuàng)面處，能夠顯著改善創(chuàng)面愈合情況，降低陰道異常流血的發(fā)生率[4]。

6 腫瘤疾病

近年來，云南白藥因具有止痛、改善機(jī)體免疫能力的功效，逐漸應(yīng)用于腫瘤的臨床治療中，通常肝癌、肺癌患者選用小劑量(每次100 mg)口服云南白藥治療。許多晚期癌癥患者常常伴隨劇烈疼痛，患者多難以承受，研究發(fā)現(xiàn)[2]晚期癌癥患者內(nèi)服大劑量云南白藥(每次200～1000 mg)，同時(shí)用75%酒精將云南白藥調(diào)糊外敷在疼痛部位，能夠有效緩解癌腫疼痛，顯著減輕晚期癌癥患者的痛苦。

7 結(jié)束語

目前云南白藥制劑多種多樣，在臨床廣泛應(yīng)用與各科疾病的治療中，而隨著醫(yī)學(xué)研究技術(shù)以及現(xiàn)代藥理學(xué)的發(fā)展，新型制作工藝的層出不窮，臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的積累，臨床關(guān)于云南白藥的研究不斷深入，云南白藥更多的新用途逐漸被挖掘，云南白藥的臨床治療作用將更加廣泛，云南白藥作為中華瑰寶，將為人類疾病的治療做出更多貢獻(xiàn)。

[1] 高鳳蘭,陳淑華.淺談云南白藥臨床應(yīng)用.求醫(yī)問藥(下半月刊),2012,10(12):160-161.

[2] 俞侖青.云南白藥臨床新用途研究進(jìn)展.社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2011,9(15):28-29.

[3] 余美瓊.云南白藥的現(xiàn)代藥理作用及其臨床新用途.中國(guó)民族民間醫(yī)藥雜志,2009,18(9):64-65.

[4] 李宏杰,喻單根,李芳枝.LEEP刀配合云南白藥治療宮頸糜爛的臨床觀察.河北醫(yī)藥,2012,34(11):1673-1674.